У 2016 році лікарі ВООЗ вибрали цукровий діабет темою Всесвітнього дня здоров'я, який відзначається 7 квітня. Це одне з найбільш поширених і зростаючих захворювань в світі. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, в 2012 році від діабету загинуло 1,5 млн людей, і якщо епідемія триватиме такими темпами, то до 2030 року цукровий діабет стане сьомою провідною причиною смерті. Захворювання давно набуло характеру неінфекційної епідемії в усьому світі, і Приморський край винятком не є. У регіоні проживає понад 45 тисяч жителів, хворих на цукровий діабет, і їх число щороку зростає.
Чи не пропустити «дзвіночки»
В рамках круглого столу, що пройшов 4 квітня в адміністрації Приморського краю, фахівці розповіли, як уберегти себе від цього серйозного ендокринного захворювання, і про те, як підтримувати своє здоров'я, якщо воно все-таки настало.
- Сьогодні ми намагаємося сформувати в суспільстві модель усвідомленого ставлення до свого здоров'я, - підкреслила завідуюча крайовим центром медичної профілактики КГБУЗ «Владивостоцький клініко-діагностичний центр» Ніна Горбатюк. - Вона повинна стати пріоритетною для кожної людини. При цьому на сьогоднішній день вибудувана грамотна система диспансерного спостереження за дітьми, починаючи від народження і до 18-річного віку. Крім того, повсюдно створено центри здоров'я.
І йти туди треба не тоді, коли щось заболить, а тоді, коли ви здорові. На жаль, черг в ці центри ми не спостерігаємо, а вони повинні бути! Є дуже ефективні методики, що дозволяють оцінити вагу, ріст дитини і виробити відповідні рекомендації, які донесуть до вас професіонали - ендокринологи, дієтологи. Важливо не пропустити «дзвіночки», і для цих цілей центри здоров'я - до ваших послуг. Давайте йти до лікаря за три роки до початку захворювання, а не через годину після нього.
Головний позаштатний дитячий ендокринолог Любов Шапкина нагадала, що цукровий діабет ділиться на два типи - вроджений і набутий. У першому випадку головну роль грає генетична схильність, але є і провокуючі фактори - інфекції, неправильне вигодовування.
- Діабет другого типу безпосередньо залежить від правильного харчування, способу життя, рухової активності, - пояснила Любов Олександрівна. - Все це можна віднести і до дитячого діабету - якщо раніше у дітей ми діагностували тільки перший тип, то сьогодні у них активно виявляється діабет другого типу. Тому профілактика повинна стояти на чолі кута. Не можна сказати, що дітям потрібно забороняти солодке - вони можуть не хворіти, без міри вживаючи цукерки і печиво, а можуть захворіти, майже не торкаючись до кондитерських виробів. Необхідно стежити за станом дитини, його самопочуттям, вагою.
граючи всерйоз
Особливо уважними слід бути тим батькам, у кого в роду є близькі родичі з цим діагнозом. Діабету другого типу стає все більше і більше, і якщо їм хворіє бабуся чи дідусь, то ризик розвитку захворювання у онуків досить високий. В цьому випадку раннє звернення до лікарів - запорука швидкої і успішної компенсації. Є чимало прикладів, коли своєчасна діагностика діабету у дітей дозволяла надалі обходитися без прийому інсулінових препаратів.
За словами фахівця, сучасний розвиток молекулярної генетики розширило типування цукрового діабету, з'явилося багато форм і підвидів цього захворювання. Але в будь-якому випадку, потрібно звертати пильнішу увагу на своїх дітей і стан їх здоров'я. Якщо раніше кожен рік нові випадки діабету діагностували у 30-40 дітей, то за останні два роки ця цифра переступила за 60. Причому це, в основному, діти молодшого віку, до п'яти років.
- Проблема цукрового діабету поряд з медичними, має ряд інших аспектів, - зазначила заступник директора департаменту охорони здоров'я з питань фармакоекономічного аналізу і лікарського забезпечення Катерина Єлісєєва. - Питання профілактики, діагностики, адекватного лікування неможливо вирішити силами одного охорони здоров'я. Це має бути комплексна робота, консолідовані зусилля лікарів-ендокринологів, педіатрів, терапевтів, батьків, педагогів. У цьому контексті хотілося б згадати про спільний проект департаменту охорони здоров'я та департаменту освіти, в рамках якого щорічно проходять освітні заходи в школах та гімназіях Примор'я.
Крім лекцій, присвячених правильного способу життя, користь фізичної активності та здорового харчування, реалізується дуже цікавий етап інтерактивних конкурсів. Вони полягають в тому, що підлітки в режимі ігрових вистав самі розповідають і показують однокласникам і вчителям, як потрібно контролювати своє харчування, активність, до кого і куди звертатися з приводу діагностики і профілактики цукрового діабету. Такі спільні зусилля дають принципово нові результати.
Все смачне - шкідливо
Головний позаштатний дорослий ендокринолог Ольга Циганкова звернула увагу, що цукровий діабет давно набув публічного характеру неінфекційної епідемії в усьому світі, і Приморський край не є винятком.
- На сьогоднішній день в краї зареєстровано понад 45 тисяч хворих на цукровий діабет, основну нішу займають пацієнти з другим типом - їх понад 42 тисяч, - навела статистичні дані Ольга Григорівна. Цукровий діабет багатоликий, і немає чіткої картини, яка б дозволяла говорити про те, що другий тип однаковий. За свою багаторічну практику я переконалася в тому, що у кожного пацієнта він проявляється по-різному. І зусиллям одних медичних установ, як було вірно підмічено попереднім доповідачем, проблему не вирішити. Безумовно, на першому місці повинна стояти профілактика захворювання, яка завжди починається з дитячого віку. З сім'ї, далі - дитячого садка, школи.
Існує багато ланок патогенезу, але в основі другого типу діабету завжди лежить інсулінорезистентність. В першу чергу, вона розвивається у повних і огрядних хворих. Необхідно ретельно стежити за своєю вагою, для початку - виміряти обсяг талії. Якщо у жінок вона більш 84 см, а у чоловіків - понад 91 см, це ознаки ожиріння, з яким потрібно боротися. Це наш спосіб життя, який потрібно міняти. Ми споживаємо рафіновану їжу, багату легкозасвоюваними вуглеводами, непростимо мало рухаємося. До наших послуг в супермаркетах - ескалатори і ліфти, будинки - улюблений диван. Тому профілактика повинна починатися з себе, зміни звичного способу життя. Все що швидко готується, все що смачно - як правило, не корисно. І будь-який солодкий десерт повинен йти бонусом за плідно прожите тиждень, за якісь досягнення, але не їжею.
За підсумками круглого столу надійшла пропозиція організувати спільну здачу крові на цукор лікарів і журналістів з висвітленням цього жесту доброї волі в ЗМІ.
- Центр здоров'я завжди відкритий для всіх бажаючих, тому давайте визначимо день, коли ми це зробимо, - запросила Ніна Горбатюк. - Тим більше, ми вже проводили подібну акцію з вакцинації від кліщового енцефаліту. У ній із задоволенням взяли участь і представники засобів масової інформації, і головні лікарі, і прості приморці.
Нагадаємо, за прогнозами Всесвітньої організації охорони здоров'я, до 2030 року діабет стане сьомою провідною причиною смерті. Лікарі відзначають, що підступність захворювання полягає в його непомітності для людини. Який б не був рівень цукру, клінічно він ніяк не проявляється. Хвороба повільно руйнує дрібні судини в очах, серце, нирках, ногах. Втім, лікарі підкреслюють, що діабет, багато в чому, це спосіб життя, тобто то, що можна і потрібно терміново в собі поміняти. Тому завжди важливо знати і пам'ятати, як контролювати рівень цукру в крові, оскільки життя триває навіть після того, як людина дізналася про це підступний діагноз.
Раніше по темі:
02.04.2016 р Вся правда про цукровий діабет
