За даними Міжнародної діабетичної федерації, в світі близько 415 мільйонів людей у віці від 20 до 79 років хворі на діабет, причому більшість з них не знає про свій діагноз. За поширеністю цукровий діабет займає 3-е місце після серцево-судинних і онкологічних захворювань серед росіян. У Росії за останні 15 років загальна чисельність пацієнтів з цукровим діабетом зросла на 2,3 мільйона чоловік, і сьогодні становить, згідно з офіційною медичною статистикою, більше 12 мільйонів чоловік. До 2040 року медики прогнозують зростання захворювання до 600 мільйонів чоловік в світі.
У зв'язку зі зростаючою захворюваністю на цукровий діабет, Міжнародною діабетичною федерацією спільно з Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) 14 листопада був заснований Всесвітній день боротьби з діабетом. В цей день народився канадський лікар і фізіолог Фредерік Бантінг, який разом з лікарем Чарльзом Бестом зіграв вирішальну роль у відкритті в 1922 році інсуліну - ліків, що рятує життя людям, хворим на діабет. У 2017 році відзначається 10-річчя Всесвітнього дня діабету під егідою ООН, і лікарі всього світу сьогодні готові об'єднати свої зусилля з метою підвищення інформованості населення про причини, симптоми і заходи профілактики даного захворювання. А сучасна медицина сьогодні пропонує максимум можливостей для ефективної ранньої діагностики та лікування діабету.
Читайте також
П'ять способів впоратися з інсультом Все не так страшно, якщо дотримуватися головні правила
На фото: Єрохіна Катерина Миколаївна
Рік тому в Клініко-діагностичному центрі Медсен на Білоруській почав свою роботу Центр діагностики та лікування цукрового діабету . 14 листопада 2017 року КДЦ Медсен на Білоруській відбулася презентація Центру, де його керівник, кандидат медичних наук, лікар-ендокринолог Єрохіна Катерина Миколаївна розповіла про результати роботи і сучасні методи діагностики і лікування цукрового діабету. З доповіддю «Сучасні можливості діагностики порушень вуглеводного обміну: система постійного моніторування глюкози» виступила лікар-ендокринолог КДЦ на Білоруської Кривошеєва Ганна Анатоліївна.
Розрізняють діабет двох типів. Цукровий діабет 1 типу або інсулінозалежний цукровий діабет виникає частіше в молодому (до 40-45 років) або дитячому віці і протікає у важкій формі. Вироблення інсуліну при цьому захворюванні практично повністю припиняється, тому пацієнтові протягом усього життя потрібне лікування інсуліном, що вводиться ззовні. Цукровий діабет 2 типу або інсулінонезалежний виникає зазвичай після 40 років, в зоні особливого ризику - люди з надмірною масою тіла. У загальній статистиці хворих на діабет - це більше 90% пацієнтів. Цей тип діабету характеризується інсулінорезистентністю, коли організм перестає сприймати власний інсулін. В результаті рівень інсуліну в крові може бути і нормальним, але його дія ослаблено, тому рівень цукру в крові підвищується.
Одне з найбільш частих ускладнень діабету, особливо другого типу, - ранній розвиток і швидке прогресування атеросклерозу і асоційованих з ним захворювань серця і судин. Часто на тлі порушень вуглеводного обміну стрімко розвиваються судинні патології: ретинопатія - пошкодження сітківки очного яблука, здатне викликати відшарування сітківки і сліпоту, нефропатія (пошкодження судин нирок), пошкодження судин нижніх кінцівок, що приводить до діабетичної гангрени. Однак основною причиною смертності, особливо серед хворих на діабет 2-го типу, є пов'язана з атеросклерозом патологія серцево-судинної системи - на частку інфаркту міокарда та інсульту доводиться до 80% випадків смерті.
Тому вирішенням проблеми із захворюваністю на цукровий діабет сьогодні займаються спільно ендокринологи, кардіологи та ліпідологіі. Як зазначила керівник Центру діагностики та лікування цукрового діабету КДЦ на Білоруської Катерина Єрохіна, всі хворі на цукровий діабет, що спостерігаються в Центрі, отримують висококваліфіковану кардіологічну допомогу - регулярне спостереження за станом судин і корекція ліпідного спектра крові. Для пацієнтів з 1 і 2 типом цукрового діабету тут пропонується річне обслуговування за спеціальною програмою «Діабет», складеної з урахуванням сучасних підходів до лікування. В рамках Клініко-діагностичного центру Медсен на Білоруській ведуть свою роботу клініка ліпідологіі і відділення екстракорпоральних методів лікування в структурі Центру діагностики та інноваційних медичних технологій, де пацієнтам допомагають боротися з ускладненнями цукрового діабету і важкими порушеннями ліпідного обміну.
На фото: Коновалов Геннадій Олександрович
Відділення ЕМЛ застосовує унікальні інноваційні методики лікування атеросклерозу, цукрового діабету та його ускладнень, артеріальної гіпертонії, подагри, синдрому гіпервязкості, а також - аутоімунних захворювань. Екстракорпоральних методів лікування спрямовані на виведення з крові від хвороботворних і токсичних речовин, що надходять як з навколишнього середовища, так і утворюються безпосередньо в організмі людини. Автор багатьох методик, в тому числі іммуносорбціонних технологій - керівник Центру діагностики та інноваційних медичних технологій КДЦ на Білоруській, науковий керівник ГК Медсен, професор, доктор медичних наук Геннадій Олександрович Коновалов. Методи ЕМЛ, вперше створені і апробовані в Росії під керівництвом професора Г. А.Коновалова, сьогодні успішно застосовуються в Центрі на базі Відділення екстракорпоральних методів лікування, а також в деяких провідних медичних клініках Європи, США, Китаю та інших країн. Лікувальні процедури проводяться під наглядом лікарів, які мають великий клінічний досвід - більше 30 років.
Нерідко діабет є супутньою патологією під час вагітності, коли прийом лікарських засобів, за винятком інсуліну або призначених лікарем цукрознижувальних препаратів, суворо обмежений. Цій категорії пацієнток лікарі Центру також готові надати професійну допомогу.
В діагностиці та лікуванні діабету, вважають фахівці Центру, дуже важливий персоналізований підхід. Тому вибір тієї чи іншої методики лікування визначається в процесі ретельного дослідження, яке включає не тільки стандартні аналізи і тести, а й постійний моніторинг, в тому числі і використанням сучасних систем добового моніторування глюкози крові (СGMS). Введений підшкірно спеціальний датчик дозволяє фіксувати більше 200 свідчень глюкози крові протягом доби, оцінити ефективність терапії і при необхідності скоригувати її.
Цукровий діабет, поряд з онкологічними та серцево-судинними захворюваннями, справедливо можна назвати «хворобою цивілізації», так як зростання захворюваності, крім мають місце спадкових факторів, пов'язаний зі збільшенням числа людей з надмірною вагою і в тому числі і з ожирінням, а також з широким поширенням проблеми малорухливого способу життя населення, курінням, зловживанням алкоголем, впливом поганої екології, стресів. Однак основна проблема - в низькій інформованості людей про фактори ризику цього захворювання і своєчасному їх виявленні. В діагностиці цукрового діабету діє головне правило: чим раніше виявлено захворювання - тим ефективніше лікування.
Перші тривожні симптоми - сухість у роті, спрага, часте сечовипускання, свербіж шкіри, гнійничкові інфекції шкіри, а також загальна слабкість і зниження працездатності, проте їх вдається розпізнати не завжди, особливо у пацієнтів старше 40-50 років. Як зазначила керівник Центру діагностики та лікування цукрового діабету КДЦ на Білоруської Катерина Єрохіна, є так звана стадія преддиабета - коли рівень цукру в крові в рамках норми, але вже розвиваються зміни на мікрорівні. Для успішного лікування важливо і виявити вчасно. І якщо рівень артеріального тиску постійно знаходиться у прикордонній риси, тобто «нормально підвищений», є жирові відкладення по абдоминальному типу (в області живота) - це перші тривожні симптоми хвороби. І якщо при цьому пацієнт веде малорухливий спосіб життя, неправильно харчується, курить, важливо вчасно звернутися за консультацією до лікаря.
Читайте по темі
Сьогодні фахівцями центру розроблено спеціальну програму профілактики цукрового діабету, спрямована на ранню діагностику цукрового діабету і його серцево - судинних ускладнень. Профілактичні обстеження допоможуть виявити фактори ризику і підібрати найбільш ефективну терапію, що запобігає розвиток захворювання і його ускладнення. Крім стандартних лабораторних досліджень крові та сечі, в Програму входить розширена інструментальна діагностика, що включає дуплексне сканування судин шиї з кольоровим картуванням, яке виявляє початкові прояви атеросклерозу, наявність і динаміку розвитку атеросклеротичних бляшок; ангиосканирование (визначення функції ендотелію) - сучасна методика, що дозволяє оцінити функціональний стан судин, їх еластичність і ризик серцево-судинних ускладнень на самій ранній стадії.
Лікарі впевнені: якщо вдається виявити хворобу на ранніх стадіях, її розвиток можливий запобігти за рахунок зміни способу життя людини: здорового харчування, регулярної фізичної активності, підтримки нормальної маси тіла і корекції інших факторів ризику.
