Дієта при діабеті 2 типу: що можна і чого не можна їсти

1. Навіщо дотримуватися дієти?
2. Способи приготування продуктів
3. м'ясо
4. риба
5. Овочі
6. фрукти
7. Крупи і макарони
8. Від чого потрібно відмовитися?
9. Зразкове меню на день

Цукровий діабет не має чітко виражених ступенів, які можна висловити числовими індексами. Зазвичай виділяють легку, середню і важку ступеня перебігу хвороби. Але існує два різновиди цієї недуги - перший тип (інсулінозалежний) і другий тип (інсулінозалежний).

Таким хворим особливо важливо дотримуватися правил раціонального харчування, так як в цьому випадку саме корекція раціону є головним способом лікування.

Навіщо дотримуватися дієти?

При діабеті другого типу порушується чутливість тканин до інсуліну, і виникає інсулінорезистентність. Незважаючи на достатню продукцію цього гормону, глюкоза не може засвоюватися і потрапляти в клітини в потрібній кількості, що призводить до підвищення її рівня в крові. В результаті цього у хворого розвиваються ускладнення хвороби, які зачіпають нервові волокна, кровоносні судини, тканини нижніх кінцівок, сітківку ока і т.д.

Більшість пацієнтів з діабетом 2 типу мають зайву вагу або навіть страждають від ожиріння. Через уповільненої обміну речовин процес схуднення протікає у них не так швидко, як у здорових людей, але знижувати вагу їм вкрай необхідно. Нормалізація маси тіла - одна з умов гарного самопочуття і підтримки цукру в крові на цільовому рівні.

Що ж їсти при цукровому діабеті, щоб нормалізувати чутливість тканин до інсуліну і знизити рівень цукру в крові? Щоденне меню хворого повинно бути зниженою калорійності, і містити в собі в основному повільні, а не швидкі вуглеводи. Зазвичай лікарі рекомендують дотримуватися дієти №9. На етапі схуднення в стравах повинно бути знижена кількість жирів (перевагу краще віддавати жирам рослинного походження). Діабетику важливо отримувати достатню кількість білка, так як він є будівельним матеріалом і сприяє поступовому заміщенню жирової тканини на м'язові волокна.

Раціональне харчування дозволяє поліпшити чутливість тканин до інсуліну і нормалізувати процеси регуляції рівня цукру в крові.

Основні цілі дієти при цукровому діабеті 2 типу:

• зниження маси тіла і зменшення кількості жирових відкладень;
• нормалізація рівня глюкози в крові;
• підтримання артеріального тиску в допустимих межах;
• зниження рівня холестерину в крові;
• профілактика важких ускладнень недуги.

Дієта при цукровому діабеті 2-го типу - це не тимчасовий захід, а система, якої потрібно дотримуватися постійно. Тільки так можна утримувати цукор в крові на нормальному рівні і надовго зберегти хороше самопочуття. У більшості випадків одного лише переходу на правильне харчування достатньо, щоб тримати діабет під контролем. Але навіть якщо лікар порекомендує хворому прийом цукрознижуючих таблеток, це ні в якому разі не скасовує дієту. Без контролю харчування ніякі медикаментозні способи не принесуть тривалого ефекту (навіть ін'єкції інсуліну).

Способи приготування продуктів

При цукровому діабеті 2 типу пацієнтам бажано готувати їжу щадними способами. Оптимальними видами приготування страв вважаються такі кулінарні процеси, як приготування на пару, варіння і запікання. Смажені продукти діабетикам можна їсти лише зрідка, і переважно готувати їх на невеликій кількості рослинного масла, а ще краще - на сковороді-гриль з антипригарним покриттям. При цих способах готування зберігається максимальна кількість вітамінів і корисних речовин. У готовому вигляді такі страви не навантажують підшлункову залозу і інші органи травного тракту.

Можна також гасити страви у власному соку, вибираючи при цьому тільки низькокалорійні і нежирні продукти. Небажано додавати в їжу магазинні соуси, маринади і велика кількість солі. Для поліпшення смакових якостей краще використовувати дозволені приправи: зелень, сік лимона, часник, перець і сушені ароматні трави.

м'ясо

М'ясо - дуже важливе джерело білка при цукровому діабеті, тому що воно містить незамінні амінокислоти, які не виробляється самостійно в людському організмі. Але вибираючи його, потрібно знати певні правила, щоб випадково не нашкодити здоров'ю. По-перше, м'ясо повинно бути дієтичним. Для хворих людей найкраще підходять такі види цього продукту, як курка, індичка, кролик і нежирна телятина. По-друге, воно повинно бути ідеально свіжим, не допускається наявність в ньому великої кількості прожилок і м'язових плівок, оскільки вони довго перетравлюються і можуть створювати відчуття тяжкості, сповільнюючи роботу кишечника.

Кількість м'яса в раціоні потрібно обмежувати, але при цьому щоденна доза повинна забезпечувати людині достатня кількість білка. Розподіл білків, жирів і вуглеводів підбирається індивідуально для кожного пацієнта лікарем. Воно залежить від багатьох чинників - ваги, індексу маси тіла, віку, анатомічних особливостей і наявності супутніх захворювань. Правильно підібране співвідношення калорій і поживних речовин забезпечує нормальне забезпечення організму енергією, вітамінами і мінералами.

Заборонені види м'яса при цукровому діабеті:

• гусак;
• качка;
• свинина;
• баранина;
• жирна яловичина.

Хворим не можна їсти сало, копченості, ковбасні вироби і наваристі м'ясні бульйони. Допускається приготування супів з м'ясом птиці, але при цьому воду необхідно міняти після першого закипання. Не можна готувати суп на кістковому бульйоні, оскільки він важко перетравлюється і створює зайве навантаження на підшлункову залозу і печінку. З птиці в процесі кулінарної обробки завжди потрібно знімати шкіру, щоб в блюдо не попадав зайвий жир. Перевага завжди краще віддавати філе і білого м'яса, в якому мінімальна кількість сполучної тканини і жирових прожилок.

риба

Риба повинна обов'язково бути присутнім в раціоні хворого на цукровий діабет як мінімум 1 раз в тиждень. Вона джерело корисних білків, жирів і амінокислот. Вживання в їжу рибних продуктів допомагає поліпшити стан кісток і м'язового апарату, а також сприяє профілактиці серцево-судинних захворювань. Найкорисніша риба, дозволена, згідно з правилами дієти, для діабетиків - це риба нежирних сортів, яка приготовлена ​​в духовці або на пару.

Діабетикам можна їсти тилапию, хек, минтай, тунець, тріску. Також бажано періодично включати в свій раціон червону рибу (форель, сьомгу, лосось), оскільки вона багата омега-кислотами. Ці біологічно активні речовини захищають організм від розвитку серцево-судинних захворювань і допомагають знижувати рівень «шкідливого» холестерину.

Хворим не можна вживати копчену і солону рибу, тому що вона може стати причиною проблем з підшлунковою залозою, а також спровокувати появу набряків і розвиток гіпертонічної хвороби. Так як цукровий діабет другого типу зазвичай розвиваються у людей середнього та похилого віку, проблеми підвищеного артеріального тиску актуальні для багатьох з них. Вживання дуже солоних продуктів (в тому числі і червоної риби) може спровокувати скачки тиску і погіршити стан серця і судин.

Під час готування риби до неї краще додавати мінімальну кількість солі, замінюючи її іншими спеціями і приправами. Її бажано запікати без додавання масла, так як сам по собі цей продукт вже містить певну кількість корисних жирів. Для того щоб філе не було сухим, його можна готувати в духовці в спеціальному поліетиленовому рукаві. Приготована таким способом риба містить більше вологи і має таїть текстуру.

Діабетикам заборонено вживати білу рибу жирних сортів (наприклад, пангасіус, нототенію, оселедець, зубатку і скумбрію). Незважаючи на приємний смак, ці продукти, на жаль, можуть спровокувати появу зайвих кілограмів і стати причиною проблем з підшлунковою залозою. Нежирна риба і морепродукти - це корисний натуральний джерело вітамінів і мікроелементів, які прекрасно засвоюються організмом.

Овочі

Дієта для діабету 2 типу заснована на домінуванні рослинної їжі в раціоні, тому овочі в будь-якому вигляді повинні бути важливою складовою їжі, яку їдять хворі. У них міститься дуже мало цукру, і при цьому вони багаті клітковиною, вітамінами і іншими цінними хімічними елементами. Найкорисніші овочі при цукровому діабеті мають зелений і червоний колір. Це пов'язано з тим, що в них міститься велика кількість антиоксидантів, які перешкоджають утворенню шкідливих вільних радикалів. Вживання в їжу томатів, огірків, солодкого перцю і зеленої цибулі дозволяє підвищити імунітет людини і поліпшити процеси травлення.

Корисні для хворих також такі овочі:

• кольорова капуста;
• топінамбур;
• гарбуз;
• ріпчаста і синій цибуля;
• брокколі;
• редис;
• кабачки і баклажани.

Також діабетикам дуже корисна буряк, так як в ній містяться амінокислоти, ферменти і повільні вуглеводи. У цьому овочі зовсім немає жирів, тому його калорійність невисока. Страви з буряка володіють протизапальними і антисептичними властивостями, підвищують імунітет і зміцнюють стінки кровоносних судин. Ще одна важлива властивість буряка для діабетиків - це плавна регуляція моторики кишечника, яка допомагає уникнути запорів і відчуття тяжкості в животі.

Система раціонального харчування при діабеті 2 типу дозволяє включати в раціон навіть картопля, але цей овоч не повинен бути основоположним при виборі і готуванні страв. Він містить багато крохмалю і має відносно високу калорійність (в порівнянні з іншими овочами), тому його кількість повинна бути строго обмеженим.

Щоб овочі приносили тільки користь організму, їх потрібно правильно готувати. Якщо овочі можна їсти сирі, і у діабетика немає проблем з травленням, краще вживати їх саме в такому вигляді, так як при цьому зберігається максимальна кількість корисних елементів, вітамін і мінералів. Але якщо у хворого є супутні проблеми з шлунково-кишковим трактом (наприклад, запальні захворювання), то всі овочі потрібно піддавати попередній термічній обробці.

Вкрай небажано смажити овочі або тушкувати їх з великою кількістю вершкового і рослинного масла, так як вони вбирають жир, і користі від такого блюда буде набагато менше, ніж шкоди. Жирна і смажена їжа не тільки порушує функціональну активність підшлункової залози, а й часто стає причиною набору зайвих кілограмів.

фрукти

Деякі пацієнти після установки діагнозу «діабет 2 типу» намагаються виключити з раціону всі фрукти, залишаючи в ньому тільки кислі, зелені яблука і іноді груші. Але в цьому немає необхідності, оскільки більшість фруктів мають невисокий глікемічний індекс і містять невелику кількість вуглеводів і калорій. Для діабетиків корисні всі плоди і ягоди з низьким і середнім глікемічним індексом, тому що в них багато вітамін, органічних кислот, пігментів і мінеральних сполук.

Хворим можна їсти такі фрукти і ягоди:

• яблука;
• груші;
• мандарини;
• апельсини;
• грейпфрути;
• абрикоси;
• сливи;
• смородину;
• вишню;
• журавлину;
• малину.

Фрукти містять вуглеводи, тому їх кількість в раціоні повинно бути обмеженим. Бажано їсти їх в першій половині дня (максимум до 16:00), щоб цукор не перетворювався на жирові відкладення. Перед сном і на голодний шлунок вранці фрукти також краще не їсти, оскільки це може призвести до подразнення слизової шлунка і набору зайвих кілограмів.

Забороненими фруктами при цукровому діабеті 2 типу вважаються диня, кавун і інжир, тому що вони мають високий глікемічний індекс і містять багато цукру. З цієї ж причини хворим небажано вживати такі сухофрукти, як фініки і сушений інжир.

Персики і банани можуть бути присутніми в раціоні діабетика, але їсти їх бажано не частіше одного-двох разів на тиждень. Для щоденного вживання краще віддавати перевагу слив, яблук і цитрусових, тому що вони допомагають налагодити травлення і містять багато грубої клітковини. У них багато вітамінів і мінералів, які необхідні для злагодженої, повноцінної роботи всього організму.

Фрукти - це корисне і смачне ласощі, за допомогою якого можна подолати тягу до заборонених солодких продуктів. Пацієнтам, які регулярно їдять фрукти, легше дотримуватися дієти і щоденний режим.

Крупи і макарони

Що можна їсти хворим з круп і макаронних виробів? У цьому списку дуже багато дозволених продуктів, з яких можна готувати смачні і корисні страви. Саме каші і макарони повинні бути джерелом повільних вуглеводів, необхідних хворому для роботи мозку і отримання енергії. До рекомендованим лікарями продуктів відносяться:

• гречка;
• овес, який вимагає варіння (НЕ пластівці швидкого приготування);
• булгур;
• горох;
• макарони з твердих сортів пшениці;
• Пшенична крупа;
• нешліфований рис;
• пшоно.

Діабетикам вкрай небажано їсти білий рис, манку і вівсянку швидкого приготування. У цих продуктах багато вуглеводів, калорій і мало біологічно цінних речовин. За великим рахунком, ці крупи просто насичують організм і вгамовують відчуття голоду. Надмірне вживання таких каш може привести до набору зайвої ваги і появи проблем з травною системою.

Але навіть дозволені крупи потрібно правильно готувати і їсти. Найкраще варити каші на воді без додавання масел і жирів. Їсти їх краще на сніданок, так як вуглеводи повинні забезпечувати хворого енергією на весь день. Про цих нескладних рекомендацій потрібно пам'ятати завжди, так як правильно обрана і приготована крупа принесе тільки користь і не зашкодить здоров'ю людини.

Від чого потрібно відмовитися?

Хворим на діабет 2 типу потрібно повністю виключити з раціону такі страви і продукти:

• цукор і продукти, що містять його;
• жирні страви, приготовані з використанням великої кількості рослинного або вершкового масла;
• копченості;
• напівфабрикати і фаст-фуд;
• маринади;
• солоні і гострі тверді сири;
• хлібобулочні вироби з борошна вищого гатунку.

Не можна робити виключення з правил і зрідка вживати щось із забороненого списку. При діабеті 2 типу хворий не отримує ін'єкцій інсуліну, і єдиний шанс утримувати цукор в крові на нормальному рівні - це правильно харчуватися, при цьому дотримуючись інші рекомендації лікаря.

Зразкове меню на день

Складати меню на день краще заздалегідь, прораховуючи його калорійність та співвідношення в стравах жирів, білків і вуглеводів. У таблиці 1 вказана калорійність і хімічний склад деяких продуктів, які дозволені при дієті №9. Керуючись цими даними, рекомендаціями лікаря і складом, який завжди вказується на упаковці продуктів, можна легко скласти раціон з оптимальною енергетичною цінністю.

Таблиця 1. Калорійність і склад найбільш часто вживаних продуктів при дієті №9

Зразкове меню на день може виглядати так:

• сніданок - вівсяна каша, скибочку нежирного сиру, хлібці з цільного зерна без дріжджів;
• перекус - горіхи або яблуко;
• обід - овочевий бульйон, відварна куряча грудка або індичка, гречана каша, ягідний морс;
• полуденок - дозволений фрукт і склянка відвару шипшини;
• вечеря - риба на пару з овочами або нежирний сир, стакан компоту без цукру;
• перекус перед сном - 200 мл нежирного кефіру.

Раціон хворого на діабет 2 типу може бути по-справжньому різноманітним і смачним. Недолік солодких продуктів в ньому компенсується корисними фруктами і горіхами, а жирне м'ясо замінюється дієтичними варіантами. Великий плюс такого меню в тому, що його можна готувати для всієї родини. Обмеження в жирах тваринного походження і в цукрі корисно навіть для здорових людей, а при діабеті це обов'язкова умова для збереження нормального самопочуття на багато років.

Ще можете почитати:

Таблиця заборонених продуктів при діабеті 2 типу

Аделіна Павлова