- Позначення і термінологія
- ознаки інсульту
- Як лікувати ішемічний інсульт при цукровому діабеті
- профілактичні заходи
- Дієтотерапія при діабетичному інсульті
Зміст статті:
У людей, які страждають на цукровий діабет, на тлі захворювання значно підвищується ризик виникнення інсульту.
Завдяки результатам численних клінічних досліджень вчені з'ясували, що пацієнти, зі схильністю до інсульту, але не мають в анамнезі діабету, піддаються меншому небезпеки, ніж діабетики.
Імовірність інсульту при цукровому діабеті зростає в 2,5 рази.
Позначення і термінологія
Ішемічний і геморагічний інсульт - що це таке в діабеті?
Розвиток цього захворювання обумовлено пошкодженням або закупорюванням кровоносних судин.
В результаті того, що до певних ділянок мозку перестає надходити кров, його робота погіршується. Якщо зона ураження протягом 3-4 хвилин відчуває дефіцит кисню, клітини мозку починають відмирати.
Медики виділяють два види патології:
- Ішемічний - викликаний закупоркою артерії.
- Геморагічний - супроводжується розривом артерії.
Основний фактор, який і визначає рівень схильності до захворювання - високий артеріальний тиск. Спровокувати хворобу може і надлишок «поганого» холестерину. До факторів ризику відноситься куріння і алкоголізм.
Важливо! Після того, як організм людини починає відчувати дефіцит кисню, неушкоджені артерії збільшують приплив повітря, минаючи зону закупорки. Набагато важче за всіх інших людей переносять інсульт хворі на цукровий діабет.
Це пояснюється тим, що через ускладнення, яким є атеросклероз судин ніг , Наприклад, багато артерії втрачають здатність транспортувати кисень.
З цієї причини прогноз інсульту при СД 1 і 2 типу буває дуже невтішним.
ознаки інсульту
При виявленні у себе ознак інсульту людина повинна негайно звернутися до лікаря. Якщо своєчасно зупинити розвиток цього страшного захворювання, пацієнта можна повернути до повноцінного життя. Для хвороби характерні такі симптоми:
- Раптово виник параліч.
- Відчуття слабкості або оніміння обличчя, рук, ніг (особливо на одній стороні тіла).
- Втрата здатності вимовляти і сприймати мову.
- Утруднення мислення.
- Без видимих причин виникнення сильного головного болю.
- Різке погіршення зору, що відмічається в одному або обох очах.
- Порушення координації рухів.
- Втрата рівноваги, що супроводжується запамороченням.
- Дискомфорт або труднощі при ковтанні слини.
- Короткочасна втрата свідомості.
Як лікувати ішемічний інсульт при цукровому діабеті
Відповідає за контроль продуктів і медикаментів управління США для лікування інсульту дозволяє єдиний препарат - tPA. Лікарський засіб ефективно усуває тромби. Препарат необхідно прийняти в найближчі три години після виявлення перших ознак інсульту.
Медикамент впливає на тромб, який перекрив артерію, розчиняє його, відновлює кровоток на пошкоджених після ускладнення ділянках мозку.
Ішемічний інсульт при цукровому діабеті можна лікувати і хірургічним шляхом. Цей метод полягає у видаленні бляшки, що утворилася на внутрішній стінці сонної артерії. Даний посудину доставляє в мозок основний потік крові.
Ще один спосіб лікування діабетичного ускладнення - каротидної ендартеректомія. Механізм процедури полягає в наступному: спочатку в сонну артерію вводять балон, який після роздувається і розширює звужену просвіт. Потім вводиться ячеистая стента, яка забезпечує фіксацію артерії у відкритому стані.
Для поліпшення функціональності мозкових церебральних артерій при цукровому діабеті іноді призначають ангіопластику.
профілактичні заходи
Хворі на діабет 1 або 2 типу, у яких лікар діагностував атеросклероз, повинні дотримуватися здорового способу життя і дотримуватися спеціальної дієти.
Доктор же, зі свого боку, повинен призначити пацієнтові препарати, після лікування якими закупорка судин призупиниться і істотно знизиться ризик розвитку серйозного ускладнення.
Існують прості методи профілактики інсультів. При дотриманні наступних правил пацієнту гарантовано безпеку в плані розвитку підступної недуги:
- Від вживання алкоголю у великих кількостях і куріння слід відмовитися.
- Регулярно слід проводити моніторинг холестерину, особливу увагу слід приділяти рівню «поганого» (ЛПНЩ). Якщо норма перевищена, холестерин усіма силами слід знизити.
- Щодня потрібно контролювати рівень артеріального тиску, можна навіть вести щоденник, в який записують усі показники.
- Пацієнтам, у яких відсутні ускладнення з боку шлунково-кишкового тракту, рекомендується щодня вживати аспірин.
Про останній пункт варто поговорити докладніше. Для чоловіків і жінок після 30-ти років, які страждають на діабет 1 або 2 типу, допустимі невеликі дози ліків. Але в будь-якому випадку щодо аспірину хворий обов'язково повинен проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
Не завжди ліки безпечно, іноді після його прийому можуть спостерігатися побічні ефекти у вигляді болів у шлунку.
Дієтотерапія при діабетичному інсульті
Інсульт в поєднанні з діабетом 1 або 2 типу вимагає дотримання певного режиму харчування. Дана міра необхідна для відновлення організму після перенесеного їм стресу і для зниження ризику рецидиву.
При СД 1 і 2 типу та інсульті призначають Стіл № 10. Суть дієти полягає в частковому виключення з раціону продуктів, насичених вуглеводами і жирами. Завдяки цьому заходу знижується енергетична цінність добового меню.
Принципи дієти зводяться до наступного:
Відмова від солі. Спочатку продукт повністю виключають з раціону. При цукровому діабеті це вкрай важливо. Згодом, у міру стабілізації самопочуття пацієнта, сіль можна поступово вводити в страви, але в малих кількостях.
Питний режим. Щодня організм людини потребує великої кількості рідини. Особливо це актуально при діабеті і 1, і 2 типу. СД робить кров хворого більш вузький, тому рідина необхідна для її розрідження.
Фруктові розбавлені соки, чиста питна вода, компоти - все це можна при цукровому діабеті, а от кава і газовані напої протипоказані.
Зниження холестерину в крові. З особливою увагою слід поставитися до «поганого» холестерину. З раціону хворого необхідно виключити всі продукти, що сприяють утворенню цієї речовини.
Про це потрібно потурбуватися заздалегідь, а не тоді, коли з'являться порушення мозкової діяльності та інші ускладнення ЦД 1 і 2 типу.
Вітаміни. У раціоні хворого повинно бути багато овочів і фруктів, тому спочатку рекомендуються блюда з цими продуктами. У їжу можна вживати фрукти і овочі в свіжому або пропареному вигляді, це дуже корисно. В будь-якому випадку, дієта при підвищеному цукрі повинна бути розроблена з урахуванням всіх особливостей діабету.
Прийом калію. Пошкоджений інсультом організм вимагає насичення калієм. Тому необхідно регулярно включати в раціон хворого продукти, що містять цей елемент у великій кількості.
Відмова від кави. Цей напій при інсульті строго протипоказаний. Не можна вживати продукти з вмістом кофеїну і в період реабілітації.
Людина, котрий переніс геморагічний або ішемічний інсульт головного мозку, частково або повністю втрачає здатність самостійно ковтати їжу. Подібне явище можна спостерігати і у діабетиків, хвороба яких зайшла занадто далеко.
При інсульті пацієнтові призначають зондове харчування, а при діабеті показано меню, засноване на рідких стравах. Всі продукти перетирають через сито, а напої дають через трубочку.