- Справжня класифікація діабету
- Відмінності першого і другого типів діабету
- Відмінні процеси в організмі і дієтотерапія
- Особливі діабетичні прояви
Сучасна класифікація видів ендокринологічного захворювання, відомого з часів стародавнього світу, була представлена в 1979 році. Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ) створений комітет експертів по цукровому діабету.
У медичній практиці вже широко використовуються поняття про первинному і вторинному характері хвороби, цукрознижувальних засобах різних поколінь, спеціальних шприцах, багатофункціональних глюкометра і тест-смужках. Але не перестає бути актуальним питання про те, чим відрізняється діабет 1-го типу від діабету 2-го типу.
Справжня класифікація діабету
Існує думка, що у кожного хворого одне і те ж захворювання має свої особливості. Це пов'язано з тим, що людські організми унікальні. Вони індивідуальні й неповторні по запасах міцності, генетичному спадщини, умов життя.
Визначати типи діабету і їх відмінності - компетенція фахівців. Інформаційні джерела в своєму розпорядженні даних про клінічні картинах, не властивих тому чи іншому традиційного виду. Тому класифікувати цукровий діабет тільки на 1 і 2 типи представляється не зовсім точним.
Істотні відмінності між формами дозволяють багатьом ендокринологів взагалі вважати, що це два автономних захворювання, пов'язаних з патологією одного органу - підшлункової залози. Виробляється нею секреторное речовина допомагає глюкозі в якості харчування проникати в кожну клітину організму. У найпростіший сахарид перетворюється з'їдена вуглеводна їжа.
Клітини підшлункової залози частково або повністю втрачають в силу певних причин здатність виробляти необхідну кількість гормону. Якщо вони взагалі не можуть виробляти секреторное речовина, то єдиним способом лікування на сьогоднішній день є ін'єкції інсуліну при встановленому режимі харчування.
Подібна перспектива не повинна лякати хворих на діабет і їх близьких:
- підшкірні уколи вважаються в медичній практиці найпростішим засобом серед подібних процедур;
- навіть сліпі люди можуть ввести собі самостійно інсулін, вважаючи дозування за клацання шприц-ручки;
- тонка голка практично не завдає болю від ін'єкції при травмі верхнього шару шкіри.
Страшні наслідки неуважного ставлення до свого здоров'я. Не за горами те майбутнє, коли в інсулінотерапії зможуть використовуватися особливі таблетки. Їх спеціальні оболонки не дозволять білкового речовини зазнати впливу травних ферментів в шлунково-кишковому тракті. Тоді і класифікація буде змінена.
Відмінності першого і другого типів діабету
Судячи з лікування інсуліном або без нього, змінюється основний напрямок контролю над хворобою - дієта. При повному нестачі гормону в організмі виникає первинний діабет 1-го типу, при частковій виробленні - 2-го. Мають також місце бути їх вторинні форми.
Обидва види захворювання можуть бути вродженими і передаватися у спадок. Ювенільний тип або «діабет молодих» проявляється частіше у дітей (немовлят, підлітків). Інсулінозалежна форма пов'язана з абсолютним ураженням бета-клітин підшлункової залози.
Орган ендокринної системи в такому випадку абсолютно не здатний секретувати гормон. Виявляється ці обидві патології раптово, стрімко. У 10% випадків вона може ініціюватися вірусними захворюваннями (краснуха, кір, грип).
Головні відмінності діабету 1 і 2 типу полягають в наступному:
- характері початку хвороби;
- патологічному механізмі;
- способах лікування.
У віці до 30 років маніфестація розвивається за кілька місяців і навіть днів. Наступ захворювання у людей з групи ризику може ініціювати сильний стрес. Ця стрімкість вражає молодих людей. Перебуваючи у віці, коли ще недавно можна було вільно голодувати, виконувати важкі фізичні навантаження, активно займатися спортом, проблематично відбувається усвідомлення своєї «неповноцінності».
Потрібен час, щоб зрозуміти, що трапилося, навчитися комфортно жити з діагнозом. У психологічному аспекті також укладена різниця діабету 1 і 2 типу. Людині в віці, має життєвий досвід, простіше прийняти статус хворого. Його болючою формі частіше передує підготовчий етап.
Переддіабетичного стан характеризується нормальною концентрацією глюкози в крові. Нестійка рівновага здоров'я може зберегтися, зникнути або поступово перетворитися в цукровий діабет 2 типу. Виявляється прихована (латентна) форма захворювання за допомогою тестування толерантності до глюкози. Лікар приймає рішення про проведення дослідження.
Відмінні процеси в організмі і дієтотерапія
Механізм проникнення інсуліну в клітини можна представити у вигляді ключа і отвори дверного замка. У людей, що мають вікові, хронічні захворювання, зайву вагу, «свердловини» деформовані, і їх багато. Щоб відкрити шлях інсуліну в клітину, потрібні великі кількості якісного гормону.
Наприклад, в 2-3 рази більше, ніж для людини з нормальною вагою. Для підшлункової залози таке навантаження виявляється нездійсненним. При схудненні діабетик, яка хворіє другим типом захворювання, має всі шанси, зменшивши кількість «свердловин» в клітці, позбутися від діагнозу на якийсь час.
ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО хворому 2-го типу необхідно постійно дотримуватися суворої дієти, відмовитися від солодкого, жирного, смаженого. Обмеження поширюються на продукти з високим глікемічним індексом:
- фрукти (виноград, фініки, банани);
- крупи (манка, рис);
- овочі (картопля);
- вироби з борошна вищого гатунку.
Харчовий асортимент пацієнта з цукровим діабетом 1-го типу практично нічим не відрізняється від продуктового набору здорової людини. Лікарем рекомендовані виключення з щоденного харчування рафінованої вуглеводної їжі (натурального цукру і страв з його використанням).
Особливі діабетичні прояви
Крім двох типів первинного діабету, існує вторинне явище. Воно не обумовлено захворюванням підшлункової залози, крім:
- хірургічних операцій на органі;
- гормональних порушень надниркових залоз, щитовидної залози;
- появи антагоністів інсуліну (речовин з протилежною дією).
Стан характеризується підвищеним вмістом глюкози. Якщо виникло порушення в організмі виліковне, то і «вторинний діабет» піде без сліду. Поки констатують гипергликемию, її лікують так само, як і первинну форму захворювання (цукрознижувальними засобами, дієтою, фізичними навантаженнями).
«Діабет вагітних» називають зустрічається явище підвищення цукру в крові жінки. Деякі симптоми можуть вказувати на патологію (багатоводдя, неправильне передлежання і велику вагу плоду). Після народження дитини симптоми у жінки, як правило, проходять. Але служать тривожним сигналом для матері і немовляти.
Рідко зустрічається неонатальний діабет. У крихітного пацієнта він може проявитися з перших днів життя, до 6-ти тижнів. Лікується рідкісна форма інсуліном протягом 3-4 місяців.
У немовляти спостерігаються всі небезпечні для життя ознаки інсулінозалежного типу:
- стрімка втрата ваги;
- зневоднення;
- високий рівень глікемії крові.
Після настає період ремісії, який може тривати до 25 років.
В 8-45% випадків захворювання підшлункової залози у дітей відносять до діабету 2 типу. Помічено національний колорит ендокринної патології. У світі вона спостерігається частіше у американців африканського і латинського походжень, в Росії - у жителів Кавказького регіону. Причини криються у відсутності належних фізичних навантажень у підростаючого покоління, захоплення багатою їжею. Лікується різновид діабету без інсуліну, як і уповільнений моди-тип.
Цукрознижувальні препарати і гомеопатичні засоби допомагають підшлунковій залозі синтезувати якісний гормон в потрібній кількості. Вони збільшують чутливість клітин до інсуліну. Діабет, що виникає після сімдесяти, можна вважати неминучою умовою в'янення організму.
Обидва традиційних типу захворювання називають в медичній практиці первинними. В даний час їх середня і важка форми вважаються невиліковними через незворотності процесів руйнування бета-клітин підшлункової залози. Під лікуванням мається на увазі підтримка стану організму в режимі нормальної життєдіяльності.
Поширені факти, що свідчать не тільки про звичайну працездатності хворих на діабет, в тому числі першим типом, але і про досягнення ними високих результатів у спорті, творчості, громадській діяльності. Сучасний термін «контроль над діабетом» дозволяє не вселяти людям помилкову надію і відволікати від дій по компенсації глікемічного рівня крові. Це виконується за допомогою основних і допоміжних лікарських препаратів, проборов і пристосувань, дієти і фізичних вправ.
Ще можете почитати:
Чи можна вилікувати цукровий діабет 2 типу якщо схуднути?
Аделіна Павлова
