Високий тиск - ситуація під контролем!

Артеріальна гіпертонія, або підвищений артеріальний тиск, - дуже поширене захворювання, яким, за статистикою, страждає кожен четвертий житель нашої планети. Але звертаються до лікаря далеко не всі. Як розпізнати гіпертонію, як попередити її розвиток і чим допомогти собі і близьким у кризовій ситуації - на ці та інші запитання відповідає лікар вищої категорії поліклініки м.Алмати Парфентьева Ольга Юріївна.

Е.З .: Ольга Юріївна, для тих, хто не знає - що таке артеріальна гіпертонія?
- Артеріальна гіпертонія - це захворювання серцево-судинної системи, що супроводжується підвищенням артеріального тиску (АТ) вище 140/90 мм рт. ст. (Міліметрів ртутного стовпа). Верхня цифра при вимірюванні артеріального тиску - систолічний тиск, який показує тиск в артеріях в момент, коли серце стискається і виштовхує кров в артерії. Нижня цифра - діастолічний тиск, показує тиск в артеріях в момент розслаблення серцевого м'яза. Діастолічний тиск - це мінімальний тиск в артеріях.

Е.З .: Які показання прийнято вважати нормальними?
- Нормою вважається тиск 120/80 мм рт. ст. Багато хто вважає, що у кожного з нас є своє робоче тиск, при якому людина відчуває себе нормально. Це оману. Є норма, а будь-яке відхилення від норми (+/- 20-30 мм рт. Ст.) - це вже або гіпотонія (знижений тиск), або гіпертонія (підвищений тиск). Відомо, що добова норма артеріального тиску може коливатися. Вважається нормою, якщо ці коливання відбуваються в таких межах: верхній показник - не більше ніж на 20 мм і нижній - не більше ніж на 10 мм. Якщо межі добових коливань завищені, тобто причини для занепокоєння.

Е.З .: А чи буває так, що людина ходить з високим тиском і не знає про це?
- Звичайно, буває, причому такі пацієнти зустрічаються досить часто. Статистика стверджує, що половина пацієнтів, які страждають підвищеним тиском, навіть не підозрюють про це. У цьому випадку людина просто списує все на нездужання. Є люди, особливо вже в віці, які при артеріальному тиску 180/100 і навіть при 200/110 мм рт. ст. почуваються цілком пристойно і вважають, що це їх робочий тиск, який лікувати абсолютно не потрібно. Це найпоширеніша помилка. Потрібно розуміти, що ризик ускладнень гіпертонії (інфаркт, інсульт, ниркова недостатність, зниження зір) однаково високий як у хворих, які відчувають своє високий тиск, так і у тих, хто ні на що не скаржиться.

Е.З .: А які симптоми при підвищеному тиску?
- Взагалі артеріальна гіпертонія розвивається повільно і поступово. Починається все з періодичних головних болів, серцебиття, «стрибків» артеріального тиску. На цій стадії хвороба найчастіше залишається непоміченою. Однак потім стан погіршується: люди скаржаться на головний біль, оніміння пальців рук і ніг, приливи крові до голови, поганий сон, миготіння перед очима «мушок», запаморочення, швидку стомлюваність. Підвищення кров'яного тиску стає стійким, до цього часу в судинах відбуваються склеротичні зміни. Ця стадія хвороби триває зазвичай багато років. При подальшому прогресуванні захворювання у хворого може розвинутися недостатність серця або нирок або порушення мозкового кровообігу. Тому при перших симптомах потрібно звертатися до лікаря!

Е.З .: А якщо людина не звертає уваги на своє високе тиск і не лікується, то які можуть бути наслідки згодом?
- Якщо не вживаються заходи на ранніх стадіях хвороби, то зростає ризик розвитку численних серцево-судинних захворювань, включаючи інсульт та інфаркт. Слід бути обережними жінкам в період клімаксу: коли рівень естрогену в організмі починає падати, може різко змінитися рівень артеріального тиску.

Е.З .: А якщо стався гіпертонічний криз, що потрібно робити до приїзду «швидкої допомоги»?
- Сидіти в бездіяльності до приїзду лікарів «швидкої допомоги» не потрібно. Перш за все, треба забезпечити хворому повний спокій: під голову підкласти кілька подушок, щоб зафіксувати його в напівсидячому положенні. Це посилить венозний відтік крові від головного мозку і допоможе трохи послабити біль у скронях і потилиці. Гіпертонічний криз - це завжди стрес. Тому треба прийняти легкі заспокійливі: валеріана, корвалол, настоянка глоду або пустирника. І, звичайно ж, постаратися знизити тиск. Але не пити відповідні препарати жменями, тому що тиск може впасти настільки, що буде більше шкоди, ніж користі. Знижувати тиск потрібно поступово. Протягом години «верхня» цифра повинна знизитися на 20-25 відсотків від вихідного, а нижня - всього на 10-15.

Е.З .: Поряд з гіпертоніками існує велика група людей зі зниженим тиском, яке теж завдає чимало клопоту.
- Раніше вважалося, що низький тиск не настільки небезпечно. Випив чашку кави, і все пройшло. Зараз вже доведено, що такий стан далеко не нешкідливо і може стати причиною синдрому хронічної втоми, депресії. Під час вагітності гіпотонія призводить до кисневого голодування плоду, в результаті чого він погано росте і формується. Не кажучи вже про такі «дрібниці», як зниження пам'яті, розумової працездатності, поганому самопочутті та головних болях. Тому низький тиск також не варто залишати без уваги, слід звертатися до лікаря. Сьогодні досить лікарських засобів, що стабілізують низький тиск.

Е.З .: А чим і де потрібно вимірювати артеріальний тиск (АТ)?
- Артеріальний тиск вимірюють за допомогою тонометра. Це можна робити у лікаря. Але, як правило, під час вимірювання в лікарні у пацієнта виникає так званий «синдром білого халата». Це коли людина хвилюється або нервує, сидячи перед доктором. Це все істотно відбивається на показаннях артеріального тиску. Тому бажано користуватися тонометром в звичній для вас обстановці, наприклад, вдома. Не слід орієнтовно за годину до вимірювання тиску пити міцний чай або каву. Перед вимірюванням необхідно виключити куріння. Тому що кожен раз, коли ви закурюєте сигарету, ваше артеріальний тиск піднімається і залишається на такому рівні протягом години або довше.
Е.З .: Чи існує якась різниця в тонометрах?
- Почнемо з того, що тонометри бувають двох видів: механічні та електронні. Механічні - це коли вам потрібно самостійно накачати повітря в манжету і самостійно «прослухати» тиск за допомогою фонендоскопа. Електронні, в свою чергу, діляться на напівавтоматичні - коли ви самостійно набираєте повітря в манжету, але свідчення тонометр прораховує сам. І повністю автоматичні - коли тонометр робить все сам. А ваше завдання тільки надіти манжету і натиснути кнопку СТАРТ.

Е.З .: А які з усіх видів тонометрів найбільш зручні в застосуванні?
- Тут все залежить від декількох факторів. Один з головних - ваші навички. Якщо у вас хороший слух, зір і ви вмієте правильно накачувати тиск в манжету - ви можете вибрати механічний тонометр. Якщо ж таких навичок немає, то краще зупинити свій вибір на електронному тонометрі. При виборі електронного тонометра слід звертати увагу на виробника, якість тонометра (тобто рівень можливої ​​похибки), гарантійний термін і обов'язково на наявність сервісного центру. Такі тонометри потрібно брати виключно в аптеці або магазині медичної техніки.

Е.З .: Отже, припустимо, що тонометр у нас вже є. Як часто потрібно вимірювати свій тиск?
- Тиск бажано вимірювати регулярно, навіть якщо ви не гіпертонік. Тим же людям, які страждають підвищеним тиском, робити це потрібно не рідше двох разів на день. Вранці, протягом години після пробудження (до сніданку), і ввечері до вечері (або не менше ніж через дві години після вечері). Буде добре, якщо ви при цьому будете вести свій щоденник, куди будете записувати всі свідчення. А є і електронні тонометри з такою функцією, коли в пам'яті зберігаються дані, а також дата і час виміру АТ. Це дуже зручно для відстеження динаміки розвитку гіпертонії.

Е.З .: Якщо людина виявив, що у нього гіпертонія. Що йому потрібно робити?
- Ну, по-перше, обов'язково спостерігатися у лікаря. Тому що тільки він може призначити необхідне саме вам лікування. По-друге, слідувати простим на перший погляд, але дуже важливим правилам:
-отказаться від куріння
-огранічіть вживання алкоголю
-сократіть використання в їжу солі (приблизно до 1 чайної ложки на добу)
-у разі надмірної ваги знижувати його
-збільшувати фізичне навантаження за рахунок занять спортом
-употреблять в їжу побільше фруктів і овочів.

Не ставтеся зневажливо до свого здоров'я, а особливо до артеріального тиску. І пам'ятайте: чи не біжіть від проблем, інакше вони побіжать за вами.