Зміст статті:
Цукровий діабет відноситься до одного з найбільш поширених захворювань на земній кулі. Число пацієнтів, які страждають на цю патологію ендокринної системи, збільшується з кожним роком. І що саме страшне - вік їх значно молодшає.
При цукровому діабеті відбувається порушення роботи практично всіх систем і органів людини, але в першу чергу - кровоносної системи. Страждають судини, серце, головний мозок, і в тому числі - сітківка ока. Якщо симптоми не яскраво виражені, хвороба діагностується занадто пізно, зміни в організмі стають незворотними і часто ведуть до летального результату.
Через недостатнє кровопостачання, порушення обміну речовин і зниження імунітету часто при цукровому діабеті страждають органи зору. Пацієнти скаржаться на кон'юнктивіти, блефарити (ячмені), при цьому перебіг хвороб важке і затяжне, лікування вони піддаються погано.
Діабетична ретинопатія - найбільш поширене ускладнення хвороб очей при цукровому діабеті.
Але також часто кон'юнктивіти переходять в глаукому або катаракту. Іноді симптоми цих захворювань стають єдиними ознаками цукрового діабету у пацієнта.
Як проявляється катаракта при СД
При порушенні обміну речовин в організмі в кришталику ока відбуваються зміни, він мутніє. Це і називається діабетична катаракта.
Характерна особливість катаракти при цукровому діабеті - дуже швидкий розвиток, хвороба протікає стрімко і ніяк не піддається терапії.
Іноді навіть операція не дає ефекту.
Основні симптоми хвороби у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет:
- Зниження зору;
- «Туман» перед очима;
- Порушення різкості зору - рядки при читанні розпливаються;
- Мутний кришталик при дослідженні.
Навіть якщо цих симптомів поки немає, але поставлений діагноз - цукровий діабет, рекомендується якомога швидше пройти обстеження у офтальмолога. Це допоможе запобігти розвитку діабетичної катаракти.
Як лікується катаракта при діабеті
Лікар-ендокринолог в обов'язковому порядку направляє пацієнта на обстеження до офтальмолога. Навіть при відсутності проявів катаракти офтальмолог проведе такі дослідження і процедури:
- Визначення гостроти зору;
- Визначення внутрішньоочного тиску;
- Визначення меж зору.
Потім, використовуючи сучасне обладнання, лікар досліджує кришталик, сітківку і очне дно. Після того, як буде поставлений діагноз, почнеться лікування захворювання.
Лікування діабетичної катаракти проводиться завжди паралельно з лікуванням основного захворювання - цукрового діабету . Чи не відновивши обмін речовин, що не стабілізувавши рівень цукру в крові, позбутися катаракти неможливо, не допоможе навіть операція.
Використовуються такі методи:
- Інсулінотерапія (при цукровому діабеті 2 типу).
- Дієтотерапія (якщо цукровий діабет інсулінонезалежний).
- Фізіотерапія і корекція способу життя - фізична активність обов'язкове.
Катаракта лікується тільки хірургічним шляхом. Оскільки хвороба розвивається стрімко, може привести до повної втрати зору і іншим ускладненням, як діабетична ретинопатія , Операція проводиться як можна швидше.
Як відбувається видалення катаракти? На сьогоднішній день все частіше використовується метод вирізування катаракти ультразвуком. Відгуки пацієнтів підтверджують абсолютну безболісність цієї операції.
Ніяких швів на кришталику після неї не залишається, і рецидиви відзначаються досить рідко.
Операція проводиться за такими етапами:
- Тканини кришталика не ріже - замість розрізу робиться два тонких проколу;
- Через ці проколи з використанням ультразвуку руйнуються уражені ділянки кришталика;
- Потім за допомогою спеціального приладу залишки відсмоктуються.
Після того, як пошкоджений кришталик видалений, через ці ж проколи вводиться м'яка лінза - штучний замінник кришталика. Період реабілітації після операції таким методом значно скорочується, так як тканини і судини очі не травмуються.
З цієї ж причини не потрібно анестезія. Ні до, ні після операції госпіталізувати пацієнта не потрібно. Вся процедура займає не більше півгодини.
Ще одна перевага видалення катаракти ультразвуком - його можна проводити навіть коли катаракта ще не дозріла.
Це дозволяє уникнути можливих ускладнень і знизити ризик відторгнення штучного кришталика.
профілактичні заходи
Цукровий діабет - підступне захворювання, чревате найрізноманітнішими ускладненнями. Тому заходи профілактики розвитку діабетичної катаракти необхідні. Уникнути захворювання допоможуть такі дії і кроки:
- Регулярно проходити обстеження у офтальмолога - не менше двох разів на рік, - щоб своєчасно виявити перші ознаки діабетичної катаракти. Чим раніше буде проведено лікування, тим вище його ефективність і нижче ймовірність розвитку побічних захворювань.
- Для захисту очі від катаракти та інших очних хвороб, розвиток яких можливо при цукровому діабеті, призначаються спеціальні краплі - Каталін, квінакс, катахром. Курс профілактики будь-яким із зазначених коштів триває до одного місяця. Закапувати ліки потрібно в кожне око по 2 краплі, процедура проводиться тричі на день. Потім робиться перерва також тривалістю в 30 днів, після чого курс повторюється. Іноді таке профілактичне лікування потрібно проводити кілька років поспіль, при схильності до катаракти - протягом усього життя.
- Слід регулярно контролювати рівень глюкози в крові і не допускати його різких стрибків.
- Якщо виникають підозри на розвиток катаракти, необхідно відразу ж обстежитися у офтальмолога, навіть при одиничних симптомах.
- Обов'язково потрібно додатково проконсультуватися з лікарем-ендокринологом. Він підбере оптимальний для пацієнта підтримуючий засіб, що сприяє нормалізації цукру в крові і обмінних процесів. Його прийом буде одночасно профілактикою порушень зору. Зазвичай це полівітамінні комплекси, до складу яких входять також антиоксиданти, амінокислоти і речовини, що сприяють очищенню і зміцненню судин. У меню можна включити ягоди, що сприяють поліпшенню зору і збереженню функцій кришталика - це чорниця і чорна смородина. Якщо лікар не має заперечень, можливо лікування деякими лікарськими травами.
Ускладнення при цукровому діабеті, на жаль, явище часте. Але їх можна попередити, якщо стежити за рівнем цукру в крові, дотримуватися дієти і вести в міру активний спосіб життя.
Як відбувається видалення катаракти?
