Опубліковано: 30 июня 2013 о 09:37
В даний час число хворих, що мають діагноз депресія, постійно збільшується, і досягло десяти відсотків від загальної кількості населення. Тривожною депресії характерні особливі симптоми, які виражені внутрішнім неспокоєм, особливою тривогою, хворому здається, що насувається катастрофа, нещастя, і такий стан визначається, як тривожна депресія. Для депресії даного виду є типовими певні ознаки. В першу чергу, це виражена схильність людини до надмірних побоюванням, постійне очікування поганих подій і новин. При цьому самооцінка є дуже низькою, людина постійно відчуває власну малоцінність. При цьому спостерігається стан глибокого песимізму щодо майбутнього, підвищена плаксивість.
Що страждає тривожною депресією людина скаржиться на труднощі в зосередженні, він погано спить, а якщо і засинає, то сон не приносить відпочинку, є неспокійним. Переживання таких людей сповнені небезпеками, яких в реальності не існує, або ж вони багаторазово перебільшені. Особливо часто пацієнти з діагнозом тривожна депресія боятися захворіти важкою хворобою, померти. При цьому страх раптової смерті у них часто пов'язаний з раптовою зупинкою серця, онкологічного захворювання, чи іншої важкої хвороби, часом, невідомого походження, яка сучасній медицині невідома. Хворі постійно ретельно спостерігають всі свої тілесні відчуття, і звертають пильну увагу на найменший дискомфорт.
Будь-яке нездужання ними розцінюється, як наближення серцевого нападу, що тягне за собою летальний результат. До того ж, у таких пацієнтів немає впевненості в завтрашньому дні, вони сповнені страху перед непередбаченими і несподіваними подіями, бояться залишитися без грошей, нескінченно сумніваються в тому, чи правильно вони поступили в певній ситуації. Якщо вони зосереджуються на тому, що необхідно прийняти рішення, то тривога і пригніченість особливо посилюються. Почати якусь справу для хворих тривожною депресією вкрай важко. З моменту посилення думок про катастрофу, що насувається зростає і розгубленість хворого, почуття безвиході стає більш інтенсивним. Людина метушиться, заламує руки, часом стає просторікуватим.
Прояв тривожної депресії
Під час загострення тривожної депресії будь-яка ситуація здається людині нерозв'язною, і він упевнений, що вихід знайти неможливо. Серед фізичних ознак відчуваються такі явища, як сухість у роті, дискомфорт різного ступеня в області живота. Людина стогне, охає, часто вимовляє одні й ті ж репліки, що виражають його відчуття. Наприклад, він повторює, що не витримає цього, що він не переживе такого стресу, і інше. Нерідко такий стан розвивається з урахуванням наявної безсоння, і частіше відвідує людини на світанку. Саме в цей час негативні переживання стають гранично гострими, часом вони виливаються в несподіваний напад відчаю, коли хворому здається, що найкращим виходом в ситуації є суїцид.
Лікування тривожної депресії завжди є певні труднощі. При цьому використовуються не тільки широко поширені транквілізатори і антидепресанти , Але і психотерапевтичні методи, а також фітотерапія. В даному випадку, фахівці віддають перевагу когнітивно-поведінкової терапії, яка має спрямованість на зміну виникає у пацієнта негативного мислення. Причому, важливо почати саме з цього етапу, так як основою тривожних і негативних переживань є депресивні стани. Про особливості перебігу тривожної депресії повинні бути поінформовані і родичі пацієнта.
Вони повинні знати, що тривога і стресові стани мають прояв у вигляді не тільки різних психічних станів, але і володіють соматичної симптоматикою. Важливо розуміти, що проблема не пов'язана з лінню або слабкістю, адже сам пацієнт прагне до того, щоб дане стан подолати. Щоб терапія виявилася ефективною, потрібно регулярна консультація. Тільки в цьому випадку можна підібрати і провести адекватну терапію. Члени сім'ї повинні спонукати хворого застосовувати різні методи релаксації, щоб симптоми психічної напруги були менш вираженими. Для цього потрібно скласти план, що включає нетривалі форми діяльності, що дозволяють пацієнтові розслабитися, стати впевненіше в собі, отримати задоволення.
лікування
Можливості лікарської терапії досить широкі, але в будь-якому випадку, при тривожної депресії вони завжди є допоміжними заходами. Лише в разі вираженої депресії лікар приймає рішення про призначення антидепресантів . Імовірно, що терапія повинна бути не складною, тому одночасно кілька різних препаратів не призначаються. Якщо лікар застосовує для лікування антидепресант , Що володіє седативною дією, то пацієнт обов'язково повинен бути попереджений про те, що може виникнути ранкова загальмованість і сонливість. Від водіння автомобіля в період лікування також слід відмовитися. Лікування тривожної депресії передбачає, що ефективними можуть бути різні препарати, але початок терапії завжди відрізняється невеликими дозами.
Спочатку лікування може бути призначено застосування деяких бензодіазепінових транквілізаторів , Що на початку лікування знижує можливий гіперстімулірующего ефект, що виникає при прийомі антидепресантів, що входять в групу СИОЗС. Сам пацієнт теж повинен розуміти свій стан, і обговорювати його з рідними. Потрібно більш детально звернути увагу на кожне побоювання, виявити всі негативні необгрунтовані боку, виробити план подолання. При соматичних симптомах необхідно обговорити їх зв'язок з наявними захворюванням. Якщо переважаючими є симптоми, обумовлені безпосередньо психічним напруженням, то необхідно структуроване вирішення проблем.
