Ознаки овуляції і зачаття. Стимуляція овуляції з фото

1. Овуляція: що це?
2. Овуляція і зачаття
3. Як відбувається овуляція і зачаття?
4. Що відбувається після овуляції при зачатті?
5. Симптоми овуляції:
6. Ознаки овуляції, які констатує лікар:
7. Тест на овуляцію в домашніх умовах
8. Використання тестів на овуляцію
9. Виконання тесту на овуляцію
10. Результати тесту на овуляцію
11. Види тестів на овуляцію
12. Календар овуляції
13. Овуляція і вагітність
14. стимуляція овуляції
16. Препарати для стимуляції овуляції
17. Як проводиться стимуляція овуляції?
18. Умови для проведення стимуляції овуляції:
19. Фото овуляції зроблене при операції ЕКО

Що таке овуляція? Як не упустити вдалий для зачаття момент? Все дуже просто - орієнтуємося за ознаками і симптомами овуляції, використовуємо базальну температуру, тест на овуляцію і народні засоби - і вагітність у нас в кишені!

Овуляція: що це?

Овуляція (від латинського ovum - яйце) - це один з етапів менструального циклу, що представляє собою процес розриву зрілого фолікула з виходом зрілої, здатної до запліднення яйцеклітини з яєчника в черевну порожнину.

Процес овуляції управляється гіпоталамусом шляхом регуляції (за допомогою гонадотропін-рилізинг гормону) виділення гормонів, секретується передньою долею гіпофіза: ЛГ (лютеїнізуючого гормону) і ФСГ (фолікулостимулюючий гормон). У фолікулярної фазі менструального циклу до овуляції фолікул яєчника росте під впливом ФСГ. При досягненні фолікулом певного розміру і функціональної активності, під впливом що виділяються фолликулом естрогенів формується овуляторний пік ЛГ, який запускає "дозрівання" яйцеклітини. Після дозрівання в фолікулі формується розрив, через який яйцеклітина покидає фолікул - це і є овуляція. Між овуляторним піком ЛГ і овуляцією проходить близько 36 - 48 годин. Протягом фази жовтого тіла після овуляції яйцеклітина зазвичай переміщається по фаллопієвій трубі в напрямку матки. Якщо під час овуляції відбулося запліднення яйцеклітини, то на 6-12 день зигота потрапляє в порожнину матки і відбувається процес імплантації. Якщо зачаття не відбувається, яйцеклітина гине в фаллопієвій трубі протягом 12-24 годин.

Овуляція і зачаття

Коли відбувається овуляція?

В середньому овуляція настає на чотирнадцятий день менструального циклу (при 28-денному циклі). Однак, відхилення від середнього спостерігається часто і в певній мірі є нормою. Тривалість менструального циклу сама по собі не є надійним джерелом інформації про день настання овуляції. Хоча зазвичай при більш короткому циклі овуляція настає раніше, а при більш тривалому - пізніше.

Постійний для кожної жінки овуляційний ритм зазнає змін протягом 3 місяців після аборту, протягом року після пологів, а також після 40 років, коли організм готується до передклімактеричного періоду. Фізіологічно овуляція припиняється з настанням вагітності, і після згасання менструальної функції.

Як відбувається овуляція і зачаття?

Жіночий організм наділений двома яєчниками, розташованими по обидва боки від матки. Яєчники виробляють гормони, найбільш відомі з яких естроген і прогестерон.

Яєчники містять яйцеклітини ще на стадії внутрішньоутробного розвитку дівчинки. У двох яєчниках новонародженої налічується сотні тисяч яйцеклітин. Правда, всі вони діють до настання періоду статевого дозрівання і першої овуляції, тобто приблизно до 12 років. За цей час певна кількість клітин гине, але залишається 300 000 - 400 000 повноцінних яйцеклітин. З моменту першої овуляції і до настання клімаксу жінка переживе від 300 до 400 менструальних циклів, в результаті яких дозріє стільки ж ооцитів, здатних стати заплідненими. Під час менструального циклу в яєчниках дозріває одна з безлічі яйцеклітин.

Під впливом фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) гіпофіза - ендокринної залози на нижній поверхні головного мозку, починає рости фолікул (мішечок) з обраної для овуляції в даному циклі яйцеклітиною. Діаметр фолікула на початку циклу не перевищує 1 мм, а через 2 тижні він досягає 20 мм. У міру зростання фолікула на поверхні яєчника утворюється опуклість, яка до середини циклу збільшується до розміру виноградини. Усередині фолікула міститься рідина і маленьке ядерце діаметром 0,1 мм.

Період дозрівання яйцеклітини аж до її виходу з яєчника може продовжуватися від 8 днів до місяця, хоча в середньому він триває приблизно 2 тижні. Основним фактором, що впливає на тривалість цього процесу, є час, який потрібний організму для досягнення граничного рівня естрогену. Високий вміст естрогену стимулює різке збільшення вмісту лютеостімулірующего гормону (ЛГ), який і змушує яйцеклітину прориватися через стінку яєчника протягом одного-двох днів після різкого підйому його рівня. В середині циклу, приблизно через 12 днів після початку менструації, гіпофіз викидає велика кількість лютеїнізуючого гормону (ЛГ), а приблизно через 36 годин після цього відбувається овуляція.

Хромосоми, що знаходяться в ядрі клітин, є носіями генетичного коду. Мета запліднення - злиття двох статевих клітин (гамет), що походять від різностатевих особин. Всі клітини людського організму містять 46 хромосом. Тому дві гамети повинні утворити нову клітку, що містить теж 46 хромосом. При простому додаванні вийшло б 92 хромосоми, але це привело б до біологічної помилку, наслідком якої стало б припинення роду. Отже, кожен з партнерів повинен вдвічі зменшити свою кількість хромосом (до 23). У яйцеклітині скорочення кількості хромосом відбувається після виділення гіпофізом лютеїнізуючого гормону за кілька годин до овуляції. Для такого перетворення їй досить 20 - 36 годин. Готуючи себе до прийому сперматозоїда, яйцеклітина виштовхує на периферію, в маленький мішечок, званий першим полярним тільцем, половину своїх хромосом. Зустріч зі сперматозоїдом повинна відбутися в строго певний час. Якщо це трапиться раніше, яйцеклітина не буде готова до прийому сперматозоїда, так як не встигне поділити свої хромосоми; якщо - пізніше, то вона ризикує втратити період максимальної готовності до запліднення.

Наступні 14 днів після овуляції, друга частина циклу, проходять в підготовці до зачаття слизової оболонки матки. Вся підготовка марна, якщо зачаття не відбулося, і її біологічні наслідки пройдуть разом з менструальним кровотечею. Але в одному з яєчників вже готується до овуляції нова яйцеклітина.

Що відбувається після овуляції при зачатті?

Що вийшла з фолікула яйцеклітина, здійснивши скорочення хромосом, потрапляє в маткові труби, які своїми м'якими бахромками з'єднуються з яєчником. Бахромки нагадують розкрився квітка на кінці стебла. А його живі пелюстки на ходу захоплюють яйцеклітину. Злиття яйцеклітини і сперматозоїда зазвичай відбувається в самій матковій трубі.

Маткова труба являє собою циліндричний м'язовий орган, всередині вона вистелена слизовою оболонкою, покритою ворсинками і містить залози, що виробляють секрет. Така будова сприяє переміщенню яйцеклітини і (якщо відбулося запліднення) зародка в матку.

Для запліднення яйцеклітини сперматозоїди повинні потрапити в тіло приблизно в той же час, коли яйцеклітина виходить з фолікула. Може здатися, що цього легко досягти, але яйцеклітина після овуляції живе всього протягом 24 годин або навіть менше, а сперма залишається здатною до її запліднення лише протягом декількох днів. Таким чином, статеві зносини повинні відбутися в Ваше дуже вдалий час, якщо Ви хочете завагітніти.

Таким чином, період овуляції - найвдаліший період для зачаття дитини. У зв'язку з цим важливо вміти визначати коли відбувається овуляція. Зробити це можна самостійно в домашніх умовах, наприклад, вимірюючи базальну температуру. Також розроблені спеціальні прилади (наприклад, ClearPlan Easy Fertility Monitor), які за змістом гормонів в аналізі сечі здатні більш точно визначити момент овуляції: тести на овуляцію. Більш точні визначення можна зробити в клінічних умовах, наприклад, ультразвуковим спостереженням за ростом і розвитком фолікула і визначенням моменту його розриву.

При плануванні зачаття природним шляхом, процедури екстракорпорального запліднення і штучної інсемінації одним з найважливіших моментів є момент самої овуляції.

Симптоми овуляції:

Як визначити овуляцію?

Симптоми овуляції, які може помітити жінка і без лікаря:

• короткочасні болі внизу живота,
• збільшення статевого потягу.

При гінекологічному огляді під час овуляції спостерігається збільшення кількості виділеної слизу з каналу шийки матки. Крім цього, іноді використовують розтяжність, прозорість слизу, а також спостерігають за її кристалізацією, що можна робити за допомогою спеціального мікроскопа для домашнього застосування.

Наступним по точності методом визначення овуляції вважається вимір базальної температури . Збільшення слизових виділень з піхви і зниження ректальної (базальної) температури в день овуляції з підвищенням її наступного дня найімовірніше говорить про овуляцію. Графік базальної температури відображає температурний ефект прогестерону і побічно (але досить точно) дозволяє визначити факт і день настання овуляції.

Всі ці перераховані ознаки овуляції і методи її визначення дають лише приблизні результати.

Ознаки овуляції, які констатує лікар:

Як точно розпізнати овуляцію? Існують методи, які допомагають стовідсотково визначити момент овуляції:

• ультразвукове спостереження (УЗД) за ростом і розвитком фолікула і визначення моменту його розриву (овуляції), см фото. Ультразвуковий моніторинг дозрівання фолікулів є найточнішим методом визначення овуляції. Після закінчення менструації, приблизно на 7 день циклу гінеколог проводить УЗД з використанням вагінального датчика. Після цього процедуру потрібно проводити кожні 2-3 дні, для спостереження за підготовкою ендометрію. Таким чином, вдається спрогнозувати дату настання овуляції.

• динамічне визначення лютеїнізуючого гормону (рівень ЛГ) в сечі. Цей метод простіше і може бути застосований в домашніх умовах, використовуючи тести на овуляцію. Тести на овуляцію починають проводити 2 рази на день, за 5 - 6 днів до передбачуваної овуляції, суворо дотримуючись інструкції.

Тест на овуляцію в домашніх умовах

Робота домашніх тестів на овуляцію заснована на визначенні швидкого зростання кількості лютеїнізуючого гормону (ЛГ) в сечі. Невелика кількість ЛГ завжди присутня в сечі, але за 24-36 годин до овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника) його концентрація різко збільшується.

Використання тестів на овуляцію

З якого дня потрібно починати тестування? Цей день залежить від тривалості Вашого циклу. Першим днем ​​циклу є день, коли почалася менструація. Довжина циклу - кількість днів що пройшли від першого дня останньої менструації до першого дня наступної.

Якщо у Вас постійний цикл, то починати робити тести потрібно ~ за 17 днів до початку наступної менструації, так як фаза жовтого тіла після овуляції триває 12-16 днів (в середньому, зазвичай - 14). Наприклад, якщо звичайна довжина Вашого циклу - 28 днів, то тестування потрібно починати з 11-го дня, а якщо 35 - то з 18-го.

Якщо тривалість Вашого циклу різна - виберіть самий короткий цикл за останні 6 місяців і використовуйте його тривалість для обчислення дня, коли почати тестування. При дуже непостійних циклах і наявності затримок на місяць або більше - використання тестів без додаткового контролю за овуляцією і фолікулами не є розумним унаслідок їх високої вартості (при використанні тестів раз в декілька днів овуляцію можна пропустити, а використання цих тестів кожен день себе не виправдає ).

При щоденному застосуванні або 2 рази в день (вранці і ввечері) ці тести дають хороші результати, особливо, спільно з УЗД. При одночасному контролі на УЗД, можна не витрачати даремно тести, а почекати, поки фолікул не досягне приблизно 18-20 мм, коли він здатний овуліровать. Тоді можна починати робити тести щодня.

Виконання тесту на овуляцію

Ви можете проводити тест на овуляцію в будь-який час дня, але слід дотримуватися по можливості одного і того ж часу проведення тесту. При цьому слід утримуватися від сечовипускання як мінімум протягом 4-х годин до проведення тесту. Уникайте надмірного споживання рідини перед початком тестування, це може привести до зменшення кількості ЛГ в сечі і понизити достовірність результату.

Визначення овуляції за допомогою тест-смужок: помістити тест смужку в баночку з сечею до зазначеної на тесті лінії на 5 секунд, покласти на чисту суху поверхню, через 10-20 секунд дивитися результат.

Визначення овуляції за допомогою тест-приладу: Тримаючи кінчик абсорбенту направленим вниз, помістіть його під струмінь сечі на 5 сек. Ви можете також зібрати сечу в чисту суху посуд і помістити абсорбент в сечу на 20 сек. Утримуючи кінчик абсорбенту направленим вниз, вийміть абсорбент з сечі. Зараз можна знову надіти ковпачок. Результат можна побачити через 3 хвилини.

Результати тесту на овуляцію

Результати визначення овуляції по тест смужці: 1 смужка означає, що підвищення рівня ЛГ ще не відбулося, повторіть тест через 24 години. 2 смужки - зафіксовано підвищення рівня ЛГ, інтенсивність смуги поряд з контрольною говорить про кількість гормону. Овуляція можлива при інтенсивності смуги як у контрольній або яскравіше.

Результати визначення овуляції по тест приладу: Подивіться у вікно результату і порівняйте лінію результату зліва біля стрілки на корпусі палички з контрольною лінією справа. Лінія, найближча до стрілки на корпусі, і є лінія результату, яка показує рівень ЛГ в сечі. Далі правіше від стрілки на корпусі палички знаходиться контрольна лінія. Контрольна лінія використовується для порівняння з лінією результату. Контрольна лінія з'являється у вікні завжди, якщо тест був проведений правильно.

Якщо лінія результату блідіше, ніж контрольна лінія, значить, викид ЛГ ще не відбувся, і тестування потрібно продовжувати щодня. Якщо лінія результату така ж або темніше, ніж контрольна лінія, значить викид гормону вусі стався, і протягом 24-36 годин у Вас настане овуляція.

Найбільш підходящі для зачаття 2 дні починаються з того моменту, коли Ви визначили, що викид ЛГ вже відбувся. Якщо статеві зносини відбудеться в найближчі 48 годин, ваш шанс завагітніти буде максимальним. Після того, як Ви визначили, що викид стався, вже немає необхідності продовжувати тестування.

Види тестів на овуляцію

Найбільш поширені одноразові тест смужки для визначення овуляції, за аналогією з тестами на вагітність, їх ціна не висока.

Існують також прилади для визначення овуляції, які поступово витісняють дорогі одноразові тести, вони також досить точно визначають момент овуляції, але ще і багатофункціональні і економічніші, їх не треба кожен раз міняти після використання і вони розраховані на багаторічну роботу.

Тести дозволяють досить точно визначити овуляцію, фахівці пов'язують наявні погрішності в результатах тестів на овуляцію тільки з неправильним їх використанням.

Таким чином, комбінуючи різні методи для визначення моменту овуляції можна зі стовідсотковою гарантією відстежити довгоочікувану овуляцію. Адже саме в ці дні шанс на успішне зачаття найвищий: є овуляція - можливе зачаття.

Календар овуляції

Використовуючи дані про овуляцію за графіком базальної температури або тестів протягом мінімум 3 місяців можна скласти календар овуляції. Календар дозволяє спрогнозувати день настання наступної овуляції, таким чином можливо спланувати зачаття і вагітність.

Овуляція і вагітність

У жінки кілька днів до і після моменту овуляції є фертильную фазу, в яку зачаття і вагітність найбільш вірогідні.

У різних жінок є помітна різниця в термінах настання овуляції. І навіть у однієї і тієї ж жінки точні терміни настання овуляції коливаються в різні місяці. Менструальні цикли можуть бути довший або коротший середнього, можуть бути нерегулярними. У рідкісних випадках буває, що у жінок з дуже коротким циклом овуляція відбувається приблизно в кінці періоду менструальної кровотечі, але все-таки в більшості випадків овуляція настає регулярно в один і той же час.

Від часу зачаття по відношенню до першої години Настанов овуляції Залежить НЕ только власне зачаття дитини, но и его підлогу. Безпосередно в момент овуляції велика ймовірність зачаття хлопчика, в тій годину як до и после овуляції найімовірніше Вийди дівчинка. Пояснюється це тим, что Сперматозоїди з Y хромосоми (хлопчики) більш Швидкі, но Живуть менше и менше стійкі в кислому середовіщі до овуляції, чем з XX набором (дівчинки). Если яйцеклітіна Вже идет назустріч свіжі сперматозоїдам, швідше ее досягнуть "хлопчики". Якщо сперма довго "чекає" яйцеклітину, в ній залишається більшість сперміков для зачаття дівчинки.

Імовірність зачаття і вагітності взагалі максимальна в день овуляції і оцінюється приблизно в 33%. Висока ймовірність настання вагітності також відзначається в день перед овуляцією - 31%, за два дні до неї - 27%. За п'ять днів до овуляції вірогідність зачаття і вагітності складає 10% за чотири дні - 14% і за три дні - 16%. За шість днів до овуляції і наступного дня після неї вірогідність зачаття і настання вагітності при статевих зносинах дуже мала.

Якщо врахувати, що середня "тривалість життя" сперматозоїдів складає 2-3 дні (в окремих випадках вона досягає 5-7 днів), а жіноча яйцеклітина зберігає життєздатність протягом близько 12-24 годин, то максимальна тривалість фертильного періоду складає 6-9 днів і фертильному періоду відповідає фаза повільного наростання (6-7 днів) і швидкого спаду (1-2 дні) до і після дня овуляції відповідно. Овуляція ділить менструальний цикл на дві фази: фазу дозрівання фолікула, яка при середній тривалості циклу складає 10-16 днів і фазу лютеїнову (фазу жовтого тіла), яка є стабільною, не залежною від тривалості менструального циклу і складає 12-16 днів. Фазу жовтого тіла відносять до періоду абсолютного безпліддя, він починається через 1-2 дні після овуляції і завершується настанням нової менструації. Якщо з тих чи інших причин овуляція не відбувається, шар ендометрія в матці викидається назовні під ча я менструації.

стимуляція овуляції

Відсутність овуляції - одна з поширених причин безпліддя.

Порушення овуляції обумовлене дисфункцією гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системи і може бути викликано запаленням геніталій, дисфункцією кори надниркових залоз або щитовидної залози, системними захворюваннями, пухлинами гіпофіза і гіпоталамуса, внутрішньочерепних тиском, стресовими ситуаціями. Порушення овуляції може носить спадковий характер (в першу чергу, це схильність до деяких захворювань, що заважає овуляції). Ановуляція - відсутність овуляції в дітородному віці - проявляється порушенням ритму менструацій за типом олігоменореї (менструація тривалістю 1-2 дні), аменореї, дисфункціональних маткових кровотеч. Відсутність овуляції завжди є причиною безпліддя жінки.

Однією з поширених причин безпліддя є відсутність овуляції, найчастіше відбувається через гормонального дісбланса, який, в свою чергу, може виникати на тлі стресів, травм головного мозку, абортів і т.д. Для лікування цього стану застосовують комплекс гормональних препаратів, що стимулюють овуляцію і викликають суперовуляцію, коли в яєчниках дозріває одночасно кілька яйцеклітин, що підвищує шанси на запліднення, і широко використовується при процедурі ЕКО.

Іншою причиною безпліддя може бути, наприклад, недостатність лютеїнової фази - НЛФ, коли овуляція відбулася, а концентрація прогестерону в другій фазі менструації недостатня для імплантації ембріона в матку. У цьому випадку проводять лікування, спрямоване на стимуляцію функції жовтого тіла яєчника і підвищення вмісту прогестерону в крові. Однак корекція НЛФ, не завжди є успішною, оскільки цей стан часто пов'язане з іншими гінекологічними захворюваннями і вимагає ретельного обстеження.

Якщо у жінки порушений процес дозрівання фолікула і відповідно овуляції, проводиться стимуляція овуляції. Для цього призначаються спеціальні лікарські препарати - індуктори овуляції. Призначення ліків призводить до стимулювання розвитку у пацієнток однієї або декількох яйцеклітин, які потім будуть готові до запліднення. Перед призначенням такої серйозної терапії проводиться весь комплекс аналізів, який дозволяє визначити рівень гормонів у жінки. Крім застосування стимуляції овуляції проводиться також регулярна діагностика методом УЗД. Після настання овуляції, якщо все ж не вдається завагітніти природною шляхом, пацієнтці роблять внутрішньоматкову інсемінацію або ЕКЗ. Є велика різниця в методиці стимуляції овуляції для ЕКО і для естесственного зачаття: в першому випадку домагаються дозрівання декількох яйцеклітин, у другому - 1, максимум 2-х.

Препарати для стимуляції овуляції

Найбільш часто застосовуються препарати для стимуляції овуляції це Клостилбегит і препарати гонадотропних гормонів.

Препарати гонадотропних гормонів містять в своєму складі гормони ендокринної залози гіпофіза - гонадотропіни. Це фолікулостимулюючий гормон - ФСГ і лютеїнізуючого гормону - ЛГ. Ці гормони регулюють процес дозрівання фолікула і овуляції в організмі жінки і виділяються гіпофізом у визначені дні менструального циклу. Тому, при призначенні лікарських препаратів, що містять ці гормони, відбувається дозрівання фолікула і овуляція.

До таких препаратів належать Менопур (містить гормони ФСГ і ЛГ) і Гонал-Ф (містить гормон ФСГ).

Препарати випускаються в ін'єкційної формі, вводяться внутрішньом'язово або підшкірно.

Як проводиться стимуляція овуляції?

Застосовуються різні схеми стимуляції овуляції в залежності від виду порушення овуляції і термінів появи ускладнень. При застосуванні схеми з Клостілбегітом, останній призначається з 5 по 9 дні менструального циклу. Часто застосовується комбінація цього препарату з гонадотропінами. В цьому випадку Клостилбегит призначається з 3 по 7 дні менструального циклу з додаванням Менопура (Пурегона) в певні дні.

При проведенні стимуляції овуляції дуже важливим моментом є проведення ультразвукового моніторингу, тобто контролю дозрівання фолікула на апараті УЗД. Це дозволяє вносити корективи в схему лікування, своєчасно уникнути такого побічного ефекту стимуляції як ріст декількох фолікулів. Частота ультразвукових досліджень протягом лікувальної програми в середньому становить 2-3 рази. Під час кожного огляду (моніторингу) проводиться підрахунок кількості зростаючих фолікулів, вимір їх діаметра і визначення товщини слизової оболонки матки.

При досягненні лідируючим фолікулом діаметру 18 міліметрів лікар може призначити лікарський препарат Прегніл, який завершує остаточний процес дозрівання яйцеклітини і викликає овуляцію (безпосередньо вихід яйцеклітини з фолікула). Овуляція після введення Прегніла відбувається протягом 24-36 годин. Залежно від виду подружнього безпліддя в період овуляції проводиться або внутрішньоматкова інсемінація спермою чоловіка або донора або розраховується час статевого акту.

Залежно від тривалості і причини безпліддя, віку жінки, частота настання вагітності на одну спробу становить 10 - 15%.

Умови для проведення стимуляції овуляції:

1. Обстеження подружньої пари.
Список аналізів:
ВІЛ (обоє з подружжя)
Сифіліс (обоє з подружжя)
Гепатит В (обоє з подружжя)
Гепатит С (обоє з подружжя)
Мазок на ступінь чистоти (жінка)
Бактеріологічні посіви: хламідії, мікоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерела (обоє з подружжя)
Мазок на онкоцитологию (жінка)
Висновок терапевта про можливість виношування вагітності
УЗД молочних залоз
Дослідження крові на антитіла до краснухи, тобто наявність імунітету (захисту) в жінки

2. Прохідні маткові труби.
Оскільки запліднення відбувається в матковій трубі ( "Фізіологія зачаття") важливою умовою для настання вагітності є прохідні маткові труби. Оцінка прохідності маткових труб може проводитися декількома методами:

• лапароскопія
• трансвагінальна гідролапароскопія
• метросальпінгографія

Оскільки, для кожного методу є свої показання, вибір методу визначається спільно Вами і Вашим лікуючим лікарем на прийомі.

3. Відсутність внутрішньоматкової патології
Будь-які відхилення з боку порожнини матки перешкоджають настанню вагітності ( "Внутрішньоматкова патологія»). Тому, при наявності у жінки вказівок на травматизацію слизової оболонки матки (вишкрібання порожнини матки при абортах та кровотечах, запалення слизової оболонки матки - ендометрит, внутрішньоматкова спіраль та інші фактори) рекомендується проведення гістероскопії для оцінки стану порожнини матки ( «Гістероскопія»).

4. Задовільна якість сперми
Задовільну якість сперми - відсутність чоловічого фактору безпліддя. У тому випадку, якщо не планується проведення внутрішньоматкової інсемінації, перед стимуляцією овуляції рекомендується проведення посткоитального тесту ( «Посткоїтальний тест»).

5. Відсутність гострого запального процесу
Відсутність гострого запального процесу будь-якої локалізації. Будь-яке запальне захворювання є протипоказанням для проведення багатьох діагностичних і лікувальних процедур в медицині, оскільки несе в собі ризик погіршення стану пацієнта.

Народні засоби для стимуляції овуляції краще використовувати тільки порадившись з лікарем.

Фото овуляції зроблене при операції ЕКО

На 3-му фото видно, що дозріло кілька яйцеклітин (після попередньої стимуляції овуляції).