- Кава при діабеті
- Як готувати каву діабетикові?
- Кава при цукровому діабеті, користь і шкода
- Діабет, кава і кофеїн
- Яким повинен бути кави для хворих на діабет?
- висновки
- Чи варто пити каву при цукровому діабеті?
- Кава переможе діабет
- Користь і шкода кави для діабетиків
- Кава при діабеті: наукові факти
- Трохи цифр і теорії
- Сучасні наукові факти
- Плюси і мінуси кави
- Які висновки можна зробити?

Кава при діабеті
Багато досліджень вказують на те, що вживання кави запобігає розвитку цукрового діабету 2 типу. Вчені з Каліфорнійського університету змогли зрозуміти механізм, який за це відповідає. Виявляється, важливу роль відіграє рівень глобуліну SHBG.Це глобулін, що зв'язує статеві гормони (англ. Sex hormone-binding globulin). Фахівці стверджують, що існує залежність між цим білком і ризиком розвитку діабету. Давно відомо, що статеві гормони сприяють діабету, а SHBG не тільки регулює їх кількість, але також зв'язується з рецепторами багатьох клітин, будучи посередником в роботі гормонів.
Важливо!
Дослідження проведено за допомогою порівняння 359 випадків цукрового діабету з 359 здоровими людьми, вік і раса яких відповідали хворим людям. Виявилося, що вживання 4 чашок кави в день значно підвищувало рівень SHBG і на 56% знижувало ризик діабету.
Ще більшу користь від кави отримали жінки, у яких з'являлася захисна копія гена SHBG. У свою чергу, у жінок з тим же самим рівнем глобуліну різниця в ризику захворіти на діабет між питущих і непьющими кави склала всього 29%. Це означає, що в запобіганні цукрового діабету найбільшу роль відіграє рівень SHBG, який можна підняти за допомогою кави.
Кава при діабеті
Чи можна пити каву при цукровому діабеті? Звичайно можна. Кава не підвищує і не знижує рівень цукру в крові, не впливає на дію препаратів для лікування діабету.
Однак, діабетик, як правило, вже має деякий "букет" хронічних захворювань, певний ступінь розвилися діабетичних ускладнень. І саме ці відхилення в роботі організму можуть бути причиною обмежувати кави або повністю відмовитися від його вживання.
Найголовніше, що потрібно враховувати при вживанні кави - це його властивість підвищувати кров'яний тиск і збільшувати частоту серцевих скорочень. Тому гіпертоніки і сердечники пиття кавових напоїв повинні обмежити. А при високому тиску і аритмії і зовсім відмовитися від нього.
Як готувати каву діабетикові?
Важливо пам'ятати, що в каві додають різні компоненти, і далеко не всі вони безпечні для діабетика. Це може бути цукор (що природно), вершки і ін. Тому, перш ніж скористатися послугами цих систем, пам'ятайте - цукор діабетикові вживати не можна, навіть якщо він на інсулінотерапії . А дію інших інгредієнтів можна перевірити глюкометром .
Каву можна пити розчинну, заварювати мелений, і сміливо додавати в нього після приготування цукрозамінник. видів цукрозамінників досить багато, практикують сахарин, цикламат натрію, аспартам або їх суміш.
Використовують так само фруктозу, але цей продукт однозначно впливає на цукор крові, і його застосовують обмежено. Фруктоза засвоюється значно повільніше цукру, і тому дозволяє свою дію компенсувати препаратами та інсуліном.
Сливки в каві не рекомендується додавати. Вони мають високий відсоток жирності, що може позначитися на рівні цукру в крові і буде додатковим матеріалом організму для продукування холестерину. Можна додати невелику кількість нежирної сметани. Смак виходить досить специфічний, але багатьом подобається.
Увага!
Любителям цього напою немає необхідності відмовлятися від нього повністю. Важливо пам'ятати, що кавові апарати пропонують напої з різними додатковими інгредієнтами, і не всі вони безпечні. Адже для здоров'я важливий не сам факт вживання / НЕ вживання кави, а кількість випитих чашок, відбувається це щодня або один раз в тиждень. Головне - не зловживати і контролювати артеріальний тиск.
Джерело: http://www.diainfo2tip.com/lektrava_2/kofe.html
Кава при цукровому діабеті, користь і шкода
В одних наукових роботах вчені встановили, що люди, які пили каву, мали нижчу ймовірність появи цукрового діабету, ніж ті, які не пили цей напій. У деяких наукових роботах було виявлено, що кава при цукровому діабеті сприяє збільшенню концентрації глюкози в крові. А люди читають і ворожать, чи робить каву захисний ефект від діабету або погіршує його.
Нові дослідження дозволяють припинити ці гадання. Виявляється, кава містить кофеїн та інші речовини, які надають різноспрямовані дії на хворих на цукровий діабет:
- Кофеїн підвищує концентрацію глюкози в крові, тобто має негативний вплив на організм хворої людини.
- Інші речовини надають позитивний вплив на організм хворої людини.
- Дія інших корисних речовин не зменшує і не знімає шкідливу дію кофеїну на організм хворої людини.
А якщо це сказати іншими словами, то в каві містяться речовини, які допомагають хворим на діабет, а кофеїн зменшує позитивні ефекти кави і підвищує цукор в крові. Це було доведено в експерименті на людях.
У дослідженні брало участь 10 хворих на цукровий діабет 2-го типу. Всі вони регулярно пили в середньому 4 чашки кави в день, але вони перестали пити каву під час експерименту. У перший день, кожен пацієнт отримував 250 мг кофеїну в капсулі на сніданок і ще 250 мг кофеїну в капсулі на обід. Це приблизно рівнозначно прийому двох чашок кави в кожний прийом їжі. На другий день, ті ж люди отримували таблетки плацебо, що не містять кофеїну.
результати
У дні, коли пацієнти приймали кофеїн, їх рівні цукру в крові були на 8% вище. І після кожного прийому їжі, включаючи вечерю, їх рівні цукру в крові були вищими, ніж в ті дні, коли вони не приймали кофеїн.
Вчені вважають, що для людей, які страждають на діабет, кава або інші напої, що містять кофеїн, можуть погіршити контроль глюкози в крові.
Діабет, кава і кофеїн
Гарвардський дослідник Роб ванн Дам недавно проаналізував всі дослідження на цю тему.
- Він пише, що в 2002 році вчені думали, що кава має позитивний вплив на діабет.
- Однак, зараз стало очевидним, що це не кофеїн робить каву корисним.
- Є інші компоненти кави крім кофеїну, які можуть бути корисні в довгостроковій перспективі для зниження ризику діабету.
- Автор припускає, що кава без кофеїну може реально допомогти людям зберегти їх рівень цукру в крові під контролем, в той час як звичайну каву робить негативний вплив на рівень цукру в крові.
- Кофеїн, незбалансований іншими сполуками кави, вважає автор, може завдати шкоди хворим на діабет.
- А антидіабетичні з'єднання в каву не компенсують шкідливий вплив кофеїну.
Адже вчені провели ще один експеримент, в якому вони додавали кофеїн в каві без кофеїну і бачили збільшення глюкози після прийому їжі у людей з діабетом.
Яким повинен бути кави для хворих на діабет?
Питання можна поставити ширше: «Яким повинен бути кави для хворих на діабет, при метаболічному синдромі або мають ризик розвитку діабету? »Відповідь на це питання може знайти тільки сама людина і це повинен бути його власний усвідомлений вибір. А вибір є.
1. Натуральний чорна кава не рекомендується через вміст в ньому кофеїну, який підвищує цукор в крові.
2. Розчинна кава не рекомендується, так як:
- У ньому міститься кофеїн
- У ньому багато шкідливих речовин для здоров'я.
3. Рекомендується пити каву без кофеїну. Так, хворим на діабет і метаболічним синдромом краще пити каву без кофеїну, ніж з ним.
4. Рекомендується перейти на каву з кульбаб. Є можливість безболісно для ваших звичок відвикнути від щоденного кави, якщо почати пити каву з кульбаби. Це кава за смаком і запахом нагадує справжнє чорне кави.
Відмова від кави з кофеїном може допомогти хворим на цукровий діабет знизити ризик розвитку ускладнень цього захворювання або зменшити їх потреба в додаткових ліках від діабету.
висновки
- Тепер ви знаєте, чому одні дослідники пишуть про користь кави, а інші - про шкоду. У каві є корисні і шкідливі (кофеїн) для діабетиків речовини. І корисні речовини не знімають повністю негативні ефекти кофеїну - підвищення цукру в крові.
- Ви знаєте, чим можна замінити каву при діабеті, щоб поліпшити перебіг захворювання або запобігти йому. Вам тільки треба самостійно зробити свій вибір.
Джерело: https://pishhaizdorove.com/kofe-pri-saxarnom-diabete-polza-i-vred/
Чи варто пити каву при цукровому діабеті?
Згідно з результатами дослідження, опублікованими в журналі «International Journal of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences», кілька чашок кави на добу може поліпшити прогноз для пацієнтів з цукровим діабетом ІІ типу.
Важливо!
Так, в ході дослідження вчені виявили, що ті, хто пив каву кілька разів на день, мали довгострокові переваги для здоров'я, включаючи зниження рівня глюкози і сечової кислоти в крові, що, в свою чергу, допомогло поліпшити чутливість організму до інсуліну.
В даному дослідженні взяли участь 200 добровольців, які пили по 3-4 чашки фільтрованої кави, приготованого з смажених кавових зерен і цикорію, щодня протягом більше 16 років. Серед учасників у 90 відзначали цукровий діабет ІІ типу, з яких 48 осіб регулярно пили каву.
Аналіз крові учасників показав, що у пацієнтів з цукровим діабетом, які регулярно вживали кави, зафіксований більш низький рівень глюкози в крові в середньому на 5% і сечової кислоти в середньому на 10% протягом 16 років у порівнянні з тими, хто не пив кави і не мав цукрового діабету в анамнезі.
Серед учасників з цукровим діабетом результати були більш вираженими: у тих, хто пив каву рівень глюкози в крові був на 20%, а сечової кислоти на 15% нижче в порівнянні з тими, хто не пив кави протягом 16 років. Варто зазначити, що дослідження показали тісний взаємозв'язок між підвищеним рівнем сечової кислоти в крові і резистентністю організму до інсуліну.
Таким чином, шляхом зниження рівня сечової кислоти і глюкози в крові вживання кави допомогло поліпшити чутливість організму до інсуліну, відзначають вчені. Результати підтверджують більш раннє дослідження, в якому продемонстровано, що при вживанні 4-5 чашок кави на добу ризик розвитку цукрового діабету в учасників знижувався на 29%. Крім того, у них знижувався рівень запальної реакції, а також інсулінорезистентності .
Кава містить багато біологічно активних сполук, які, як вважається, мають захисний ефект на організм людини. Одне з них - хлорогенова кислота - вважається потужним антиоксидантом. Але незважаючи на різні переваги для здоров'я від вживання кави, вчені застерігають, що вживання великої кількості кофеїну може підвищити ризик виникнення тривоги, манії, занепокоєння, м'язових судом і остеопорозу.
Важливо!
Втім, для цього необхідно вживати більше 1000 мг кофеїну, що еквівалентно приблизно 10 чашкам кави. Вживання ж кофеїну в помірній кількості (75-85 мг) благотворно впливає на розумову діяльність.
У свою чергу, при вживанні великої кількості кофеїну (285-480 мг) на добу відзначаються також інші переваги - покращення стану здоров'я осіб з цукровим діабетом ІІ типу. Вважається також, що вживання кави може надати захисний ефект від деяких видів онкологічної патології, дегенеративних розладів, таких як хвороба Паркінсона і Альцгеймера, жовчнокам'яної хвороби і захворювань печінки, відзначають вчені.
Джерело: http://www.apteka.ua/article/365264
Кава переможе діабет
Група вчених під керівництвом доктора Рейчел Хакслі (Rachel Huxley), університет Сіндєєв (University of Sydney), Австралія, з'ясувала, що чай і кава захищають від діабету, повідомляє Reuters. Результати дослідження були опубліковані в «Archives of Internal Medicine».
В цілому, в цих дослідженнях було обстежено 458 тис. Чоловік. Діабет другого типу, нерідко пов'язаний з ожирінням, згідно з даними Національного інституту діабету, травлення і хвороб нирок (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases), США, зачіпає близько 8% населення США.
З'ясувалося, що з кожної щоденної чашкою кави ризик виникнення діабету зменшується на 7%. У шести дослідженнях повідомлялося, що щоденне вживання 3-4 чашок кави без кофеїну зменшує ризик виникнення діабету на 36%. А в семи дослідженнях, присвячених зв'язку чаю і діабету, повідомляється, що включення в раціон не менше ніж 3-4 чашок щодня знижує ризик діабету на 18%.
Увага!
Звичайно, ще потрібні додаткові дослідження, але якщо допомога чаю і кави в захисті від діабету підтвердиться, лікарі зможуть рекомендувати пацієнтам, схильним до діабету, не тільки робити вправи і втрачати вагу, але і пити більше чаю і кави.
Цукровий діабет другого типу (інсулінозалежний) зазвичай розвивається у людей старше 40 років, що мають надмірну вагу. В їх організмі, на відміну від хворих на діабет I типу, інсулін виробляється, проте не використовується належним чином. Однією з причин є недостатнє число рецепторів для інсуліну.
У цьому випадку глюкоза не може повністю проникнути в клітини і накопичується в крові. Встановлено, що при діабеті II типу рівень цукру в крові допомагають контролювати кориця , Кокцінія і зелений чай.
Джерело: http://www.vokrugsveta.ru/news/8094/
Користь і шкода кави для діабетиків
Ні на хвилину не вщухають нескінченні суперечки щодо того, чи можна пити каву при цукровому діабеті. Як впливає кава на рівень цукру в крові і до яких наслідків може привести регулярне вживання кави діабетиком? Ці питання досі залишаються відкритими, а всі медики світу розділилися на два протилежні табори: на тих, хто «за» і «проти» кави.
Таким захворюванням, як цукровий діабет, в даний час страждає досить велике число жителів нашої країни. Пропоную опустити страхітливі цифри статистики, так як в даній статті мова піде про інше - про можливість вживання кави при цукровому діабеті.
Багато людей, які страждають від цієї недуги, входять в число шанувальників кави, проте в зв'язку зі слабким здоров'ям змушені відмовляти собі в задоволенні випивати навіть одну чашку кави в день. Лікарям і дієтологів досить часто доводиться відповідати на запитання на кшталт «як впливає кава на рівень цукру в крові?» Або «чи можна пити каву при цукровому діабеті?».
Як завжди, думки фахівців, що стосуються даних питань, розділилися, причому можна зустріти абсолютно протилежні точки зору. Медики, які виступають проти вживання кави при цукровому діабеті, стверджують, що даний напій має здатність сильно підвищувати рівень цукру в крові, що може привести до серйозних наслідків.
У деяких випадках, як повідомляють статистичні дані, рівень цукру підвищується аж на 8-10%. Відповідно до проведених аналізів, кофеїн, що міститься в напої, заважає глюкози проникати з крові в органи і тканини, що збільшує вироблення адреналіну і підвищує рівень глюкози в крові.
Порада!
З іншого боку, медики, які виступають за кавою при цукровому діабеті, наводять зовсім інші аргументи. Є думка, що кава має властивість відновлювати чутливість тканин до інсуліну і, отже, контролювати рівень цукру в крові.
Зрозуміло, подібні зміни носять тимчасовий характер, проте регулярне і помірне вживання кави уповільнює розвиток цукрового діабету і його наслідків. Наприклад, пара чашок чорної кави в день здатна підтримувати необхідний рівень цукру протягом декількох годин і запобігати підвищенню рівня глюкози після їди.
Дальше більше. Так, в 2011 році американські вчені потрясли весь світ своїми сміливими заявами. Дослідники США опублікували наукову статтю, в якій розкривається механізм захисної дії кави, що дозволяє запобігти розвитку цукрового діабету другого типу.
Висновки медиків підтверджені результатами експерименту, в якому були задіяні 359 пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, а також 359 здорових волонтерів того ж віку. В результаті експерименту аналітики встановили, що вживання чотирьох чашок кави в день на 56% знижує ризик розвитку цукрового діабету другого типу.
При цьому у жінок, що вживають каву, ризик розвитку діабету значно нижче, ніж у чоловіків. Професор Сімін Ліу (Simin Liu), один з організаторів експерименту, каже: «Варто уточнити, що вживання кави без кофеїну не приводить до підвищення рівня білка глобуліну, тому таку каву не допомагає запобігти розвитку діабету».
Читачеві необхідно розуміти, що результати проведеного американськими вченими дослідження вірні тільки в окремих випадках, а вплив кави залежить виключно від індивідуальних особливостей організму людини. Так, людина, що страждає на діабет, вже має ряд хронічних захворювань і ускладнень, які і можуть стати причиною обмеження або виключення кава з щоденного раціону.
Важливо!
Фахівці в галузі медицини, які дотримуються менш прогресивних поглядів, ніж американські вчені, рекомендують пити розчинну або зварений кави в невеликих кількостях без додавання цукру. Крім того, не рекомендується додавати в напій вершки, так як даний продукт має високий рівень жирності і може стати додатковим матеріалом для продукування холестерину.
Іноді вершки замінюють невеликою кількістю нежирної сметани. Не сперечаюся, смак кави зі сметаною вельми специфічний, але багатьом діабетикам подобається. Іншими словами, кава і цукровий діабет - це дуже складне питання, відповісти на який може тільки кваліфікований фахівець після аналізу індивідуальних особливостей організму людини.
Одне можна сказати точно - любителі кави не зобов'язані повністю відмовлятися від цього напою, так як в даному випадку головне - не сам факт вживання чи невживання кави, а його кількість. Перед тим як зважитися на той чи інший крок, діабетикові в обов'язковому порядку варто проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.
Джерело: http://www.coffeemag.ru/article/Kofe-pri-saxarnom-diabete
Кава при діабеті: наукові факти
Для хворих на цукровий діабет дієта - головна проблема усього життя. Що можна їсти і пити, як це вплине на цукор і самопочуття? На жаль, багато концентруються на їжі, абсолютно забуваючи про напої, але ж це теж дуже важливо.
Чи становить кофеїн загрозу для діабетиків? Адже дві чашки ароматного напою можуть містити до 300 мг цього алкалоїду, і необхідно дуже добре розуміти його дію. Скажемо відразу, що у більшості здорових дорослих людей кофеїн не підвищує рівень глюкози в крові.
Даже 400 мг кофеїну в день вважаються відносно безпечним дозою. Альо як бути, если я страждаю на цукровий діабет, та до того ж маю букет ускладнень? У нашій сьогоднішній статті ми звернемося до наукових фактів і авторитетної думки західних експертів, які розкажуть про безпеку кави при діабеті.
Трохи цифр і теорії
Згідно з даними Американської діабетологічної асоціації, станом на 2012 рік 29,1 мільйона жителів США страждали тією або іншою формою цукрового діабету. При цьому у 8,1 мільйона американців, як вважають фахівці, захворювання протікає приховано і залишається без лікування і будь-якої дієти. Не набагато краща ситуація і в інших країнах.
Увага!
За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я, в 2014 році на планеті налічувалося 422 мільйони хворих на діабет. Любителів кави в рази більше. Основним активною речовиною цього напою виступає кофеїн - потужний стимулятор центральної нервової системи з різноманітними фармакологічними ефектами.
У природі відомо понад 60 рослин, які містять кофеїн. Серед них кавові зерна і листя чаю. Алкалоїд кофеїн додається в енергетичні напої, а також активно використовується в медицині при таких захворюваннях і станах:
- астенічний синдром
- спазм мозкових судин
- пригнічення функцій ЦНС
- артеріальна гіпотензія
- надмірна сонливість
Кофеїн активізує розумову діяльність, «пробуджує» мозок, усуває втому і покращує концентрацію уваги. Одночасно він підвищує тиск і діурез.
Сучасні наукові факти
Дослідження, проведене в Гарвардській школі громадського здоров'я, показало, що любителі кави на 11% рідше страждають на цукровий діабет 2 типу . Для цього досить вживати як мінімум по 1 чашці кави щодня. Також вчені виявили, що люди, які старанно уникають кави, хворіють на діабет на 17% частіше.
Аналіз підтвердив, що ризик цукрового діабету обернено пропорційний кількості споживаної кави. Цікаво, що захисними властивостями володіє і традиційний, і декофеїнізований напій. важливість фізичної активності при діабеті постійно підкреслюється лікарями. Інша невелике дослідження виявило, що кофеїн у поєднанні з інтенсивними вправами дозволяє ще сильніше знизити цукор крові. Головне не перестаратися.
Плюси і мінуси кави
Крім алкалоїду кофеїну, в кави входять десятки біологічно активних речовин різної хімічної структури - поліфеноли, протеїни, моносахариди, ліпіди, органічні кислоти, мінеральні солі та ін. Деякі американські вчені впевнені, що за унікальними властивостями кави стоять речовини поліфенольної структури - відомі антиоксиданти.
Порада!
Вони захищають клітини від окисного ушкодження і зменшують рівень запальних маркерів в організмі. Крім того, кавові зерна містять магній і хром. Магнію нерідко приписують профілактичні властивості, а хром - один з ключових мікроелементів для хворих на цукровий діабет 2 типу.
Така суміш корисних інгредієнтів, судячи з усього, може не тільки відстрочити розвиток діабету, але і зіграти певну роль в його комплексному лікуванні. Здавалося б, питання вирішене, і любителі кави можуть радіти.
Але не все так райдужно: є і наукові дослідження, які пов'язують вживання кави з підвищенням рівня глюкози і розвитком інсулінорезистентності - погіршення метаболічного відповіді організму на гормон інсулін. За даними однієї з таких робіт, всього 100 мг кофеїну здатні підвищити вміст цукру крові у здорових чоловіків, що мають надмірну вагу.
Більш того, в деяких випадках кава нібито може негативно відбитися і на талії. Група співробітників факультету дієтології та харчування Університету Харокопіо (Греція) довгий час вивчала вплив різних доз кави на цукор крові і рівень інсуліну. У проекті брали участь 33 людини з різною масою тіла - всього 16 жінок і 17 чоловіків.
Після вживання 200 мл несолодкого кави лаборанти брали у них кров на аналіз. Грецькі дієтологи прийшли до висновку, що прийом кави на короткий час збільшує і концентрацію цукру, і концентрацію інсуліну в крові. Більш того, цей ефект знаходиться в складній залежності від маси тіла і статі учасників.
Які висновки можна зробити?
При такій кількості маловивчених і різноспрямованих факторів ми бачимо, що кава при діабеті не завжди на 100% корисно. Але і демонізувати цей напій ніяк не можна. Точно відомо, що декофеїнізований кави і чай не викликають сумнівів цукру крові. Однак високий вміст кофеїну в напої може надати небажаний вплив.
Дієтологи в один голос повторюють, що краще пити для діабетика - це чиста вода. Якщо ж ви п'єте каву, то не забувайте контролювати свою глюкозу і самопочуття! Додавати до кави цукор, креми, карамель і інші радощі вам не рекомендується.
Ендокринологи всесвітньо відомої Клініки Мейо (США) вважають, що навіть абсолютно здоровій дорослій людині не можна вживати більше 500-600 мг кофеїну в день, що відповідає 3-5 чашкам натуральної кави. В іншому випадку можливі такі побічні явища:
- безсоння
- перезбудження
- дратівлівість
- розлад шлунку
- м'язовий тремор
- тахікардія
Зауважимо, що є особливо чутливі люди, для яких навіть однієї чашки кави буде багато. Чоловіки більш чутливі до ефектів кави, ніж жінки. Маса тіла, вік, стан здоров'я, прийняті ліки - все це зумовлює, як кава вплине на ваш організм.
Ось чому складно визначитися з тим, корисний кави при діабеті або шкідливий. Краще за все не сподіватися на енергію кофеїну після безсонної ночі. Замість цього намагайтеся вести здоровий і розмірений спосіб життя, правильно харчуйтеся, вдосталь висипайтеся і не забувайте регулярно рухатися.
Джерело: http://medbe.ru/news/sakharnyy-diabet/kofe-pri-diabete-nauchnye-fakty/
Як готувати каву діабетикові?Яким повинен бути кави для хворих на діабет?
Як впливає кава на рівень цукру в крові і до яких наслідків може привести регулярне вживання кави діабетиком?
Лікарям і дієтологів досить часто доводиться відповідати на запитання на кшталт «як впливає кава на рівень цукру в крові?
» Або «чи можна пити каву при цукровому діабеті?
Що можна їсти і пити, як це вплине на цукор і самопочуття?
Чи становить кофеїн загрозу для діабетиків?
Альо як бути, если я страждаю на цукровий діабет, та до того ж маю букет ускладнень?
Які висновки можна зробити?