Вже давно не секрет, що в усьому світі цукровий діабет 1 типу з кожним роком все «молодшає», і все більша кількість маленьких діток стикаються з цим захворюванням. Ще п'ять років тому побачити маленьку дитину з діабетом - було великою рідкістю. А зараз все частіше і частіше цукровий діабет став зустрічатися у дітей раннього віку.
З якими проблемами стикаються маленькі діабетики в своєму повсякденному житті? Чому їм ще складніше боротися зі своїм захворюванням, ніж хлопцям більш старшого віку? Спробуємо відповісти на ці питання ...
Отже, перша проблема - харчування. Дітки раннього віку їдять, найчастіше, за розкладом, але кількість їжі залежить, на жаль, від їх настрою, і мамі часто дуже важко вгадати, що саме і в якій кількості буде з'їдено на даний прийом їжі, а інсулін, як відомо, колеться перед їжею ... і, в результаті, далеко не завжди кількість введеного інсуліну відповідає кількості з'їденого, що призводить до гіпоглікемії після їжі, яку доводиться «заїдати», отримуючи високі цукру через деякий час. Це часта проблема у маленьких дітей, яка не дає компенсувати цукровий діабет, так як цукру після їжі часто, м'яко кажучи, незадовільні.
Друга проблема - необхідність вводити маленькі дози інсуліну. У дитини з цукровим діабетом потреба в інсуліні постійна, але дуже невелика, яку досить важко відтитрувати шприцом. В результаті вводяться дози інсуліну, які дозволяє ввести мінімальний крок шприца, але це, частіше за все, підвищені дози для маленької дитини, і доводиться його догодовувати додатково і більш часто вимірювати рівень цукру в крові, щоб не пропустити гіпоглікемію.
І, нарешті, третя проблема - спосіб життя, підвищена фізична активність маленьких дітей. У ранньому дитячому віці, коли дітки починають ходити, а потім відразу бігати, мамі дуже важко передбачити, а потім запобігти зниженню цукру в крові в результаті несподіваної фізичної активності дитини, з'являється необхідність в частих вимірах цукру глюкометром, щоб попередити гіпоглікемію.
На допомогу батькам і дітками з цукровим діабетом вже давно в усьому світі з'явилися інсулінові помпи, які успішно вирішують всі перераховані вище проблеми.
Інсулінова помпа для дітей з діабетом використовується все частіше. Важливість інсулінової помпи складно переоцінити. Інсулінова помпа вводить інсулін безперервно ( базальний режим ), Замінюючи інсулін продовженої дії, але, на відміну від останнього, помпа дозволяє вводити різні дози в різний час доби. Так, наприклад, вночі у дитини є невелика потреба в інсуліні, а під ранок, з 4 до 7 ранку - взагалі відсутня, тобто в цей час дитина в додатковому інсуліні не потребує і на шприцах часто «гіпует» в цей період. Використовуючи інсулінову помпу, можна на період з 4 до 7 ранку виставити базальний режим 0 од на годину, і інсулін подаватися не буде, а з 7 ранку почнеться введення інсуліну з необхідною швидкістю на цей період доби. Також можна поступати і при фізичній активності дитини: значно знизити на час фіз.нагрузкі базальну швидкість введення інсуліну або взагалі відключити помпу на цей період. Ще, інсулінова помпа для дітей дуже зручна своїм маленьким кроком введення інсуліну - 0,05 / 0,025 од на годину - цієї дози неможливо досягти навіть на найменших інсулінових шприцах.
На їжу інсулінова помпа пропонує Болюсне інсулін, який маленьким діткам можна вводити після прийому їжі і рівно ту кількість, яка помпа прорахує після того, як мама введе з'їдене кількість вуглеводів. Дитина може їсти в будь-який час і будь-яку їжу, головне, щоб мама не забула в кінці прийому їжі ввести кількість з'їдених ХЕ і натиснути на кнопку для введення болюсного інсуліну.
Особливо зручною для повсякденного життя діток з діабетом, а також їх батьків, є інсулінова помпа з моніторингом глюкози. Крім всіх перерахованих вище переваг, вона ще постійно моніторірует рівень глюкози і демонструє його на екрані помпи в режимі реального часу. Також, вона пророкує зниження або підвищення рівня глюкози, малюючи стрілочки вгору або вниз поруч з поточним показником цукру, але найважливіша її функція - це здатність зупиняти подачу інсуліну при гіпоглікемії, а включати її тільки через 2 години, що дозволяє батькам спати спокійно вночі і не хвилюватися днем. Інсулінова помпа з моніторингом глюкози вже давно полегшила життя сотням сімей, в яких живуть дітки з цукровим діабетом.
Не менш важливе питання для успішної інсулінотерапії - це вибір інфузійного набору для інсулінової помпи, а також дуже важливо підібрати правильні місця установки катетера для інсулінової помпи.
Отже, інфузійний набір для інсулінової помпи - який вибрати? Це залежить від товщини підшкірно-жирового шару шкіри нашого малюка. Якщо дитина пухкенький, з хорошим тургором шкіри, такий собі «пупсик» - то можна запропонувати катетери квік-сети, які встановлюються під прямим кутом, з довжиною канюлі 6мм, і довжиною трубки-катетера - 60см (квік-сет 6 \ 23). Якщо наш малюк худорлявий, тургор шкіри знижений, підшкірно-жирового шару шкіри майже немає - то його вибір - це катетери силуети, які встановлюються під кутом і стоять як-би «паралельно» шкірі, з довжиною канюлі 13мм і довжиною трубки-катетера 60см ( силует 13/23).
Місця установки катетера для інсулінової помпи - це ті ж місця, куди вводився раніше інсулін шприцом, крім місць з ліподістрофіческімі ураженнями шкіри від ін'єкцій (ліподистрофії), в ці місця можна ставити катетери тільки після їх повного одужання (пом'якшення, зменшення припухлості). Типові місця, куди ставити катетери для інсулінової помпи у дітей - це сідниці (верхній зовнішній квадрант), стегна (передня і бічна поверхні), живіт (відступивши 5 см від пупка по всьому колу), нижня частина спини, якщо шкіра береться в складку ( якщо добре розвинена покожно-жирова клітковина в цій області) - це основні місця установки інсулінової помпи.
На сьогоднішній день, найдосконалішою в світі моделлю помпи є інсулінова помпа Медтронік . Інсулінова помпа Медтронік представлена в Україні двома моделями: Paradigm 515/715 і Система MiniMed Paradigm Veo 554/754.
Інсулінова помпа Медтронік Paradigm 515/715 має наступні функції: болюс-калькулятором, який самостійно прораховує кількість необхідного інсуліну на даний прийом їжі, російським інтерфейсом, мінімальним кроком введення інсуліну 0,05ед \ год, можливістю перенесення даних з помпи на персональний комп'ютер.
Інсулінова помпа Медтронік Paradigm Veo 554/754 , Крім всіх перерахованих вище функцій 715 моделі, ще доповнена трансмиттером Мінілінком, завдяки якому дані з глюкозного сенсора Enlite переносяться на екран помпи, і можна постійно спостерігати зміни рівня глюкози в режимі реального часу, а також не переживати за гіпоглікемії, адже помпа просигналить, а якщо ніхто не відреагує - самостійно відключить подачу інсуліну на 2 години. Мінімальний крок введення інсуліну у помпи Медтронік Paradigm Veo 554/754 - 0,025ед \ год, що дуже актуально для маленьких дітей.
«Матеріали» для інсулінової помпи Медтронік - це катетери (квік-сети або силуети, на вибір), інсулінові резервуари (на 3 або 1,76мл), а при використанні помпи Медтронік Paradigm Veo 554/754 до них (до «расходникам») додаються глюкозні сенсори Enlite , Які працюють 6 діб.
Тепер Ви знаєте все про інсулінові помпи для дітей. Головне - що продукція Медтронік - це найкраще, що на сьогоднішній день представлено на світовому ринку, а наші діти варті тільки найкращого ...
З якими проблемами стикаються маленькі діабетики в своєму повсякденному житті?Чому їм ще складніше боротися зі своїм захворюванням, ніж хлопцям більш старшого віку?
