- Причини виявлення глюкози в сечі
- Глюкоза в урине у дітей
- симптоми захворювання
- Як визначають присутність цукру в сечі
Зміст статті:
У нирках глюкоза проходить фільтрацію через клубочки. Але, незважаючи на це, в ниркових канальцях вона повністю всмоктується в кров, якщо людина здорова. Звідси випливає висновок, що у здорових людей глюкоза не повинна виявлятися в сечі. Там можуть міститися тільки незначні її залишки, які навіть не визначаються при проведенні біохімічного або загального аналізу сечі.
Концентрація глюкози в крові, може вказувати на стан здоров'я. Норма, нормальним порогом даного показника є цифри від 8,8 до 9,9 ммоль / літр. Якщо кількість цукру в крові піднімається, то ниркові канальці не справляються зі своїм завданням і не можуть повертати всю глюкозу назад в кров.
Внаслідок цього глюкоза присутня в сечі, а такий стан в медицині називається глюкозурія. З віком відбувається поступове зниження встановленого порогу цукру крові, також ця норма може зменшуватися при різних захворюваннях нирок.
Виходячи з вищесказаного, присутність цукру в сечі обумовлено його підвищеним вмістом в крові або зниженням ниркового порогу, в будь-якому випадку, норма порушена. Медики поділяють глюкозурию на кілька форм:
- Аліментарна глюкозурія - вона розвивається через вживання їжі, що містить багато вуглеводів, а значить, рівень цукру в крові короткочасно підвищується.
- Емоційна глюкозурія - цукор може визначатися в сечі в результаті перенесених стресових ситуацій.
- Позанирковим глюкозурія - це патологічна форма, при якій глюкоза в сечі з'являється при підвищенні її змісту в крові.
Також іноді цукор в сечі може затримуватися в період вагітності у жінок.
Виявлення глюкози в аналізах сечі може бути пов'язано з безліччю причин. Наприклад, це відбувається при цукровому діабеті і тут норма цукру вже вказує на захворювання. В цьому випадку цукор в сечі визначається у хворих навіть при досить низькій його концентрації в крові.
Найчастіше таке може траплятися при інсулінозалежного цукрового діабету. У ниркових канальцях всмоктування цукру в кровоносне русло може здійснюватися тільки при впливі на нього спеціальним ферментом, який називається гексокіназа (відбувається процес фосфорилювання).
Але при діабеті даний фермент може активуватися тільки за допомогою інсуліну. Саме тому у хворих на діабет 1 типу нирковий поріг зазвичай знижений. Якщо ж в тканинах нирок йде розвиток склеротичних процесів, то навіть при високому рівні глюкози в крові, в сечі вона виявлятися не буде.
Цукор в сечі також може з'являтися як результат гострого панкреатиту. Також ще ряд інших захворювань можуть призводити до появи в сечі глюкози.
Глюкозурія центрального генезу може виникнути в результаті пухлинних процесів в мозку, менінгіту, геморагічного інсульту, енцефаліту, черепно-мозкових травм.
Ендокринна глюкозурія є наслідком підвищеного освіти тироксину, соматотропіну, глюкокортикостероїдів і адреналіну. Гарячкова глюкозурія обумовлена захворюваннями, що супроводжуються лихоманкою.
Крім цього, при отруєнні деякими речовинами (морфіном, хлороформом, фосфором або стрихніном) розвивається токсична глюкозурія, а при зниженні ниркового порогу - ренальная.
Також розрізняють первинну і вторинну глюкозурию. Перший тип розвивається, коли норма глюкози падає в крові або її відсутності. Вторинна може бути викликана нефрозом, пієлонефрит, гострою нирковою недостатністю, а значить, і хворобою Гірке.
Показник кількості глюкози в сечі дуже важливий, також як і її норма, тому що він може говорити про наявність досить серйозних захворювань як у чоловіків, так і у жінок. Тому, якщо у людини в сечі був знайдений цукор, йому потрібно терміново звернутися за медичною допомогою.
Причини виявлення глюкози в сечі
Цукор в сечі може з'являтися внаслідок всіляких захворювань. Основні причини такого явища - це підвищена концентрація глюкози в крові, порушений механізм фільтрації нирками або затримка зворотного всмоктування глюкози в канальцях.
Для більш точного визначення найпоширеніших причин знаходження глюкози в сечі, потрібно виділити захворювання, що впливають на її появу.
В першу чергу до них відноситься:
- цукровий діабет, іноді і прихований цукровий діабет ,
- важкі патології печінки,
- гіпертиреоз,
- а також гострі отруєння хлороформом, оксидом вуглецю, фосфором або морфіном.
Крім цього, глюкозурія розвивається при подразненні чутливих закінчень центральної нервової системи внаслідок крововиливів у головному мозку, черепно-мозкових травм, нападів епілепсії або гострого енцефаліту.
Серед основних причин також слід назвати патологічні процеси в ниркових канальцях або клубочках, що виникають при гострих інфекційних захворюваннях, гломерулонефриті, інтерстиціальному нефриті як у представників сильної статі, так і у жінок.
Глюкоза в урине у дітей
Якщо в сечі дитини визначається цукор, то це слід розцінювати, як дуже тривожний симптом, так як це більш небезпечно, ніж коли піднімається норма рівня глюкози в крові.
Висока концентрація глюкози в сечі у дітей має свої причини і може вказувати на патологічні стани ендокринної системи, тому в такій ситуації потрібно обов'язково проконсультуватися у лікаря (ендокринолога).
Також дитяча глюкозурія може виникати при захворюваннях нирок або підшлункової залози, а в деяких випадках це може бути і дисфункція підшлункової залози, симптоми якої виявляться дуже яскраво.
У деяких ситуаціях дослідження сечі у дітей може дати помилкові результати, наприклад, причини в тому, що перед цим дитина пройшла тривалий курс лікування антибіотиками, з'їв напередодні аналізів багато солодощів або прийняв велику кількість вітаміну С. Тому при таких результатах спочатку лікар повинен виключити всі можливі помилки і в разі необхідності направити на перездачу аналізу.
симптоми захворювання
Як у чоловіків, так і у жінок норма, як і показники глюкози можуть бути різними в залежності від віку, раціону, способу життя і багатьох інших чинників. Якщо підвищення цукру спостерігається одноразово, то хвилюватися не варто, а потрібно перездати аналіз.
При високому вмісті цукру в сечі мають місце такі симптоми:
- - сильне почуття спраги;
- - постійне бажання спати;
- - несподівана втрата маси тіла;
- - часті позиви до сечовипускання;
- - подразнення і свербіж в зоні геніталій;
- - почуття втоми;
- - сухість шкіри.
Якщо хоча б один з цих ознак має місце, то необхідно звернутися в лікарню, пройти обстеження і виявити діагноз, уточнити, яка норма цукру у чоловіків і у жінок.
Як визначають присутність цукру в сечі
Для дослідження потрібно зібрати ранкову сечу в чисту суху скляну баночку. Обсяг матеріалу повинен складати не менше 150 мілілітрів.
Цю ємність необхідно закрити кришкою і в такому вигляді доставити в лабораторію. Перед збором сечі промежину потрібно обов'язково промити теплою водою з використанням нейтрального мила. Це необхідно виконувати для того, щоб разом з сечею не були мікроорганізми, дуже швидко розкладають глюкозу. Саме тому важливо зробити так, щоб в сечі, доставленої в лабораторію, не було ніяких сторонніх домішок.
А ще потрібно постаратися привезти матеріал для аналізу не пізніше, ніж через шість годин з моменту збору.
Іноді потрібно провести дослідження добової сечі. Це означає, що протягом доби сечу збирають в суху темну ємність зі скла. Такий аналіз дозволяє отримати розширену і точнішу інформацію про концентрацію глюкози в сечі. Але в лабораторії з усієї кількості матеріалу на дослідження беруть тільки 150 мілілітрів, з якими проводять подальші дії.
У наш час розроблені і інші методики для виявлення цукру в сечі чоловіків і жінок. Наприклад, для цієї мети використовують індикаторні розчини або смужки. Такі способи називають якісними методами аналізу, але також відомі і кількісні методики, що дозволяють визначити і провести розрахунок кількості глюкози в сечі.
