Головний ендокринолог області про йодному голод і небезпеку самолікування
Про ознаки йодного голоду і небезпеку самолікування АП розповіла головний ендокринолог області Ірина Колодіна.
Маленький «диригент» великого «оркестру»
- Ірина Олександрівна, поясніть популярно, для чого нам потрібен йод?
- Цей мікроелемент бере участь в синтезі гормонів щитовидної залози, яка виробляє активні речовини - тиреоїднігормони. Вони виконують безліч життєво важливих функцій: відповідають за водно-сольовий баланс, обмін білків, жирів, вуглеводів і енергії в організмі - ось чому люди, хворі зобом, починають набирати вагу або, навпаки, худнути. А ще вони регулюють тепловий обмін в організмі, діяльність головного мозку, ріст і розвиток дитини, роботу серцево-судинної та статевої систем.
Щоб щитовидна залоза виробляла свої важливі гормони, людині необхідний йод, так як він є значною їх частиною. Це свого роду маленький диригент великого оркестру. Якщо йоду не вистачає, то нам не вистачає і гормонів, а значить, виникає хвороба.
- Як зрозуміти, що організму не вистачає цього мікроелемента?
- В першу чергу це відбивається на нервовій системі і психологічному здоров'ї: людина стає забудькуватим, у нього знижується увага, він швидко стомлюється. У жінок можуть бути порушення менструального циклу.
«Сіточка» нічого не покаже
- У народі є дуже поширений тест: наносять на шкіру йодистого сітку і дивляться, наскільки швидко йде процес всмоктування. Якщо сіточка швидко вбралася, значить, йоду не вистачає, якщо повільно - все в порядку.
- Це небезпечна помилка. В організмі засвоюються тільки солі йоду - йодиди. А в розчині йоду міститься молекулярний йод - це зовсім інша форма. А швидкість зникнення сіточки залежить тільки від температури тіла і зовнішнього середовища.
Визначити йододефіцит може лікар, якщо пропальпірует на шиї щитовидну залозу. При хронічній нестачі йоду тканини залози починають розростатися, намагаючись компенсувати недолік виробництва тиреоїдних гормонів кількістю клітин. Таке збільшення називають зобом.
Більше ризикують вагітні та діти
- Ірина Олександрівна, для кого дефіцит йоду небезпечніше за все?
- Для вагітних жінок, які годують груддю мам і дітей. Якщо важливого мікроелемента не вистачає, вагітність може перерватися передчасно, а дитина народитися з вадами розвитку, і в подальшому, якщо не вжити заходів, у нього може розвинутися навіть кретинізм.
У дітей нестача йоду завжди протікає набагато небезпечніше, ніж у дорослих. Пов'язано це, по-перше, з швидкими темпами розвитку нервової системи і скелета дітей, що в свою чергу вимагає споживання великої кількості гормонів щитовидної залози і йоду. Такі діти починають відставати у фізичному і розумовому розвитку. Іноді батьки губляться в здогадах: чому дитина стала таким пасивним, втратив інтерес до знань, погано вчиться? Лають його, але покаранням тут не допоможеш. Причина може бути в тому, що у дитини йододефіцит. Вирішити цю проблему просто - треба дати організму те, чого йому не вистачає.
Чого, кому і скільки?
- Сьогодні в аптеках безліч йодовмісних препаратів. Надивившись реклами, люди часто купують і п'ють їх для профілактики. Це не небезпечно?
- Безконтрольний прийом будь-яких таблеток небезпечний, і препаратів з йодом теж. Адже хвороби щитовидної залози далеко не завжди виникають через брак йоду. І аж ніяк не всі вони йодом лікуються. А при деяких захворюваннях йодовмісні препарати категорично приймати не можна! Тільки ендокринолог на підставі результатів ультразвукового дослідження щитовидної залози та аналізів, в тому числі крові на ТТГ, може визначити, потрібні вам йодовмісні препарати чи ні, а якщо потрібні, то які саме і в якій кількості.
- Чи правда, що йодомарін після сорока років жінкам приймати не можна?
- Чи не після сорока, а після 45 років будь-які містять йод препарати пити не рекомендую не тільки жінкам - усім. У тому числі калію-йодид (торгові назви йодомарін або Йодбаланс), який сьогодні широко використовують для профілактики дефіциту йоду. У цій віковій групі частіше зустрічаються вузлові форми зобу. Людина про це може навіть не здогадуватися. А при такій патології препарати йоду протипоказані.
- Чому?
- Тому що вузол тоді буде працювати автономно - він буде поглинати йод, і у людини зростає ризик розвитку індукованого тиреотоксикозу, тобто порушень функцій щитовидної залози.
- А чому тоді поповнювати нестачу йоду в організмі?
- Використовуйте йодовану сіль. В європейських країнах інший солі у продажу просто немає. А в Росії до цих пір не можуть прийняти закон, який би регламентував загальне використання йодованої солі. Що важливо: йодована сіль не є небезпечною - передозування абсолютно виключена.
Крапля виявилася зайвою
- Деякі намагаються заповнити «недостачу», приймаючи по краплях йод, який продається в аптеках у вигляді спиртового розчину. Починають з однієї краплі в воду або молоко, поступово підвищують дозу, а потім йдуть по знижує.
- Цього робити категорично не можна! Добова потреба в йоді для дітей і дорослих - від 100 до 200 мікрограмів. Це одна мільйонна частина грама! За все своє життя людина споживає всього 2-5 грамів йоду, що еквівалентно вмісту приблизно однієї чайної ложки. Це мізерно мало. Як і будь-який лікарський препарат, йод надає токсичну дію. І якщо ми починаємо пити його краплями, таке самолікування може призвести до передозування і порушень функціонування центральної нервової системи. Може трапитися набряк горла або навіть набряк легенів зі смертельним результатом від задухи.
Все амурчане в групі ризику
Ендемія - це нестача йоду у воді, ґрунті та повітрі. В нашій області ендемічний зоб існує з перших років масового заселення території - з кінця 18-го століття. Відомості про це є в дорожніх нотатках С. Максимова. В описі мандрівників корінні жителі Приамур'я - люди низькорослі, з потовщеною шиєю - все це ознаки зоба. Та й сьогодні ситуація виглядає не кращим чином: мало не у половини населення області (понад 40 відсотків) лікарі виявляють патологію щитовидної залози.
ДУМКА
Ірина Колодіна , Головний ендокринолог області:
- Особливо уважними треба бути батькам, у кого підростають дівчатка: дефіцит йоду може викликати у них в майбутньому серйозні проблеми з яєчниками, страждає репродуктивна функція. Серед пацієнток, які лікуються від безпліддя, чимало таких, у кого виявляють порушення функції щитовидної залози.
Будьте уважні!
Боятися треба не тільки нестачі йоду, а й його передозування. Токсична доза - 2000 мкг. А добові дози йоду, рекомендовані для йодної профілактики, такі:
- немовлятам - 50 мкг
- дітям молодшого та шкільного віку - 100 мкг
- підліткам і дорослим - 200 мкг
- вагітним і годуючим жінкам - 200 - 300 мкг
Комора корисного елемента
Багата йодом морська риба. Наприклад, в 100 г солоної оселедця йоду міститься 70 - 80 мкг, ще більше в навазі і трісці, а в минтай - майже добова доза. Багаті йодом також креветки, мідії, морські водорості, волоські горіхи. З ягід - чорноплідна горобина. З фруктів - хурма, фейхоа і яблука. Дослідники стверджують, що для отримання денної норми йоду досить розжувати і з'їсти 4-5 яблучних насіння. Звичайно, це стосується яблук зі свого саду. Щоб важливий мікроелемент довше зберігся у фруктах, тримайте їх у темному сухому і прохолодному місці. При варінні компотів опускайте їх тільки в киплячу воду крупно нарізаними. Кришка повинна бути закритою.
Використовуйте йодовану сіль
Найпростіший і дешевий спосіб уникнути йододефіциту - використовувати на кухні тільки йодовану сіль. І пам'ятайте: при неправильному зберіганні, коли сіль отсиревает (злиплися в грудки), йод випаровується. Це відбувається і при нагріванні. Тому солити супи, борщі треба перед самим закінченням варіння. Раніше вважалося, що для засолювання овочів йодована сіль не підходить - соління будуть гірчити. Сьогодні в сіль виробники додають НЕ йодид калію, а йодад - це більш стійке хімічна сполука. Тому йодовану сіль цілком можна використовувати для заготівлі солінь і квашення капусти.
Вчені довели: хронічна нестача йоду знижує розумові здібності людини приблизно на 15 відсотків.
Стаття опублікована на кошти обласного бюджету в рамках довгострокової цільової програми «Розвиток охорони здоров'я Амурської області на 2012-2014 роки», підпрограма «Формування навичок здорового способу життя та профілактика основних неінфекційних захворювань у населення на 2012-2013 роки».
Матеріали по темі
показати ще
Як зрозуміти, що організму не вистачає цього мікроелемента?Іноді батьки губляться в здогадах: чому дитина стала таким пасивним, втратив інтерес до знань, погано вчиться?
Чого, кому і скільки?
Це не небезпечно?
Чи правда, що йодомарін після сорока років жінкам приймати не можна?
Чому?
А чому тоді поповнювати нестачу йоду в організмі?
