- Види діабету у вагітних
- Гестаційний діабет вагітних
- наслідки гіпоглікемії
- Харчування вагітної при діабеті
- Коли потрібна госпіталізація
Зміст статті:
Чи можна народжувати при цукровому діабеті? Якщо років 20 тому медики впевнено заявляли, що при цукровому діабеті не можна вагітніти і народжувати дитину, то зараз їхня думка змінилася. При такому захворюванні, за умови виконання всіх рекомендацій лікаря, є шанс народити абсолютно здорову дитину і не завдати шкоди своєму здоров'ю.
Проте, дівчина повинна розуміти, що з діабетом необхідно набратися терпіння, оскільки більшу частину вагітності доведеться провести в стаціонарі. Тільки так вдасться уникнути ймовірних ускладнень цукрового діабету.
Бувають випадки, коли жінці категорично заборонено народжувати, так як існує можливий ризик не тільки для її життя, але і для нормального розвитку плода.
Гінекологи і ендокринологи радять жінці перервати вагітність в таких випадках:
- обоє батьків хворі на діабет 1, 2 типу;
- має місце інсулінорезистентність діабет з тенденцією до розвитку кетоацидозу;
- діагностований ювенільний діабет, який ускладнений ангиопатией;
- у жінки активна фаза туберкульозу;
- визначений конфлікт резус-фактора у майбутніх батьків.
Дана рекомендація актуальна для всіх жінок, незалежно від того, скільки їм років.
Види діабету у вагітних
Так як при порушенні продукування інсуліну можна отримати безліч важких ускладнень, які завдадуть шкоди матері і плоду, медики особливо уважно ставляться до перебігу вагітності у діабетиків.
Під час виношування дитини у жінки може бути визначений один з видів діабету. Латентна форма патології зовні не проявляється, але дізнатися про захворювання можна за результатами аналізу крові на глюкозу.
Інша ситуація, коли при вагітності розвивається загрозлива форма цукрового діабету у жінок зі спадковою або інший схильністю до хвороби. Зазвичай до цієї групи прийнято включати пацієнток з такими обтяжливими факторами:
- погана спадковість;
- глюкозурія;
- надлишкова маса тіла.
Також загрозлива форма діабету може розвиватися в тому випадку, якщо раніше жінка народжувала дитину з великою вагою (понад 4,5 кг).
Деякі породіллі страждають явним цукровим діабетом, його підтверджують результати аналізів крові і сечі. Якщо перебіг хвороби легкий, показники глюкози в крові не перевищують 6,66 ммоль / літр, а в сечі не виявляють кетонових тел.
При середньому ступені тяжкості діабету концентрація цукру в крові досягне позначки 12.21 ммоль / літр, а кетонові тіла в сечі присутні в невеликій кількості, але їх може і не бути зовсім. Такий стан цілком можна усунути, якщо слідувати рекомендованої лікувальної дієті.
Набагато небезпечніше важка форма діабету, її діагностують при глюкози від 12,21 ммоль / літр. Разом з цим стрімко збільшується рівень кетонових тіл в сечі пацієнтки. При явному діабеті мають місце такі ускладнення стану:
Коли збільшується рівень цукру крові, йдеться про зниження ниркового порогу глюкози. При вагітності активно продукується гормон прогестерон, він тільки збільшує проникність нирок для цукру. Тому практично у всіх жінок з діабетом виявляють глюкозурию.
Для того щоб не зіткнутися з небезпечними ускладненнями, потрібно щодня тримати під контролем показники цукру, роблять це завдяки дослідженню крові натще. Результат повинен бути повторений, якщо отримана цифра понад 6,66 ммоль / літр. Додатково проводять дослідження на толерантність до глюкози.
При загрозливому цукровому діабеті в обов'язковому порядку потрібно проводити повторні аналізи на глікемічний, глікозуріческій профіль.
Гестаційний діабет вагітних
рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік чоловіка
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік жінки
Йде пошук не знайдено
При вагітності виникає ще один різновид діабету - гестаційний цукровий діабет. Дане явище захворюванням не вважають, його діагностують приблизно у 5% абсолютно здорових жінок на 20 тижні терміну.
Цукровий діабет 1 типу і 2 типу від гестаційного відрізняється тим, що він повністю проходить відразу після пологів. Однак якщо жінка буде народжувати вдруге, є підвищена ймовірність розвитку рецидиву.
На сьогодні точні причини виникнення гестаційного діабету не вивчені, але відомо, що даний стан буває через гормональні зміни в організмі жінки. Під час виношування дитини продукуються особливі гормони, завдяки яким плід буде отримувати всі необхідні речовини, які важливі для гармонійного розвитку. Ці ж гормони:
- блокують секрецію інсуліну у жінки;
- знижують чутливість до цього гормону;
- в крові підвищується глюкоза.
При перепадах цукру в крові страждає як мати, так і дитина.
наслідки гіпоглікемії
Коли цукор в крові при діабеті підвищується різко, що не народжена дитина може постраждати, що в подальшому виявиться затримкою розвитку. Особливо небезпечними можуть бути сильні перепади глюкози, це може спровокувати викидень у жінки з діабетом 1 типу, вона більше не зможе мати дітей. Інша проблема полягає в тому, що при діабеті має надлишок цукру накопичується в організмі дитини, перетворюючись в жирові відкладення.
Через великого плоду жінці доведеться народжувати його набагато довше, а немовля може отримати травми плечових кісток під час проходження родових шляхів.
Підшлункова залоза плоду може виробляти надмірну кількість інсуліну, щоб компенсувати надлишок цукру в організмі матері. Така дитина може народжуватися зі зниженим цукром крові.
Харчування вагітної при діабеті
Коли доктор визначив, що жінці можна народжувати при діабеті 2 або 1 типу, породілля повинна зробити все від неї можливе, щоб максимально компенсувати захворювання. В першу чергу показано дотримуватися лікувальну дієту під номером 9.
Діабетичний раціон передбачає вживання не більше 120 грамів білка в добу, кількість вуглеводів урізують до 300-500 грамів, жирів максимум до 60. Крім цього, дієта повинна бути спрямована саме на зниження цукру в крові.
З меню обов'язково виключають:
- цукор;
- кондитерські вироби;
- натуральний мед;
- здобу.
У добу необхідно споживати не більше 3 тисяч калорій. При цьому в харчування показано включати продукти, в яких містяться вітаміни, мікроелементи, без яких плід не зможе нормально розвиватися.
Не менш важливо дотримуватися періодичність прийому їжі, уколів інсуліну, наскільки це можливо. Так як багато лікарських препаратів при вагітності заборонені, жінка повинна робити собі ін'єкції інсуліну.
Коли потрібна госпіталізація
З огляду на те, що потреба організму в гормоні інсулін змінюється, вагітну повинні госпіталізувати два або три рази, але не менше. Перший раз лягти в стаціонар потрібно відразу після постановки на облік в жіночій консультації, другий раз госпіталізація показана на 20-24 тижні терміну.
До 32-36 тижня вагітності підвищується ймовірність пізнього токсикозу, даний стан передбачає обов'язковий контроль стану плода. В цей час доктор може могти приймати рішення про дату і способі пологів. Якщо жінка відмовляється від госпіталізації, вона повинна регулярно проходити профілактичний огляд у свого гінеколога. Відео в цій статті розповість про проблеми вагітності при діабеті.
рівень цукру
чоловік
жінка
Вкажіть Ваш цукор або виберіть підлогу для отримання рекомендацій
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік чоловіка
Йде пошук не знайдено
Вкажіть вік жінки
Йде пошук не знайдено
Останні обговорення:
448 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
901 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
522 перегл. 1 відповідь. 0 голос.
