Цукровий діабет як захворювання не становить ніякої небезпеки здоров'ю людини. При правильному способі життя і своєчасному лікуванні хворі на діабет можуть жити цілком повноцінним життям. На жаль, як і будь-яке інше захворювання, що триває не один рік, цукровий діабет може з часом переходити в декомпенсована форму супроводжується багатьма ускладненнями. Дуже часто (приблизно у 6 - 10% хворих) така форма діабету призводить до втрати кінцівок. Основними причинами цього є зміни, що відбуваються в тканинах ніг : Нейропатії пов'язані з ушкодженнями нервів, макро - і мікроангіопатії (порушення функцій і структури великих і дрібних судин) і некротичні зміни кісток нижніх кінцівок.
Порушення функції судин виникає в результаті збоїв в обміні речовин, виникнення величезної кількості баластних компонентів циркулюючих в крові і розвитку аутоімунізаціі (стану при якому імунна система руйнує клітини «рідного» організму). У зв'язку з цим кількість нормально функціонуючих судин поступово зменшується - розвивається спочатку слабовираженная, а далі гостра ішемія. Стан погіршується з приєднанням застійних явищ в судинах, що зустрічається особливо часто в нижніх кінцівках. Кисневе голодування робить тканини ніг уразливими до інфекцій і різко знижує їх регенераторний потенціал. У цьому стані найменша травма чи удар може спровокувати розвиток гнійних процесів (абсцесів, флегмон, гангрени) важко піддаються лікуванню. При ураженні кісткових структур виникають остеомієліти - гнійні розплавлення кісток.
термінові заходи
Ампутація уражених кінцівок при діабеті є радикальним і часом єдиним методом порятунку пацієнта. Застосовується він лише в разі неефективності консервативного лікування або при станах загрожують життю пацієнта (гангрена супроводжувана сепсисом).
Особливість операції видалення кінцівок у хворих на діабет полягає в ускладненому загоєнні післяопераційних ран і частому приєднання інфекції. Нерідко видалення, наприклад, пальців ніг закінчується високою ампутацією і втратою всієї або більшої частини кінцівки. Обов'язковою умовою в ранньому післяопераційному періоді у таких хворих є медичний контроль в умовах реанімаційного відділення протягом мінімум 10-15 діб, що відповідає термінам відновлення процесів обміну глюкози.
Як убезпечитися?
Профілактика ампутацій кінцівок при цукровому діабеті полягає в наступному:
- - використання спеціального взуття для діабетиків (Schein Shoe Service - взуття Lucro);
- проведення масажу стоп ;
- у важких випадках реваскулярізірующіх остеотрепанація;
- постійне спостереження у ендокринолога;
- дотримання дієти, контроль рівня глюкози.
Відгуки та коментарі
Скільки приблизно коштує ампутувати палець на нозі при діабеті?
Залишити відгук або коментар
загрузка ...
Як убезпечитися?
