Харчування при підвищеному цукрі в крові

1. Рівень глюкози в крові і причини його підвищення або зниження
2. Список продуктів, що мають різні показники глікемічного індексу (ГІ):
3. Чим харчуватися при підвищеному рівні цукру (глюкози) в крові?
4. Режим харчування і технологія приготування страв
5. висновок

Як ми знаємо, раніше для лікування цукрового діабету використовувався диетологический стіл №9. Та й зараз в державних медичних установах ця дієта присутній. Для людей, які страждають на цукровий діабет 1-го типу, дієта підбирається індивідуально, і вона є тільки допоміжним компонентом до прийому інсуліну. Що ж стосується хворих на діабет 2-го типу, то харчування тут матиме головний напрямок в лікуванні і підтримці рівня цукру в крові.

Рівень глюкози в крові і причини його підвищення або зниження

Стреси і похибки в дієті у хворих на цукровий діабет призводять до підвищення рівня цукру в крові.

В середньому у здорової дорослої людини рівень глюкози в крові натще коливається в межах 3,3-5,5 ммоль / л. Після прийому їжі рівень глюкози різко підвищується на деякий час, а потім відновлюється.

Існує таке поняття, як глікемічний індекс - це здатність підвищувати рівень глюкози в крові харчовими продуктами, які містять в своєму складі вуглеводи. Якщо його значення підвищуються, то це говорить про те, що глюкоза, яка потребує для свого засвоєння інсулін, швидше і більше накопичується. Якщо ці значення знижені в продуктах харчування або стравах, то глюкоза надходить у кров повільніше і рівномірно, і для цього потрібна невелика кількість інсуліну.

Список продуктів, що мають різні показники глікемічного індексу (ГІ):

• нижче 15 (всі види капусти, кабачки, шпинат, щавель, редька, редиска, ріпа, огірок, спаржа, цибуля-порей, ревінь, перець солодкий, гриби, баклажани, патисони);
• 15-29 (чорнослив, чорниця, черешня, слива, цитрусові, брусниця, вишня, журавлина, помідори, насіння гарбуза, горіхи, чорний шоколад, кефір, фруктоза);
• 30-39 (чорна, біла, червона смородини, груша, яблука свіжі та сушені, персики, малина, курага, горох, квасоля, урюк, молоко, молочний шоколад, нежирний йогурт фруктовий, сочевиця);
• 70-79 (родзинки, буряк, ананас, кавун, рис, відварну картоплю, морозиво, цукор, мюслі, сирники);
• 80-89 (здоба, льодяники, морква, карамель);
• 90-99 (білий хліб, печена і смажену картоплю).

На концентрацію глюкози в крові впливають дві групи гормонів. Гормон, що знижує рівень глюкози в крові, - інсулін; гормони, які підвищують рівень глюкози в крові, - це глюкагон, гормон росту і глюкокортикоїди, гормони надниркових залоз. Адреналін, який є одним з гормонів стресу, пригнічує виділення інсуліну в кров. Одним із симптомів цукрового діабету є тривале підвищення глюкози в крові (гіперглікемія).

Причинами гіперглікемії можуть бути:

• різні стресові ситуації,
• спадковий фактор,
• генетичні порушення,
• алергічні реакції,
• тривалі простудні захворювання і т. д.

Чим харчуватися при підвищеному рівні цукру (глюкози) в крові?

У раціон харчування таких хворих повинні входити продукти, багаті цинком.

У продуктах, необхідних для харчування людей, які страждають на цукровий діабет, повинен міститися такий мікроелемент, як цинк . Він дуже важливий для бета-клітин підшлункової залози, т. К. Цинк захищає їх від руйнування. Також він необхідний для синтезу, секреції і виведення інсуліну. Цинк міститься в таких продуктах харчування, як яловича і теляча печінка, спаржа, стручкова квасоля, молодий горошок, м'ясо яловиче, яйця, цибуля, гриби, часник, гречка. Добова норма цинку для людини становить 1,5-3 м Продукти, що містять цинк, не рекомендується вживати в один прийом їжі з продуктами, що містять кальцій (молоко і молочні продукти), т. К. Кальцій знижує засвоєння цинку в тонкій кишці.

Співвідношення білків, жирів і вуглеводів для даної патології має відповідати 1: 1: 4. Якщо брати ці показники в кількісному вимірі, то білків - 60-80 г / добу (в тому числі 50 г / добу білків тваринного походження), жирів - 60-80 г / добу (в тому числі 20-30 г жирів тваринного походження) , вуглеводів - 450-500 г / добу (в тому числі полісахаридів 350-450 г, т. е. складних вуглеводів).

При цьому слід обмежити молочні продукти, кисломолочні продукти і продукти з пшеничного борошна. Може здатися, що необхідно вживати дуже велику кількість вуглеводів. Поясню: за певними правилами людина, яка страждає на цукровий діабет, не повинен вживати більше 7 хлібних одиниць (1 хлібна одиниця відповідає 10-12 г вуглеводів, які містяться в певному продукті харчування) в добу. Однак вуглеводи, які отримує пацієнт, необхідні саме в якості полісахаридів: у них знаходяться манноза, фукоза, арабиноза. Вони активують фермент ліпопротеїнліпазу, який недостатньо синтезується в умовах розвитку цукрового діабету, що є однією з причин виникнення даної патології. Тому саме манноза і фукоза задіяні в процесах відновлення вуглеводного обміну. Велика кількість манози міститься в таких продуктах харчування, як вівсянка, рис, перловка, ячмінь, гречана, пшоняна крупа. Найкращим джерелом фукозосодержащіх полісахаридів є морська капуста (ламінарія). Її необхідно вживати по 25-30 г / день. Але потрібно враховувати, що вона може стимулювати скорочення матки, тому морську капусту не рекомендується застосовувати під час вагітності.

Що ж стосується каш, то обсяг їх становить близько 200-250 мл.

• Хлібні вироби у вигляді темних хлібів (житній, хліб з висівок, цільнозерновий хліб і т. Д.) Рекомендовано використовувати близько 200 г / день.
• З овочів: всі види капусти (бажано термічно обробляти) - 150 г / день, помідори (попередньо очистити від шкірки, т. К. В ній міститься лектин, речовина, що руйнує клітини печінки) - 60 г / день, огірки (попередньо очистити від шкірки, яка містить речовину кукурбітацин, що руйнує клітини печінки). Патисони, кабачки, гарбуз - 80 г / день. Картопля (печена, відварна) - 200 г / день. Буряк - 80 г / день, морква - 50 г / день, перець червоний солодкий - 60 г / день, авокадо - 60 г / день.
• З білків рослинного походження рекомендується використовувати спаржу, стручкову квасолю, молодий горошок - 80 г / день. Маслини - 5 шт. / День.
• Фрукти великих розмірів і цитрусові - по одному плоду в день (яблуко, груша, ківі, мандарин, апельсин, манго, ананас (50 г), персик і т. Д., Крім банана, винограду). Дрібні фрукти і ягоди (вишня, черешня, абрикос, слива, агрус, малина, чорна, червона, біла смородини, полуниця, суниця, шовковиця і т. Д.) - обсяг їх вимірюється в межах невеликої жменьки.
• Білки тваринного походження (м'ясо яловичини, телятини - 80 г / день, нежирна свинина - 60 г / день, печінку (яловича, теляча) - 60 г 2 рази в тиждень, куряча грудка - 120 г / день, кролик - 120 г / день , індичка - 110 г / день).
• З рибних продуктів: нежирна морська риба, червоні сорти риби (сьомга, форель) - 100 г / день.
• 1 яйце в день або 2 яйця в 2 дня.
• Молоко 1,5% жирності - тільки в якості добавки до чаю, кави, какао, цикорію - 50-100 мл / день. Твердий сир 45% жирності - 30 г / день. Сир 5% - 150 г / день. Біокефір - 15 мл / день бажано на ніч.
• Жири рослинного походження: оливкова олія першого віджиму або кукурудзяна олія - ​​по 25-30 мл / день.
• З жирів тваринного походження застосовується вершкове масло 82,5% жирності - 10 г / день, сметана 10% - 5-10 г / день, йогурт, приготований в домашніх умовах, зроблений на молоці 1,5% жирності, - 150 мл / день .

Окремо хочу відзначити горіхи (волоський, кешью, ліщина або лісовий горіх, мигдаль) - по 5 шт. / День. З сухофруктів можна використовувати: курагу - 2 шт. / День, інжир - 1 шт. / День, чорнослив - 1 шт. / День. Імбир - 30 г / день. Що стосується меду, то його рекомендується використовувати не більше 5-10 г / день і то не з гарячими напоями, т. К. В підігрітому вигляді він утворює 5-оксиметилфурфурол, речовина, яке руйнує клітини печінки. Всі зелені рослини (шпинат, щавель, петрушка, рукола, базилік, всі види салатів і т. Д.) Рекомендовано заправляти сметаною 10% або йогуртом, приготованим в домашніх умовах.

Такі продукти, як буряк, чорний шоколад, слід нейтралізувати продуктами, що містять кальцій (молоко і молочні продукти). З макаронних виробів можна використовувати цільнозернові макарони - 60 г (в сухому вигляді) 2 рази на тиждень. Гриби (печериці, глива) тільки культурні - 250 г / день.

Режим харчування і технологія приготування страв

Режим харчування повинен бути 5-6-разовим з інтервалом між прийомами їжі в 2-3 години і останнім прийомом їжі за 1,5-2 години до сну.

1. Сніданок бажано починати з каш з додаванням в цей обсяг або 1 яйце або 2 яєць у вигляді омлету. Обсяг каш становить близько 250-300 мл. Серед напоїв на сніданок можна використовувати чай з молоком, кава з молоком, какао з молоком, цикорій з молоком. Якщо додавати молоко в ці напої не подобається, можна поєднувати їх з твердим сиром 45% жирності або сиром.
2. На другий сніданок рекомендовано зробити фруктово-ягідно-йогуртовий коктейль, можна з додаванням горіхів і сухофруктів або застосувати овочеві салати на зразок грецького або шопського або іншими аналогічними салатами.
3. На обід слід використовувати перші страви (червоний борщ, зелений суп, курячий суп, різні бульйони, супи і т. Д.) В обсязі 250-300 мл / день. На друге рекомендується куряча грудинка, курка (перед термічною обробкою зняти шкіру з курки), яловичина, телятина, нежирна свинина (у вигляді фрикадельок, котлет, бризолу) без додавання в фарш яйця. Так як білок авидин, що знаходиться в яйці, блокує всмоктування заліза, що міститься в м'ясі, не рекомендується поєднувати його з овочами в один прийом їжі. Для приготування фаршу рекомендовано очистити м'ясо від фасцій і сухожиль, прокрутити 2 рази на м'ясорубці з додаванням цибулі і солі. Бажано м'ясні компоненти вживати з кашами або цільнозерновими макаронами. Інтервал між м'ясними стравами і овочевими бажано продовжувати до 1-1,5 години.
4. Серед напоїв рекомендується компоти з сухофруктів або відвар шипшини, або киселі фруктово-ягідні, або фреш, розбавлені бутильованої питної водою.
5. На полуденок можна використовувати сирно-фруктовий салат або фруктовий салат, або салат з овочів обсягом 150 г / день.
6. Вечеря рекомендовано починати з рибних страв з додаванням овочевого гарніру. З напоїв: чай, какао або цикорій з додаванням молока. На ніч можна випити склянку біокефіру або з'їсти йогурт. Воду бажано пити в обсязі, розрахованому за формулою: 20-30 мл рідини на кілограм маси тіла. Невелика поправка: в літній період береться показник 30 мл, в весняно-осінній період - по 25 мл, а в зимовий - 20 мл. Ця рідина вживається з урахуванням всієї рідини, що випивається (напої і перші страви).

Технологія приготування страв грунтується на тому, що всі продукти харчування бажано готувати без додавання жирів. Рослинні жири (оливкова, кукурудзяна олія) слід додавати в їжу вже перед самою подачею блюда на стіл, т. К. В результаті нагрівання рослинної олії утворюються оліфа і канцерогенні речовини, які згубно впливають на стінки судин і провокує не тільки розвиток серцево-судинної патології у людини, а й онкологічну патологію. Види приготування страв: на пару, відварювання, тушкування, запікання.

висновок

Підведемо підсумки. Щоб відновити нормальний рівень цукру в крові, необхідно дотримуватися певних рекомендацій по харчуванню, дотримуватися режиму харчування і технологічну обробку при приготуванні страв.

Здорове ТВ, дієтолог Катерина Бєлова розповідає про принципи дієти при цукровому діабеті: