- Особливості проведення імплантації у пацієнтів з цукровим діабетом
- Коли імплантація можлива
- Підготовка до імплантації і установка імплантів
- Ціни на імплантацію зубів
Цукровий діабет - це захворювання ендокринної системи, яке характеризується недостатністю інсуліну в організмі і порушенням вуглеводного обміну. Довгий час це захворювання належало до категорії абсолютних і категоричних протипоказань до імплантації зубів, однак сьогодні при стабільному стані пацієнта, рівні глюкози, максимально наближеному до норми, відновлення зубів все ж допускається.
Особливості проведення імплантації у пацієнтів з цукровим діабетом
У пацієнтів з цукровим діабетом порушуються обмінні процеси, змінюється гормональний фон, відновлення травмованих тканин проходить в рази повільніше і важче, ніж у здорових людей, погіршується кровопостачання судин. Все це в значній мірі збільшує ймовірність ускладнень після установки імплантатів, а також підвищує ризик відторгнення конструкцій і розвитку інфекційних захворювань. При цукровому діабеті травмована ясна заживає довго, кісткова тканина розростається повільніше, а значить і приживається імплантат в 2-3 рази довше. 
Крім того, у пацієнтів з діабетом великий ризик розвитку алергічних реакцій, тому рекомендується вибір тільки якісних імплантатів, виконаних з чистого титану без додавання домішок (титан - біосумісний матеріал, який повністю приймається нашим організмом). Що стосується протезів - перевагу варто зробити на користь безметаллових коронок з діоксиду цирконію або на сплавах металів, які не будуть викликати алергічні реакції (наприклад, золота). Крім того, протези повинні бути не занадто важкими і рівномірно розподіляти навантаження на кістку.
При проведенні імплантації обов'язково спостереження у ендокринолога протягом всього періоду приживлення імплантатів!
Коли імплантація можлива
Цукровий діабет сьогодні - це не вирок. Сучасні методики лікування дозволяють підтримувати рівень глюкози на стабільному рівні роками, а імплантація зубів перестала бути обмеженням. Природно, при дотриманні наступних параметрів:
- імплантація можлива при компенсованому цукровому діабеті II типу,
- компенсація повинна бути довгою і стабільною: рівень цукру повинен підтримуватися на рівні не більше 7-9 моль / л, причому як до операції, так і на весь час приживлення імплантатів,
- пацієнт повинен строго і усвідомлено стежити за своїм станом: проводити підтримуючу терапію, регулярно приймати гіпоглікемічні препарати, дотримуватися безвуглеводної дієти,
- не повинен бути порушений процес регенерації тканин в організмі: якщо нормально гояться ранки після видалення зубів, садна і забиті місця не призводять до ускладнень, то і травмовані тканини порожнини рота відновляться після імплантації імплантатів,
- імплантація повинна проводитися тільки при контролі стану пацієнта з боку ендокринолога,
- у пацієнта не повинно бути шкідливих звичок - куріння, оскільки нікотин призводить до порушення кровопостачання в судинах, а у пацієнтів з цукровим діабетом воно отже страждає,
- пацієнт повинен ретельно і регулярно проводити гігієну порожнини рота,
- не допускається наявність супутніх захворювань: щитовидної залози, кровоносної, серцево-судинної систем і ін.
Підготовка до імплантації і установка імплантів
Протокол установки імплантів у пацієнтів з цукровим діабетом нічим не відрізняється від аналогічного процесу в будь-яких інших ситуаціях. Однак у даній ситуації дуже важливо вибрати лікаря, який має досвід ведення даної групи пацієнтів, розуміє можливі ризики і максимально акуратно підходить до процесу установки імплантатів. В цілому пацієнту може бути запропонована як класична імплантація з відстроченою навантаженням (протези встановлюються тільки після повного приживлення імплантатів), так і методика з негайною навантаженням (імплантати навантажуються відразу після установки). Спосіб вибирає безпосередньо лікар після проведення діагностики стану пацієнта. 
Таким чином, процес підготовки буде виглядати наступним чином:
- здача аналізів крові, сечі, слини, визначення рівня цукру в крові, відвідування терапевта і ендокринолога,
- ретельна санація порожнини рота - видалення каріозних утворень, зняття нальоту і каменю. Пацієнт також підсилює чистку зубів за кілька тижнів або навіть місяців до імплантації,
- діагностика стану щелепної кістки: для визначення прихованих захворювань, а також оцінки обсягу і якості кісткової тканини.
Сама операція проводиться вкрай обережно, з мінімальним травмуванням тканин для того, щоб процес загоєння пройшов швидко і без наслідків (тому є сенс віддати перевагу мініінвазивним методикам імплантації імплантатів, які можливі при імплантації з негайною навантаженням).
Після установки імплантатів пацієнту доведеться ще більше посилено стежити за показанням рівня глюкози в організмі, приймати антибіотики протягом 10-12 днів, дотримуватися посилену гігієну порожнини рота і регулярно відвідувати лікаря (кожні 2-3 дні після установки імплантатів, слідом - не рідше одного рази місяць на час приживлення конструкцій, за показаннями - частіше). Обов'язковий також відмова від куріння. 
Особлива увага приділяється питанню гарантії на імплантацію при наявності у пацієнтів цукрового діабету. На жаль, жоден лікар не зможе гарантувати, що імплантати приживуться, навіть при наявності компенсованій стадії захворювання і ретельну підготовку.
Супутні проблеми організму, що виникають при цукровому діабеті, автоматично переводять пацієнтів в групу ризику. Тому в даній ситуації потрібно розуміти, що якщо імплантат не прижився - в цьому не завжди вина лікаря, найімовірніше, організм просто виявився не готовим до такої складної для нього операції.
Ціни на імплантацію зубів
Назва послуги Ціна Імплант MIS або Alpha Bio + коронка з металокераміки 35 000 руб. Імплант MIS або Alpha Bio і негайне навантаження протезом на 2-3 день. 35 000 руб. Установка імплантату Osstem без коронки 25 000 руб. Імплантати Osstem + коронка з металокераміки 40 000 руб. Всі ціни на послуги
