Синехії статевих губ у дівчаток: як розпізнати і чим лікувати

/ Про дітей / Дитяче здоров'я та догляд

За статистикою діагноз синехии статевих губ ставлять 10 дівчаткам з 100 у віці від народження до двох років. Що це таке? Це серйозно? Як лікувати? Чи можна запобігти? На всі наші питання про синехії у дівчаток відповіла Тетяна ЖОРНИК, лікар Центрів медицини «Здравиця», акушер-гінеколог вищої категорії, кандидат медичних наук.

Можливі протипоказання. Потрібна консультація фахівця!

Що таке синехії?

Синехія - це злипання, що виникає через появу спайок між внутрішніми органами або зовнішніми частинами тіла. Такі зрощення малих статевих губ, рідше - малих і великих губ можуть виникати у дівчаток раннього віку.

коментар фахівця

Зрощення малих статевих губ може бути повним або неповним. Наявність синехій у дівчинки на невеликій ділянці шкіри малих статевих губ безпечно, не викликає практично ніяких неприємних відчуттів і, за умови дотримання гігієнічних вимог, дозволяється само собою. Синехії або зрощення малих статевих губ виражені в тій чи іншій мірі виявляються приблизно у 10% дівчаток у віці від народження до 2 років.

Причини виникнення синехій

Серед природних факторів, що сприяють утворенню синехій, виділяють наступні:

• низький вміст статевих гормонів естрогенів (саме по собі є нормою для дитячого організму);
• інфекційні та бактеріальні захворювання;
• алергія.

Зовнішні фактори, які можуть вплинути на освіту синехий:

• виникнення попрілостей через несвоєчасну заміни підгузників;
• натирання білизни в області статевих органів;
• постійне носіння синтетичної білизни;
• надмірна гігієна.

Увага! Догляд за ніжною шкірою маленьких дівчаток вимагає особливої делікатності. Занадто часті (по багато разів на день) підмивання навіть з самим м'яким дитячим милом можуть привести до травмування слизової. Губки і мочалки неприпустимі!

Це, зрозуміло, не означає, що про гігієну слід забути - недостатні підмивання також можуть послужити провокуючим фактором для появи синехий.

коментар фахівця

Перш за все - трохи анатомії. Малі статеві губи - це дві тонкі складки, що обмежують вхід у піхву, розташовані в напрямку спереду назад і прикриті зовні великими статевими губами. Малі статеві губи вкриті не слизовою оболонкою, а дуже тонкою, ніжною і вразливою шкірою. У товщі малих статевих губ немає жирової тканини, але дуже багато сальних залоз. Особливість будови (ніжна, тонка шкіра) і розташування (тепла, волога середу, зімкнуте стан) малих статевих губ створює передумови для розвитку різних запальних процесів, які нерідко ускладнюються розвитком синехий (зрощень). Додатковими факторами, що підвищують ризик утворення синехій у дівчаток, вважаються характерний для дитячого організму низький рівень жіночих статевих гормонів (естрогенів) і порушення правил гігієни. У деяких випадках утворення синехій у дівчаток супроводжує порушень обміну речовин, кишкових захворювань (особливо часто - кишковому дисбактеріозу), алергічних процесів і глистових інвазій. А також на освіту синехий можуть вплинути:

• несвоєчасна заміна памперсів,
• часте і рясне використання кремів, що містять оксид цинку;
• носіння дитиною одягу з синтетичних волокон;

Синехії зазвичай розвиваються у дітей у віці до 8 років, але найчастіше їх виявляють у віці від народження до 2 років.

На що звернути увагу мамам дівчаток

При своєчасній діагностиці синехии не доставляють малятку дискомфорту, легко піддаються лікуванню і проходять безслідно. Однак запущених випадки можуть мати серйозні наслідки, тому батькам важливо звертати увагу на стан статевих органів і загальне самопочуття дочки і при перших ознаках занепокоєння - звернутися до дитячого гінеколога.

Консультація лікаря необхідна, якщо:

• дівчинка постійно відчуває труднощі при сечовипусканні (плаче, тужиться, скаржиться, уникає ходити на горщик);
• є навіть незначні зміни будь-якого характеру в області статевих органів, в тому числі почервоніння, подразнення або лущення.

коментар фахівця

По-перше, якщо ви помітили у своєї крихітки якісь зміни в будові статевих органів або вам щось не ясно, не соромтеся і не думайте, що так і повинно бути. Зверніться за консультацією до дитячого гінеколога.

По-друге, якщо малятко відчуває труднощі при сечовипусканні: тужиться, відчуває дискомфорт, вередує, плаче, і це супроводжується практично при кожному акті, необхідно бити тривогу. Чи не списуйте на те, що дитина відмовляється сідати на горщик через примхи. Можливо це сигнал.
По-третє, регулярно оглядайте статеві органи дівчинки - це повинно входити в комплекс гігієнічних заходів. При появі висипань, почервоніння, лущення або виділень не думайте, що все пройде само по собі. Надія впоратися з проблемою домашніми методами частіше за все не виправдовується. Неправильне чи пізно почате лікування може привести до ускладнень.
При появі скарг або питань, пов'язаних зі станом статевих органів дівчинки, негайно за роз'ясненням зверніться до гінеколога дітей і підлітків!

діагностика синехий

Якщо ви виявили у дитини будь-які насторожують ознаки, зволікати не варто - один візит до лікаря розвіє ваші сумніви. Для діагностики синехий або виключення цього діагнозу досить огляду дитячого гінеколога. Щоб визначити причину захворювання лікар призначить аналізи і з урахуванням їх результатів пропише комплексне лікування. Але, можливо, лікування не буде потрібно і лікар порекомендує тільки регулярне спостереження і суворе дотримання гігієни.

коментар фахівця

Виявляються синехии у дівчаток дуже легко - для постановки діагнозу досить провести огляд зовнішніх статевих органів. Синехії у дівчаток виглядають як тонка білувато-сіра плівка, що з'єднує губки. Плівка може бути і на дуже маленькій ділянці губ, але може закривати і весь вхід в сечовипускальний канал і піхву.

Для пошуку причин зрощення, дитячий гінеколог часто призначає ряд аналізів, що включає:

• аналіз мазків (для визначення характеру запального процесу),
• загальний аналіз крові і сечі,
• аналіз калу на дисбактеріоз,
• калу на яйця глистів і зіскрібка на ентеробіоз,
• аналіз крові на цукор.

Можливі наслідки освіти синехий

Своєчасне лікування дозволить уникнути негативних наслідків. Однак важливо розуміти: синехии не терплять зневажливого ставлення. Якщо хвороба запустити, то вона може привести до серйозних ускладнень.

коментар фахівця

Небезпека даної патології в тому, що при склеюванні малих і великих статевих губ в піхву утворюється закритий простір, в якому відбувається скупчення вагінальних виділень. Вони, в свою чергу, створюють сприятливе середовище для розвитку бактерій, в результаті чого спочатку виникає запалення. Утруднене сечовипускання сприяє розвитку запалення сечового міхура (циститу) або сечівника-уретри (уретрит).

Також синехии призводять до неправильного формування статевих губ, тим самим завдаючи прямого впливу на репродуктивну систему. В майбутньому у дівчинки можуть виникнути проблеми із зачаттям і виношуванням дитини. Є також високий ризик розвитку безпліддя.

Як лікувати синехии?

Для лікування синехій, як правило, призначають спеціальну мазь з вмістом естрогену. Після закінчення курсу, тривалість якого визначається індивідуально, мазь поступово замінюють звичайним нейтральним дитячим кремом, рекомендованим лікарем. Серйозніші ситуації можуть зажадати хірургічного втручання. В цьому випадку синехии поділяють під місцевим або загальним (в окремих випадках) знеболенням.

коментар фахівця

Якщо синехии між малими та великими статевими губами не перевищують за своїм розміром 5 мм, то вони практично не небезпечні для здоров'я дитини. Справа в тому, що відтік сечі вони не ускладнюють, болю і дискомфорту дівчинці не створюють, тому в лікуванні не потребують. Батькам дівчинки необхідно кожні 6 місяців показувати дівчинку дитячого гінеколога.

Після огляду і отримання результатів обстеження, дитячий гінеколог призначає спеціальне комплексне лікування синехій. Залежно від процесу лікар призначить консервативне або хірургічне лікування синехій і дасть рекомендації по правильному догляду, гігієни і, що, важливо, по дієті малятка.
Коли зрощення малих статевих губ виявляється вчасно, то лікувати його нескладно. Місцево для лікування синехій застосовується спеціальна мазь від 7 днів до 2 місяців, і статеві губи поступово розходяться. У запущених випадках доводиться роз'єднувати їх хірургічним шляхом, а потім проводити профілактичне лікування (ванночки, спеціальні мазі).

профілактика синехий

Що робити для того, щоб запобігти розвитку синехій статевих губ і їх наслідків? Наш експерт рекомендує дотримуватися 7 нескладних правил!

1. Хоча б раз дівчинці у віці до двох років пройти дитячого гінеколога.

2. Своєчасна зміна памперса, а краще рання відмова від носіння памперсів

3. На особливому контролі тримати аллергічні дівчаток, які більш схильні до розвитку синехій.

4. Приділяти належну увагу гігієні статевих органів дівчинки: підмивати дівчинку вранці і ввечері під теплою проточною водою, ніжно і делікатно.

5. Не застосовувати препарат ніяких мазей і кремів без рекомендації лікаря.

6. Своєчасно реагувати на будь-які тривожні симптоми, які спостерігаються при акті сечовипускання у дівчинки, на скарги самої дитини щодо дискомфорту в області статевих органів.

7. При призначенні лікування неухильно його виконувати, адже запущений процес може розвинутися в запальні захворювання, і привести в подальшому до порушень в репродуктивній сфері дівчини.

Для попередження рецидивів слід використовувати ванночки з травами і будь-який жирний крем або рослинне масло після кожного туалету зовнішніх статевих органів (перший місяць - кожен день, потім 1-2 рази в тиждень).

Синехії у дівчаток мають властивість виникати знову, аж до 7 -8 років, тому після лікування важливо регулярно оглядати дитину і якщо необхідно приступати до повторного лікування.

13.04.2016

Стаття була корисною? Поділіться цією посиланням в соціальних мережах!

Обговорення

на форумі ( "пов'язана" тема) Добрий день. У дочки в 3 місяці виявили Синехії. Гениколог прописала мазати свічками Естрінорм (судячи з усього в РБ ніяких мазей немає) 2 рази на день (вранці і ввечері), 5 днів просто мазати, а 10 днів мазати і розтягувати, щоб розходилася спайка. Після 15 днів лікування спостерігалися значні поліпшення, але ще не до кінця. Після чергового відвідування Г нам запропонували зробити надріз або мазати ще 10 днів. Я дуже не хотіла травмувати дитину, тому вирішила що будемо ще мазати, хоча звичайно для дитини і ця процедура не дуже приємна. Через 5 днів вже спайка на половину розійшлася. Поки ще мажемся. Після того як все розійдеться нам сказали мазати вазеліновим маслом, щоб постійно жирно було і спостерігати в подальшому. Сказали що таке може бути від підгузників, після перенесених інфекцій або після алергії. А взагалі, на мій погляд, хірургічне втручання це найостанніша справа, коли інші методи лікування не допомагають. Це і травмування дитини і не позбавляє від повторної появи. Нехай всі дітки будуть здоровими !!!! Куплю овестин! Дівчатка, порадьте дитячого гінеколога, який при синехії виписує НЕ Овестін. А рецепт для приготування мазі в аптеці. Настя_88
Що за мазь то ?! Марина (Гість)
Я садила Сіка в тазик з теплою водою і марганцівкою Veronichka2210
Привіт, підкажіть як вилікували? У нас майже повне. Їй 3,5 року один раз разьеденялі, більше не хочу! Настя_88
Доброго дня! А як називалася ця мазь, що вам врачь прописав? Один раз розводили у гінеколога в Ювентусі, в рік, вспомнінать страшно. Потім два рази робили самі, з овестіном і контрактубеусом. Потім все одно зростається, чому не маж (((в результаті перед школою проходили медкомісію, платний гінеколог сказав, що якщо запалень немає і нічим це не заважає, то просто мазати персиковим маслом після підмивання щовечора. І не потрібно мучити дитину. Ми користуємося овестіном, за 10 днів все розходиться, але потім знову зростається потихеньку, я дивлюся, якщо сильно, то знову мажемо. а так Бепантеном або маслом мажу після купання. Марина (Гість) писав (а):
Вам потрібно просто підлікувати їй, поки не заживе. Я рекомедую маслом обліпихи там мазати, якщо є масло чайного дерева - додайте крапель 10-15 на бутилек 50 мл. Воно й знезаражує, і лікує. Тільки врахуйте, що саме масло оранжевого кольору, і навіть якщо прокладочки підкладати, все одно трусики можуть бути забруднені. Воно не відпирається, на жаль Здравствуйте.У моєї дочі теж в 7 місяців з'явилася синехія, призначили мазь Контрактубекс + траумель 1: 1 вранці та на ніч овестин або аналог овестіна "орніона". лікуватися 2 тижні. пролікувалися. Все пройшло. через місяць знову синехія. сьогодні з'їздили до гінеколога вона сказала так же лікуватися. ще й в сечі бактерії виявили. Г сказала ще про якесь обстеження, що можна пройти обстеження і виявити причину їх через що зрощення відбувається, але це в платну треба йти. а яке обстеження я забула як називається, може хто знає? Добрий день.Ми вже рік лікуємо синехии і результату немає. Мажемо - проходить, перестаємо - знову страстается. Що робити вже незнаю. Думаю через них була інфекція сечовивідних шляхів. Підкажіть хорошого гінеколога ласка. Добрий день. Доньці 2,10, сьогодні були у гінеколога. Сказали, що зрощення у неї, і лікар сказала, що потрібно зробити розріз. Зробили. Доча плакала сильно звичайно, але пішли з поліклініки без сліз вже. Говорила нічого не болить. Поки справа не дійшла до туалету .. Почала Сіка, і в моторошний крик .. Каже, щипає, дере. Один раз ледве-ледве посікала. Пізніше історія повторилася, знову дуже боляче, плаче, каже - Не буду Сіка, боюся, і прям до тряски. Навіть нудити і рвати початок її від стресу і страху. Так ось, питання, довго це буде гоїтися? Коли моя дівчинка зможе спокійно ходити Сіка? .. І може не варто нічого різати? (((Veronichka2210
Добрий день. Ви можете мені писати по whatsapp +996556011845. Хотіла спитати як ви лікувалися. Ато за дочку боюся. Будь ласка СветланаПерепелкіна
Нам сказали, що ніякого соняшникової олії (хто ж його ще виписує). Капали Джонсон Бебі.
У нас зрощення було накопичувальної алергічною реакцією (на курагу, шоколад). Поспостерігайте за харчуванням.
[Виховання]

батьківські вигоряння

Актуальні теми форумів

Знайшли помилку?

виділіть фрагмент тексту мишкою і натисніть "ctrl + enter"
помилки у відгуках користувачів не виправляються