Таблетки від підвищеного тиску: рекомендації

На щастя, сучасні препарати можуть протидіяти розвитку всіх цих недуг. В даному випадку маються на увазі таблетки від високого тиску, представлені сьогодні в аптеках в широкому асортименті. Перед тим як описувати властивості, слід підкреслити, що самостійно їх приймати протипоказано. Прийом повинен бути узгоджений з лікуючим лікарем.

Коли потрібні ліки від підвищеного артеріального тиску?

Засоби, що знижують тиск, в більшості випадків є сильнодіючими. До їх вживання варто вдаватися тільки в тих випадках, коли це потрібно. Наприклад, якщо у вас підвищився тиск після підйому на шостий поверх без ліфта, це не є приводом для прийому таблеток. З іншого боку, якщо пацієнт спостерігає у себе «стрибки» тиску, це саме по собі є сигналом для звернення до лікаря.

Як правило, кошти для зниження тиску призначаються при перевищенні показників так званих цільових цифр тиску. Для дорослої людини вони становлять 140 на 90 мм рт. ст., при перевищенні показників варто ініціювати лікування. Сильніше за всіх інших при цьому ризикують постраждати люди, які:

• мають одну або кілька хвороб серця;
• курять і вживають алкоголь;
• страждають на цукровий діабет;
• мають підвищений рівень вмісту холестерину в крові (більше 6,5 ммоля на літр);
• страждають від зайвої ваги, ожиріння;
• ведуть сидячий спосіб життя;
• мають знижену переносимість глюкози;
• в аналізі крові яких відзначається микроальбуминурия.

Крім того, шанси розвитку гіпертонії підвищуються з віком (у чоловіків - з 55 років, у жінок - з 65). При виникненні перших симптомів підвищеного тиску слід звертатися до кардіолога. Лікування захворювання набагато простіше здійснювати на початкових стадіях, поки воно не переросло в серйозну патологію. Препарати від гіпертонії швидкої дії в даному випадку є невід'ємною складовою курсу терапії.

Для того щоб знизити тиск, як виняток, можна прийняти лікарський засіб самостійно, до консультації з лікарем. Для цього підійдуть сечогінні препарати, такі як Индапамид і Фуросемид. Вони швидко знижують тиск і практично не мають побічні ефекти. Ліквідувавши з їх застосуванням гіпертонічний криз, необхідно відразу ж звернутися до кардіолога. Спеціаліст оцінить стан пацієнта і призначить йому ті ліки від гіпертонії, які йому підходять.

Вибір медикаментів, як правило, ґрунтується на особливостях конкретно взятого пацієнта і робиться після проведення медичного обстеження. Про те, які в даний час існують лікарські засоби для зниження тиску, слід розповісти більш докладно.

різновиди ліків

Сечогінні тіазидні кошти. Входять до їх складу компоненти заважають всмоктуватися іонів натрію і хлору в нирках, що провокує висновок цих елементів з організму. Разом з собою іони забирають частину води, яка згодом виводиться з сечею. Внаслідок цього процесу збільшується просвіт судинних стінок і знижується їх набряклість, що прямо веде до зниження тиску. Назви зазначених препаратів відомі людям, що страждають від гіпертонії:

1. Гипотиазид.
2. Гідрохлортіазид.
3. Ціклометіазід.

Всі ці сечогінні засоби відпускаються в аптеках без рецепта і відносяться до ліків низької цінової категорії. Одним з достоїнств є те, що вони не знижують артеріальний тиск у тих випадках, коли воно не виходить за межі норми. Вживати сечогінні препарати слід в першій половині дня. Для них існує ряд протипоказань:

• вагітність, період лактації;
• печінкова недостатність, хвороби нирок і надниркових залоз;
• анурія;
• синдром Аддісона;
• погане засвоєння компонентів препарату;
• цукровий діабет некомпенсованого типу;
• електролітні порушення.

Також сечогінні ліки не радять пити дітям до трьох років. Вживання діуретиків може викликати побічні ефекти:

• болю в суглобах і м'язах;
• порушення ритму роботи серця;
• зневоднення, сухість у роті;
• нудоту, блювоту;
• діарею або запор;
• слабкість і надмірну стомлюваність;
• запаморочення, зниження сприйняття;
• алергію (висип, кропив'янку);
• панкреатит;
• загострення подагри;
• зниження потенції у чоловіків;
• анафілактичний шок.

Через наявність таких побічних ефектів перед тим як вживати сечогінні таблетки від гіпертонії, слід проконсультуватися з лікарем.

Сульфонаміди. Так само, як і сечогінні препарати, призначаються при гіпертензії важкої форми. На сьогоднішній день представлені в країнах СНД у вигляді семи препаратів. Їх список: Індапамід, Інду, Арифон, Равел, Акріпамід, Хлорталідон, Тенорик. Вартість більшості з них коливається в межах 50-200 рублів. Виняток становить лише Арифон (300-400 рублів).

Особливості індапаміду дозволяють призначати його хворим на цукровий діабет, так як засіб не впливає на рівень глюкози в крові. Відзначимо, що Тенорик є комплексним препаратом. У його склад входить така речовина, як атенолол. Ефект від прийому сульфонамидов, як правило, настає через півгодини після прийому і триває протягом доби. Довгостроковий ефект від даних ліків проявляється після тижня прийому.

Лікування зниженого тиску сульфонамідами протипоказано:

• вагітним жінкам;
• жінкам в період лактації;
• при нирковій недостатності і ураженні печінки;
• при пониженому вмісті калію в крові;
• при відторгненні лактози.

Перелік побічних ефектів від препаратів:

• занадто швидке зниження артеріального тиску;
• нудота блювота;
• діарея або запор;
• алергія (висип, почервоніння шкіри);
• порушення ритму роботи серця;
• зневоднення, сухість у роті;
• кашель;
• риніт;
• запаморочення, головний біль;
• фарингіт;
• синусит;
• порушення психіки (депресія, дратівливість, безсоння).

Бета-адреноблокатори. Підходять для зниження тиску у пацієнтів, які не мають до них протипоказань. Переваги: ​​лікування даними препаратами може бути призначено особам, які перенесли інфаркт міокарда. Бета-адреноблокатори також можуть бути прописані при стенокардії, серцевої недостатності та фібриляції постійного типу.

Найпоширеніші з них: Карведилол, Соталол, Пропранолол, Надолол, окспренолол, Бісопролол, метапрололом, Бетаксалол, небівалол. Лікування з використанням даних ліків, як правило, триває від двох до чотирьох тижнів. Після цього пацієнтові можуть бути призначені сечогінні засоби і блокатори кальцієвих каналів. Вживання бета-блокаторів заборонено в таких випадках:

• серцева недостатність декомпенсованого типу;
• аритмії всіх типів;
• блокада серця;
• серйозні захворювання печінки;
• бронхіальна астма;
• вагітність і годування дитини.

Також перераховані ліки від тиску не рекомендується вживати при патологіях:

• цукровому діабеті;
• ураженні нирок;
• псоріазі;
• розладах психіки.

Обмеження для літніх людей виявляються суто індивідуально. Прийом для осіб, які не досягли 18 років, протипоказаний.

Можливі побічні ефекти від бета-блокаторів:

• різке зниження тиску;
• головні болі, запаморочення;
• зневоднення, сухість у роті;
• нудота блювота;
• брадикардія;
• нестача повітря, задишка;
• риніт;
• алергія (висип, кропив'янка);
• поява симптомів, властивих вірусу грипу;
• бронхоспазми.

Інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту. До них відносять такі кошти: Каптоприл, Еналаприл, Раміприл, Беназеприл, Зофеноприл, Лізиноприл, Периндоприл, Парнавел, Трандолаприл. Дані ліки від гіпертонії беруть участь у блокуванні ферменту, звужено кровоносні судини. Тривале лікування призводить до зменшення припливу крові до серця, реабілітації серцевого м'яза після гіпертрофії. Інгібітори не протипоказане для літніх людей, але пити їх не рекомендується при патологіях:

• набряку Квінке;
• трансплантованою нирці (нирках);
• ішемічному ураженні судин головного мозку;
• аутоімунних захворюваннях;
• цукровому діабеті;
• вагітності та лактації.

Лікування за допомогою даних ліків з метою боротьби з високими показниками артеріального тиску може призвести до наступних побічних ефектів:

• утворенню набряку Квінке;
• розвитку ниркової недостатності;
• тахікардії;
• анемії;
• оніміння кінцівок;
• набряклості легких, кашлю;
• бронхоспазму;
• зневоднення, сухості в роті;
• падіння зору;
• мігрені, запаморочення;
• випадання волосся;
• зниження потенції у чоловіків;
• алергії (шкірної);
• гіпоглікемії (у діабетиків).

Блокатори рецепторів ангіотензину II (Сартана). Сучасні засоби, ефективні проти підвищеного тиску. Пити їх рекомендується не частіше ніж один раз на добу, так як період їх дії становить в середньому 36-48 годин. Максимальний ефект від прийому настає досить швидко, через 4-6 тижнів після того, як було розпочато лікування.

Найпоширеніші з них: Лозартан, Вазотенз, Валсартан, Епросартан, телмісартан, Кандесартан. Які з них використовувати, справа вибору. Всі вони мають схожі властивості і призначаються виходячи з протипоказань для конкретно взятого хворого. Дозволяються до прийому при нирковій гіпертензії, що відрізняє їх від аналогів. Дані ліки від гіпертонії не рекомендуються у випадках:

• гіперкаліємії;
• дегідратації організму;
• вагітності та лактації.

Лікування блокаторами в окремо взятих випадках неприйнятно для літніх людей і може викликати побічні ефекти:

• порушення ритму роботи серця;
• розвиток набряку Квінке;
• виділення крові з носа;
• головні болі, запаморочення;
• бронхіт, кашель;
• зниження зору і слуху;
• порушення психіки (безсоння, погіршення пам'яті, депресію);
• зменшення статевого потягу;
• лущення шкіри, втрату волосяного покриву.

Блокатори кальцієвих каналів. Лікарські засоби швидкої дії, що застосовуються для зниження тиску. До їх списку в першу чергу слід включити: Ніфедипін, амлодипін, Верапаміл і дилтіазем.

Широко застосовуються серед літніх пацієнтів і мають мінімум побічних ефектів. Дуже часто комбінуються з інгібіторами АПФ, описаними вище, що дозволяє виключити з курсу лікування сечогінні засоби. Можуть призначатися особам, які страждають від аритмії і церебрального атеросклерозу. Про те, які протипоказання мають блокатори кальцієвих каналів, слід розповісти докладніше:

• неприпустимі при вагітності і лактації;
• не рекомендуються до прийому неповнолітніми дітьми;
• заборонені до застосування в перші кілька тижнів після інфаркту міокарда;
• не рекомендуються при наявності гіперчутливості до компонентів препаратів.

Лікування підвищеного артеріального тиску за допомогою даних блокаторів може спровокувати побічні ефекти:

• біль при сечовипусканні;
• кровотеча з носу;
• біль в очах;
• поява червоних плям на шкірі;
• озноб.

Гіпотензивні препарати центральної дії. Свого часу широко використовувалися серед гіпертоніків, коли було потрібно швидко знизити тиск. Відносяться до числа ліків слабкої дії і на сьогоднішній день втратили свою актуальність. Представлені в аптеках в двох найменуваннях: Моксонидин і Клофелін. Викликають звикання, особливо у літніх людей.

Проте лікування такими препаратами досі призначається при м'якій гіпертонії і метаболічному синдромі. З їх допомогою можна на якийсь час позбавитися від високого артеріального тиску, але пити їх частіше, ніж раз на кілька днів, не рекомендується. Виражених побічних ефектів ці кошти не мають.

Від яких препаратів варто відмовитися?

Про те, які кошти не слід вживати при підвищеному тиску, медики сперечаються протягом багатьох років. Сьогодні в їх список, крім всіх інших, потрапили препарати раувольфії. Фахівці сходяться на думці, що відносяться до них Резерпін і Раунатин давно пора зняти з виробництва через їх неефективності.

Лікування раувольфією допомагає тільки в 25% випадків, і швидкої дії від нього очікувати не варто. Позитивний ефект настає в кращому випадку через два тижні після щоденного прийому, а для літніх людей може і не настати зовсім. При цьому побічні ефекти у препаратів раувольфії можуть бути найсерйозніші. До них можна віднести:

• збільшення ризику розвитку раку молочної залози (у три рази);
• збільшення ризику розвитку раку підшлункової залози;
• хвороба Паркінсона;
• імпотенцію;
• хронічний риніт;
• розлади психіки (депресію, дратівливість).

Чи варто пити такі ліки від гіпертонії, вирішувати вам. Сьогодні в аптеках можна знайти величезну кількість аналогів препаратів раувольфії, що дозволяють без ризику для здоров'я знизити тиск. Найбільш нешкідливими з них, мабуть, є сечогінні засоби. Яке з них підходить вам, краще уточнити у кардіолога. Те ж саме можна сказати про всі медикаментах для зниження артеріального тиску. Приймати їх без рекомендацій лікаря-фахівця протипоказано.