Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Причини деменції і хвороби Альцгеймера. Навіщо робити томографію

  1. Хвороба Альцгеймера
  2. судинна деменція
  3. Томографія головного мозку
  4. 4 питання про томографії
  5. Чи потрібен контраст при КТ?
  6. Що робити, якщо хворий боїться замкнутих просторів?
  7. Лікар радіолог сказав, що томограма нормальна, а невролог все одно поставив діагноз «хвороба Альцгеймера»....
  8. Спадкування хвороби Альцгеймера

зміст:

Різні хвороби, що викликають деменцію, відрізняються тим, який саме фактор викликає пошкодження нервових клітин (нейронів). Розповімо про найбільш частих причини деменції, про те, чи потрібна томографія для постановки діагнозу і передається хвороба Альцгеймера у спадок.

До змісту

Хвороба Альцгеймера

При цьому захворюванні в головному мозку поступово, роками розвивається порушення обміну речовин, яке приводить до відкладення патологічно змінених білків - бета-амілоїду і тау-білка. Цей процес починається задовго до появи перших зовнішніх ознак хвороби, і зараз є можливість достовірно визначити, чи почався, наприклад, у п'ятдесятирічного людини процес, який в 65 років проявиться недоумством.

Для цього потрібно зробити знімок з використанням певного контрастної речовини або аналіз спинномозкової рідини на вміст бета-амілоїду і тау-білка. На жаль, в Росії ці методи поки недоступні, але в науково-дослідних центрах країн Європи вони використовуються.

В результаті порушення обміну речовин нейрони в певних зонах головного мозку гинуть, і різні функції людини порушуються одна за одною. Парадоксально, що фахівцям багато відомо про те, які саме процеси порушуються в клітинах при хворобі Альцгеймера, але їм як і раніше неясно, які саме чинники призводять до хвороби.

Мабуть, причин для цього багато, і в кожному конкретному випадку їх набір буде різним, тому надійного способу запобігти хворобі поки не існує. Такі захворювання називають мультифакторіальними, до них, наприклад, відноситься артеріальна гіпертензія (високий тиск) і цукровий діабет .

До змісту

судинна деменція

Пояснити, чим хвороба Альцгеймера відрізняється від судинної деменції, можна так: «При хвороби Альцгеймера вмирають нервові клітини, і ми точно не знаємо чому. При судинної деменції ми знаємо, чому вони вмирають: закупорені судини, які постачають їх кров'ю ».

Причина судинної деменції - атеросклероз (тому в народі будь-яку забудькуватість називають «склерозом»), мова йде про відкладення на стінках судин бляшок з жиру - холестерину. Він починає відкладатися з юності, і то, як швидко будуть зростати холестеринові бляшки, залежить від рівня холестерину в крові і від того, пошкоджується чи стінка судини, наприклад, високим тиском.

У певний момент на холестеринової бляшці може вирости тромб, який перекриє просвіт судини. Певну ділянку органу починає відчувати кисневе голодування (цей процес називається ішемією) та відмирає. Якщо це відбувається в серці, фахівці діагностують інфаркт , Якщо в мозку - інсульт .

Хвороба Альцгеймера розвивається поступово, а судинна деменція може виникнути дійсно за один день, а після чергового гострого порушення мозкового кровообігу (ГПМК) деменція може різко переходити в більш важку стадію.

При судинної деменції важливо не тільки коригувати психічний стан хворого, але і займатися профілактикою розвитку атеросклерозу (стежити за рівнем холестерину, глюкози, артеріальним тиском).

Є безліч інших хвороб, які призводять до деменції через загибель нейронів, і, щоб поставити правильний діагноз, потрібно побачити, в якій частині мозку пошкоджена нервова тканина. Для цього лікар призначає томографію (серію знімків) головного мозку.

До змісту

Томографія головного мозку

Іноді томографію мозку зробити не вдається, і тоді лікар ставить діагноз тільки за симптомами хвороби та результатами аналізів крові. Але потрібно постаратися все ж отримати томограму, оскільки іноді причина деменції виявляється зовсім несподіваною, а головне, усуненою. Варто витратити час і гроші на діагностику, щоб не лікувати від хвороби Альцгеймера пацієнта, порушення пам'яті у якого, викликані, наприклад, пухлиною мозку.

Є два види томографії: комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ). При КТ на хворого діє рентгенівське випромінювання, при МРТ - потужне магнітне поле. Для проведення КТ протипоказань практично немає (процедура стає неможливою тільки при дуже великій масі хворого - 150 кг). МРТ протипоказана людям, які мають кардіостимулятор або здатні намагнічуватися предмети (стенти, дужки після операцій і т.п.) Слід зауважити, що зубні протези не є перешкодою для проведення МРТ.

) Слід зауважити, що зубні протези не є перешкодою для проведення МРТ

До змісту

4 питання про томографії

Що краще: КТ або МРТ?

Для діагностики деменції досить інформативні обидва методи. МРТ дозволяє розглянути більш дрібні вогнища ураження, але ті осередки, які можуть бути причиною деменції, видно і на КТ.

Чи потрібен контраст при КТ?

Зазвичай контраст не потрібен. Якщо у лікаря виникнуть підстави для більш глибокого обстеження, він його призначить.

Що робити, якщо хворий боїться замкнутих просторів?

Дійсно, поки апарат робить знімки, людина змушена лежати нерухомо в гуде трубі 15-20 хвилин, і, якщо він страждає на клаустрофобію, йому буде погано. Ця проблема вирішується, наприклад, за допомогою апарату відкритого типу (з незамкненою трубою).

Лікар радіолог сказав, що томограма нормальна, а невролог все одно поставив діагноз «хвороба Альцгеймера». Хіба таке можливо?

Нормальна картина томографії не виключає діагноз «хвороба Альцгеймера». Таке поєднання часто зустрічається особливо на стадії м'якої деменції.

До змісту

Спадкування хвороби Альцгеймера

Часто родичі пацієнтів з хворобою Альцгеймера хвилюються, що теж можуть захворіти. Вони читають статті про те, що є гени, що призводять до цього захворювання, і готові проходити генетичне тестування, щоб представляти свою подальшу долю.

Чи передається хвороба Альцгеймера у спадок? Найчастіше - немає. Тільки приблизно 10 відсотків випадків мають сімейну, генетичну природу. Зазвичай хвороба простежується в кожному поколінні і починається рано (до 65 років). Якщо у вас боліла, наприклад, тільки мама, і перші ознаки хвороби з'явилися в 80 років, у вас немає якоїсь особливої ​​генетичної обтяженість по хвороби Альцгеймера. Просто мова йде про часту в літньому віці хвороби, і щоб стати її жертвою в 80 років, не потрібно мати «погану спадковість».

Інше питання, якщо в сім'ї дійсно очевидна схильність до хвороби Альцгеймера. Чи можна пройти генетичне тестування і точно дізнатися, захворієте ви? Зараз відомі три гени, зміни (мутації) в яких призводять до ранньої хвороби Альцгеймера: ген попередника бета-амілоїду (APP) і два гена пресенілін (PSEN1 і PSEN2).

З пізньої хворобою Альцгеймера, яка починається у віці старше 65 років, все не так однозначно. Є варіант гена аполіпопротеїну Е є4 (ApoE e4), який підвищує ймовірність розвитку хвороби, якщо людина доживе до старечого віку.

Аналізи на ці гени доступні в ряді наукових і приватних клінічних лабораторій. Але потрібно задатися питанням, чи змінить знання свого генотипу вашу долю.

Справа в тому, що надійного засобу профілактики у фахівців немає. Можна, можливо знизити фактори ризику , Але не більше, і зробити це потрібно незалежно від того, чи є ви носієм патологічного гена. Особам зі схильністю до деменції потрібно уважно ставитися до ознак порушення пам'яті. Але хіба іншим людям можна ставитися до цього легковажно?

Виходить, що, якщо людина знає про свою схильність до хвороби Альцгеймера, ми просто отруює йому життя очікуванням і не можемо дати ніяких додаткових рекомендацій і заходів профілактики. Тому на даний момент генетичне тестування на схильність до хвороби Альцгеймера не рекомендується, і це питання вирішується індивідуально.

Якщо ви хочете знати свою генетику, у вас, звичайно, є така можливість. Якщо немає, досить вести здоровий спосіб життя і, якщо пам'ять погіршується, не відкладати візит до лікаря.

Коментувати можут "Причини деменції і хвороби Альцгеймера. Навіщо робити томографію"

Що робити, якщо хворий боїться замкнутих просторів?
Чи потрібен контраст при КТ?
Що робити, якщо хворий боїться замкнутих просторів?
Хіба таке можливо?
Чи передається хвороба Альцгеймера у спадок?
Чи можна пройти генетичне тестування і точно дізнатися, захворієте ви?
Але хіба іншим людям можна ставитися до цього легковажно?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали