цукровий діабет та інфаркт міокарда

2015-08-21 17:08:58

Запитує Любов:

мені 58 років 1,5 роки тому перенесла трансмуральний інфаркт міокарда передньої прегородкі, верхівки, бічної стінки лівого шлуночка. Стан після стентування.
Супутні діагнози: Артеріальна гепертонія 2 ступеня ризик 4, цукровий діабет 2 типу. бронхіальна астма середнього ступеня тяжкості.
Чи можу я полетіти на літаку на курорт Борове Алтайського краю.
Дякую за відповідь.

01 вересня 2015 року

Відповідає Амонов Оділь Шукурлаевіч:

Лікар-кардіолог

Привіт, Любов, все залежить від вашого стану, якщо в компенсованому стані, то можете.

2014-05-10 18:56:25

Запитує Ольга:

Шановний доктор, мій батько (58 років) місяць тому переніс інфаркт міокарда (10 років тому був мікроінфаркт). Нам запропонували зробити коронарографію. Підкажіть чи потрібно це робити, якщо у нього хороші аналізи, викид крові більше 50 відсотків, Узі серця показало, що задня стінка взяла на себе всю роботу серця, т. К. Передня вражена. Почуває він себе добре, тиск 150/85, іноді підвищується до 170-180 / 100. У нього цукровий діабет, останній аналіз показав 6.3, холестерин в нормі. Підкажіть чи потрібно це і які ризики? Завчасно дякую за відповідь.

16 травня 2014 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Так, в такому випадку тільки коронарографія може дати інформацію про стан судин серця, після чого необхідно вирішувати, яким способом відновити їх просвіт - або стентуванням, або аортокоронарним шунтуванням. Тим більше, що у нього діабет. Стенти використовувати тільки зі спеціальним противотромботическое покриттям. І препарати від тиску переглянути треба, при правильно підібраній лікуванні воно не повинно бути таким, норма - 130/80.

2012-05-25 7:23:43

Запитує Тетяна:

Мій чоловік (52г -цукровий діабет) переніс гострий інфаркт міокарда, на 4 добу був переведений в загальну палату, на даний момент пройшов рівно тиждень -Тримайте температура 37,5, при тому, йому роблять антибіотики, і підвищена ШОЕ -55.Кардіолога у нас немає, хотілося б вислухати якісь рекомендації, щоб не пропустити чогось важливого

29 травня 2012 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Що абсолютно точно потрібно - консультація хорошого кардіолога і УЗД серця. Можуть бути такі ускладнення, як перикардит, пневмонія і т.д.

2011-04-15 8:50:36

Запитує Світлана:

Привіт, моєму чоловікові 46 років. 24.04.2011 р він був госпіталізований. Діагноз ІХС Передній бічний інфаркт міокарда зQ. Була проведена коронографія, аспірація тромбу, непряме стентування ПМЖА (7 сегмент) ХСН 1, ФК2. Також був вперше виявлений цукровий діабет. При надходженні цукор був 28 ммоль. Зараз почувається непогано, але цукор як і раніше не вдається збити до норми, хоча приймає інсулін. Вранці стабільно 12-15 ммоль, і о 21.00 також. Протягом дня бивет від 7,8 до 12 ммоль. Зараз з'являються болі в серці. Бувають ниючі, колючі та ріжучі. Особливо вранці після сну. Тиск низький 107/95 на 70/65. Приймає всі ліки призначені лікарем. Чи може триматися низький тиск через прийом предуктал? І болю в серці це допускається? І що робити щоб уникнути цих болів? Заздалегідь дякую!

19 квітня 2011 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Через предуктала - немає, подивіться. які ще препарати він п'є. Болі в лівій половині грудної клітини - не обов'язково серце. Варто зробити добове моніторування ЕКГ по Холтеру, подивитися ЕКГ під час болю. З приводу цукру - до ендокринолога.

2010-10-26 20:02:08

Запитує Юрій Болеславович:

Мені 48 років, учасник ліквідації аварії на ЧАЕС в 1986 році. хворію приблизно з 93 року коли поступово почало підніматися даавленіе, встановили діагноз гіпертонія, переніс 3 інфаркти міокарда: 1 в 2004 році, -ОІМ з зубцем Q передньо-перегородкові часті.ЕхоКГ: Незначно розширено ЛП (4,15) ознаки ураження МЖП (апикальной третини) Скорочення ЛШ в цілому збережена КДР -5,13.ФВ-60%. 2-й 11.05.2009 в області задньої стінки лівого шлуночка з зубцем Q, кардіогенний шок 11ст.сістемний тромболізис (тромболітик фармокііназа) Рецидив 14.05.2009 ГІМ з переходом на передневерхушечную область лівого шлуночка. Первинна фібриляція шлуночків, успішні реанімаційні меропріятія.В надалі УЗД показало скоротність ЛШ 52% (помірно знижена, ознаки ураження апікальної третини МЖП, ЗСЛЖ, БСЛЖ, Незначна ТК, МК-регурітація. ЦВД в норме.Пат.випота нет.умерення ДД ЛШ. В даний час на свій вік маю таке щастя: Постінфарктний атеросклеротичний кардіосклероз, гіпертонічна хвороба 111 ст. ступінь 3 ризик; СН ПА. ФК П.ЖЕ 3 класу по лаун ХСН 11 А.сістолітіческій варіант. Цукровий діабет тип 11, середньої тяжкості, подагра , подагрична артроп ку, пієлонефрит, дифузний зоб, простатит геморой і можна ще продовжувати дрібні недуги. В даний час строго виконую всі призначення лікаря веду здоровий ледачий спосіб життя, самостійно проходжу курс лікування мумійо (це не шкодить) стан в принципі покращився. Сьогодні мені запропонували прибути в державна установа їм акад.Н.І.Амосова АМН України де пройти коронарографію та оперативне лікування за рахунок квоти для області. При пов му пояснили що коронарографія- захід платне і оперативне лікування в більшій частині тоже.Прі імаяч до уваги ту обставину що я є пенсіонером і побічної прибутку не маю, то є мій стан як і у більшості громадян України. Але це відступ, хотів би знати з яким ускладненнями я можу зіткнутися в процесі коронарографії. і чи варто при моєму стані здоров'я робити це вообще.Ведь на все воля Божа.

29 жовтня 2010 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Добрий день. Якщо за рахунок квоти області, все повинно бути безкоштовно. Коронарографія - не лікування, а діагностика, наступний крок - стентування або шунтування коронарних артерій. Ускладнення коронарографії можуть бути, це перш за все кровотеча з артерії після катетеризації, спазм судин, тромбоз їх і т.д. Але ризик цих ускладнень порівняно невисокий, близько 1%.

2009-11-01 15:31:46

Запитує Ігор:

Добрий день.І мого батька гострий інфаркт міокарда передньо-пергородочний-верхівковий, залученням бокової стінки лівого желудочка.Аневрізма верхівки лівого желудочка.Тромб верхушкі.Сахарний діабет, 2 тип, вперше виявлений, середнього ступеня тяжкості, субкомпенсація.Подскажіте ласка, які наслідки можуть бути? Інфаркт другий, стався 30.09.09

08 листопада 2009 року

Відповідає Бугайов Михайло Валентинович:

Лікар кардіохірург вищої категорії

Доброго дня. Наслідки, на жаль, можуть бути дуже неприємні, лікування буде складним, постійним, обов'язково включаючи хірургічне - аорто-коронарне шунтування, аневрізмектомія, подальшу довічний прийом медикаментів. Але іншого правильного варіанту немає. Звертайтеся до кардіохірургів.

Читати далі

Інфаркт міокарда у хворих на цукровий діабет

В епоху тромболітичної терапії прогноз для хворих на цукровий діабет з інфарктом міокарда залишається несприятливим, і смертність від інфаркту міокарда у цій категорії пацієнтів до сих пір значно вище при наявності цукрового діабету. Підвищена ...

Читати далі

Ішемічна хвороба серця та цукровий діабет

Цукровий діабет (ЦД) - один з найважливіших факторів ризику розвитку серцево-судинних захворювань, які вважаються основною причиною смерті пацієнтів, троє з чотирьох хворих на діабет помирають від причин, пов'язаних з атеросклерозом.

Читати далі

Втрата чутливості ніг при діабеті - предиктор інфаркту та інсульту

Діабет може привести до пошкодження кровоносних судин і нервів, особливо, якщо рівень цукру в крові погано контролюється, що призводить до поганої циркуляції і втрати чутливості в ногах, відомої як периферична нейропатія. Експерти виявили, що втрата чутливості може попередити про ризик серцево-судинних захворювань - інфаркті міокарда і інсульті.

Читати далі

Нові фактори ризику інфаркту міокарда

Ризик розвитку інфаркту міокарда можна оцінювати за рівнем кальцію. При цьому важливо оцінювати не тільки його зміст в крові, а й розподіл по організму. На особливу увагу заслуговує відкладення солей кальцію на стінках коронарних (серцевих) артерій