Меню при гіпертонії і цукровому діабеті 2 типу

1. Механізм розвитку гіпертонії при цукровому діабеті
2. Основні принципи і правила дотримання дієти при діабеті 2 типу
3. Особливості дієтичного харчування при лікуванні діабету 2 типу
4. Меню дієти на 7 днів
5. дієтичні рецепти
6. Суп з квасолі
7. Тушковані овочі
8. Морс з журавлини
9. раціон дієти
10. Результативність дієти при діабеті

Артеріальна гіпертонія при цукровому діабеті є не тільки тривожним, але і небезпечним для життя людини симптомом. Разом ці дві патології підвищують багаторазово ризик розвитку гангрени з подальшою ампутацією кінцівок, а також вражають органи-мішені: серце, нирки, очі і т.д. Вченими доведено, що при цукровому діабеті артеріальна гіпертонія є доказом наявності серйозних проблем з нирками, зокрема - ниркової недостатності.

Механізм розвитку гіпертонії при цукровому діабеті

Гіпертонія є лише попередником діабету другого типу. Поєднання «АГ-діабет» роблять судини менш еластичними, вражаючи при цьому серце. При цьому стабілізувати тиск необхідно, але не всі препарати можуть підійти, так як багато хто з них підвищують рівень цукру в крові.

Діабет 1 і 2 типу супроводжується гіпертонією з різних причин. Приблизно на 80% випадків цукрового діабету 1 типу доводиться підвищений артеріальний тиск через розвиток діабетичної нефропатії.

Основною причиною підвищення артеріального тиску при діабеті є ураження нирок. За даними московського ендокринологічного наукового центру серед хворих на діабет 1 типу та АГ лише 10% не мають ниркової недостатності. В інших же випадках відбувається це в кілька стадій:

1. Мікроальбумінурія, при якій в сечі виявляються молекули білка альбуміну. На цій стадії приблизно 20% хворих страждають підвищеним артеріальним тиском;
2. Протеїнурія, коли фільтруюча функція нирок стає все слабшою і в сечі виявляються білки крупніше. На даній стадії до 70% хворих схильні до артеріальної гіпертонії;
3. Безпосередньо ниркова недостатність є 100% гарантією розвитку гіпертонії у хворого на цукровий діабет.

Чим більше у хворого білка в сечі - тим вище у нього артеріальний тиск. Гіпертонія в таких випадках розвивається з тієї причини, що з сечею погано виводяться з організму солі. Тоді в крові стає більше натрію, потім додається рідина для розведення солі.

Надлишок крові в системі веде до того, що тиск підвищується. З огляду на, що в крові ще є і надлишок цукру, то рідини притягується ще більше.

Створюється своєрідне зачароване коло, при якому гіпертонія ускладнює роботу нирок, а ті в свою чергу ще гірше працюють. В результаті фільтруючі елементи поступово відмирають.

Читайте також:

Як приймати препарат Перінева .

як поліпшити мозковий кровообіг препаратами .

Інструкцію із застосування таблеток Пирацетам читайте тут .

На ранніх стадіях розвитку нефропатії порочне коло можна розірвати, якщо пацієнт буде посилено лікуватися і дотримуватися режиму особливого харчування. В першу чергу лікування і харчування спрямовані на те, щоб знизити рівень цукру в крові. А потім необхідно підкоригувати за допомогою сечогінних засобів роботу нирок для виведення з організму надлишку натрію.

[Color-box color = "white"] У разі діабету 2 типу розвиток гіпертонії у хворого відбувається набагато раніше, ніж самого діабету і порушення обміну вуглеводів. З огляду на, що гіпертонія є попередником діабету 2 типу, можна зробити висновок, що вона лише компонент в ланцюжку метаболічного синдрому. [/ Color-box]

Гіпертонія, яка поєднується з ожирінням , Вимагає особливої ​​уваги, так як в подібних випадках найчастіше причина криється в непереносимості харчових вуглеводів з подальшим підвищенням інсуліну і в крові. Це зазвичай і називають метаболічним синдромом, який піддається лікуванню. Причина підвищення артеріального тиску може також критися і в інших причинах:

• Недолік магнію;
• Психологічний стрес хронічного типу;
• Інтоксикація кадмієм, свинцем, ртуттю;
• Наявність атеросклерозу, через що відбулося звуження великої артерії.

Перше, що відбувається при цукровому діабеті - це порушення природного перебігу добового коливання артеріального тиску. У нормі у звичайної людини воно трохи нижче вночі під час сну і в ранні ранкові години (приблизно на 10-20%, ніж при денних показниках).

Багато гіпертоніків, які страждають на діабет в нічний час не спостерігають зниження тиску. Більш того, досить частим явищем у таких хворих є підвищення тиску, якщо порівнювати нічні і денні показники. Існує думка, що такий розвиток гіпертонії у хворого є наслідком діабетичної нейропатії.

Артеріальна гіпертонія при цукровому діабеті часто супроводжується ортостатичної гіпотонією, коли у хворого відбувається різке зниження тиску при зміні положення тіла з лежачого стану в сидяче. Виявляється цей стан також запамороченнями, слабкістю, потемніння в очах, а іноді і непритомністю. Ця проблема також виникає через розвиток діабетичної нейропатії.

Людина при різкому вставанні відчуває різке навантаження, але при цьому нервова система залишається нездатна керувати тонусом судин. Організм не встигає відтворити належний потік крові в судинах і відбувається погіршення самопочуття.

[Color-box color = "yellow"] Такий стан погіршує процес діагностики і лікування гіпертонії. Тому вимірювання тиску необхідно проводити стоячи і лежачи. Якщо хворий має подібне ускладнення, то вставати треба щораз не поспішаючи. [/ Color-box]

Підвищення рівня цукру в крові веде до поразки автономної нервової системи, що регулює життєдіяльність організму. Так судини втрачають здатність до регулювання власного тонусу, тобто звуження і розслабленню в залежності від навантаження. Тому необхідно проводити не одноразове вимірювання тиску, але проводити цілодобовий моніторинг в різний час доби.

На практиці показано, що гіпертоніки з цукровим діабетом більш гостро реагують на сіль, ніж хворі АГ без діабету. Тому обмеження солі в їжі може створити набагато більш значний лікувальний ефект, ніж звичайні ліки. Ось чому діабетикам з гіпертонією пропонують обмежувати солоні продукти в цілому і сіль зокрема в раціоні.

Основні принципи і правила дотримання дієти при діабеті 2 типу

Харчування при діабеті другого типу з гіпертонією вимагає дотримання ряду правил і принципів. Найперше, про що варто пам'ятати - точне дотримання норм мене і загального режиму харчування. В такому випадку ви не тільки зможете успішно уникати ускладнень, але і отримати ефективні результати.

[Color-box color = "green"] Згідно зі статистикою близько 80% хворих на діабет другого типу страждають також і ожирінням. Тому харчування повинно бути низькокалорійним. Це допоможе стабілізувати вагу і повернутися в нормальні параметри тіла. [/ Color-box]

Згідно з другим правилом ви повинні уникати підвищення цукру в крові після прийому їжі. Людина, яка худіше, не тільки може знизити показник рівня цукру в крові. У його силах зменшити показники холестерину і стабілізувати артеріальний тиск.

Саме правильне харчування для хворих на діабет 2 типу - харчування малими порціями близько 5 разів на день. Це допоможе перемогти почуття голоду і нормалізувати рівень цукру в крові. Є варіант, що хворий може приймати їжу тричі на день, отримуючи позитивні результати, але при цьому багато вже буде залежати від індивідуальних особливостей конкретного організму.

Якщо хворий діабету не страждає надмірною вагою, то калорійність їжі обмежувати не варто. Досить просто стежити за рівнем цукру в крові. У такому випадку рекомендується проводити дробове харчування з відмовою від їжі, що містить прості вуглеводи.

Особливості дієтичного харчування при лікуванні діабету 2 типу

Режим харчування, як і склад продуктів, меню при гіпертонії і цукровому діабеті 2 типу складається з урахуванням типу терапії, застосовуваної при лікуванні діабету. Існують головні правила при інсулінотерапії.

• Перше говорить, що харчування в обов'язковому порядку харчування повинно бути регулярним до 6 разів на добу. Порції повинні бути невеликими. Кожна наступна порція обов'язково повинна бути менша за попередню.
• Щоб запобігти гіпоглікемії, необхідно строго контролювати рівень глюкози і обсяг споживаних жирів.

Якщо хворий приймає глюкозосніжающіх препарати, то необхідно дотримуватись наступних правил:

Тому, перш ніж складати меню, проконсультуйтеся з лікарем з цього приводу. Доктор допоможе правильно зорієнтуватися в складанні меню з урахуванням споживаних препаратів.

Меню дієти на 7 днів

Існує приблизна правильне харчування при гіпертонії і діабеті 2 типу, меню якого можна розписати на тиждень . Ми пропонуємо ознайомитися з одним з варіантів у вигляді таблиць.

Понеділок Сніданок Морквяний салат 70г, Геркулесова каша на молоці 200г, слив. масло 5г, чай без цукру Другий сніданок Яблуко і несолодкий чай Обід Борщ овочевий 250г, салат овочевий 100г, рагу овочеве 70г і шматок хліба. Полудень Несолодкий чай з апельсином Вечеря Сирна запіканка 150г, горошок свіжий 7-г, несолодкий чай. Друга вечеря Кефір середньої жирності 200г. Вівторок Сніданок Капустяний салат 70г, риба відварна 50г, чай без цукру, шматок хліба. Другий сніданок Чай, тушковані овочі 200г Обід Суп овочевий 250г, відварна курка 70г, компот, яблуко, шматок хліба. Полудень Сирні сирники 100г, відвар шипшини . Вечеря Парні котлети з м'яса 150г, відварене яйце, шматок хліба. Друга вечеря Кефір. Середовище Сніданок Гречана каша 150г, сир нежирний 150г, чай Другий сніданок Компот з сухофруктами Обід М'ясо відварне 75г, рагу овочеве 250г, капуста тушкована 100г, компот. Полудень Яблуко. Вечеря Тефтели м'ясні 110г, тушковані овочі 150г, відвар шипшини, шматок хліба. Друга вечеря Йогурт. четвер Сніданок варений буряк 70г, відварений рис 150г, шматок сиру, кава без цукру. Другий сніданок Грейпфрут. Обід Суп з риби 250г, ікра кабачкова 70г, куряче м'ясо варене 150г, хліб, домашній лимонад без цукру. Полудень Капустяний салат 100г, чай. Вечеря Каша гречана 150г, овочевий салат 170г, чай, хліб. Друга вечеря Молоко 250г. П'ятниця Сніданок Яблучно-морквяний салат, сир нежирний 100г, хліб, чай. Другий сніданок Компот з сухофруктами, яблуко. Обід Суп овочевий 200г, гуляш м'ясної 150г, ікра овочева 50г, компот, хліб. Полудень Салат фруктовий 100г, чай. Вечеря Печена риба 150г, каша пшоняна на молоці 150г, чай, хліб. Друга вечеря Кефір 250г. Суботу Сніданок Геркулесова каша на молоці 250г, салат морквяний 70г, кава, хліб. Другий сніданок Чай, грейпфрут. Обід Суп з вермішеллю 200г, печінка тушкована 150г, рис відварний 5-г, компот, хліб. Полудень Фруктовий салат 100г, вода . Вечеря Перловка 200г, ікра кабачкова 70г, чай, хліб. Друга вечеря Кефір 250г. Неділю Сніданок Гречка 250 г, сир нежирний 1 шматок, буряк тушкована 70г, чай хліб. Другий сніданок Чай, яблуко. Обід Квасолевий суп 250г, плов з куркою 150г, тушковані синенькі 70г, морс журавлинний, хліб. Полудень Чай, апельсин Вечеря Гарбузова каша 200г, котлета з м'яса 100г, овочевий салат 100г, компот, хліб. Друга вечеря Кефір 250г

дієтичні рецепти

Раніше ми вже говорили про те, що дієтичне харчування є вкрай важливим в процесі лікування діабету. Дотримуючись меню з таблиці вищевказаного розділу, вам вже не доведеться шукати відповіді на запитання, як схуднути при цукровому діабеті 2 типу та гіпертонії.

Зазначеним вище харчуванням все вже передбачено. Тепер розглянемо дієтичні страви, які допоможуть нам правильно готувати продукти і страви, зазначені в таблиці.

Суп з квасолі

Необхідно: овочевий бульйон 2л, жменю стручкової квасолі, 2 картоплі, зелень. Бульйон доводимо до кипіння, після чого додаємо нарізані дрібно цибулю і картоплю. Варити це 15 хвилин. Потім додаємо квасоля. Через 5 хвилин від моменту закипання можете вимкнути вогонь і додати зелень.

Тушковані овочі

Необхідно: 1 кабачок, 2 болгарських перцю, 2 помідори, 1 цибуля, 1 баклажан, капуста і 0,5 овочевого бульйону.

Всі перераховані вище інгредієнти очищаєте і нарізати дрібно кубиками.

Потім помістіть суміш в казанок, залийте бульйоном і поставте в духовку.

Гасіння проводиться при 160 градусах протягом 40 хвилин.

Морс з журавлини

На 2 літри води берете стакан ягід. Відварити цю суміш. Цукор додавати не можна, але при прийомі напою можна додати чайну ложку меду на склянку.

раціон дієти

Незалежно від того, страждає хворий надмірною вагою чи ні, в харчування при цукровому діабеті 2 типу та гіпертонії необхідно в обов'язковому порядку включати:

• Якісний рослинний жир в помірних кількостях;
• Рибу, морепродукти;
• Клітковину.

Потрібно також строго дотримуватися балансу поживних речовин в їжі. Так вуглеводів повинно бути від 5-55%, жирів (переважно рослинних) не більше 30% і білків 15-20%.

[Color-box color = "blue"] Від оброблених жирів начебто маргарину, соусів, кондитерських виробів постарайтеся відмовитися зовсім. Такі продукти сприяють в кращому випадку збоїв в імунітеті, а в гіршому - розвитку онкології. [/ Color-box]

Меню при гіпертонії і цукровому діабеті 2 типу передбачає повну заборону на ковбаси та інші подібні вироби, сметану, майонез, свинину, баранину, напівфабрикати, жирні молочні продукти і тверді сири.

Серед дозволених продуктів вважаються ті, в яких є велика кількість клітковини, нежирні молочні продукти, нежирне м'ясо і риба, злаки, фрукти і овочі з низьким вмістом цукру.

В процесі обробки продуктів необхідно приділяти особливу увагу приготуванню їжі. З м'яса видаляється жир, з птиці знімається шкіра. Краще готувати на пару, а також запікати і тушкувати. Причому у власному соку готувати продукти найкраще. В крайньому випадку можна додати 15г рослинної олії.

Результативність дієти при діабеті

Якщо хворий правильно підходить і строго слідує рекомендаціям в дієті, то перше, що можна помітити - це зниження ваги. Відбувається загальна нормалізація стану організму.

Як відомо, діабет 2 типу дає приховане ускладнення - пошкодження стінок судин. В результаті порушується процес обміну речовин.

Клітини організму на справляються з кількістю глюкози, що надходять в організм разом з їжею. Тому що накопичуються вуглеводи ушкоджують стінки судин, що веде до пошкодження сітківки очей, серця, нирок та інших органів.

Дієта ж призводить до нормалізації внутрішніх процесів, що не дає діабету прогресувати. як результат, нормалізується тиск і самопочуття поліпшується. Контроль жирів при дієті дозволяє не дати ускладнень розвиватися.

[Color-box color = "white"] Для ще кращих результатів лікарі рекомендують також до дієти поступово додавати заняття спортом або іншими напрямками. Краще починати з легких піших прогулянок по вечорах. Активний спосіб життя не обов'язково повинен мати на увазі під собою спорт з високими олімпійськими навантаженнями. [/ Color-box]

Єдине «але» такої дієти - це наявність у хворого на діабет 2 типу захворювань шлунково-кишкового тракту. У таких випадках подібне харчування може спровокувати рецидив захворювання і навіть шлункову кровотечу.

Щоб уникнути подібних результатів варто з самого початку вести щоденник харчування, в якому детально розписувати не тільки раціон, але і отримані результати схуднення і загального самопочуття. Так доктор зможе на підставі отриманих даних відкоригувати кількість продуктів.