Гіпотонія вагітних: що робити при зниженому тиску у вагітних?

1. Зниження тиску у вагітних: норма і патологія
2. Гіпотонія вагітних: коли підозрюється?
3. Механізм зниження тиску при вагітності
4. Яким чином гормони впливають на тиск?
5. Як проявляється патологічна гіпотонія?
6. Чим небезпечна гіпотонія вагітних для плода, якщо її не лікувати?
7. Чим ризикує майбутня мама при гіпотонії?
8. Що робити при зниженому тиску у вагітних?
9. Чи лікують гіпотонію при вагітності?

Всім вагітним при кожному прийомі у лікаря вимірюють артеріальний тиск. Найчастіше лікарі приділяють уваги тільки його підвищення, в той час як від гіпотонії (зниженого тиску) майбутні мами страждають не менше сильно. Пов'язано зниження тиску з гормональними змінами, особливостями харчування та фізичної активності жінки, спадковістю і початковим станом організму. часом різке зниження тиску буквально вимотує вагітну протягом першої і частково другої половини вагітності, приводячи до сильних нездужань, слабкості і обмінних порушень. Чим же небезпечна гіпотонія ? Зміст: Зниження тиску у вагітних: норма і патологія Гіпотонія вагітних: коли підозрюється? Механізм зниження тиску при вагітності Яким чином гормони впливають на тиск? Як проявляється патологічна гіпотонія? Чим небезпечна гіпотонія вагітних для плода, якщо її не лікувати? Чим ризикує майбутня мама при гіпотонії? Що робити при зниженому тиску у вагітних Чи лікують гіпотонію при вагітності?

Зниження тиску у вагітних: норма і патологія

Артеріальна гіпотонія (або гіпотензія) - це зниження рівня середнього артеріального тиску, виміряного на обох руках, нижче нормального (середнього) тиску на 10% і більше.

Зверніть увагу

Важливо проводити оцінку зниження тиску у жінки не щодо середньостатистичних вікових норм, а щодо її власного «робочого» тиску для небеременного стану. Тобто, якщо жінка до вагітності мала стабільний артеріальний тиск в межах 100-110 / 70-80 мм.рт.ст, при цьому її самопочуття і працездатність були цілком нормальними, це тиск приймається за її «робоче», варіант індивідуальної норми.

В середньому, при вагітності тиск в першому-другому триместрі коливається в межах 100-120 на 70-80 мм.рт.ст. До третього триместру за рахунок збільшення ваги, об'єму циркулюючої крові, зміни інтенсивності обмінних процесів і росту плода, тиск закономірно підвищується. Якщо ж межі тиску відхиляються більше, ніж на 15-20 мм.рт.ст для систолічного (верхнього) тиску, і більш ніж на 10-15 мм.рт.ст для діастолічного (нижнього) тиску, і при цьому порушується самопочуття жінки і її працездатність, мова йде про гіпотонії.

Гіпотонія вагітних: коли підозрюється?

Якщо при вимірах як на прийомі у лікаря, так і в домашніх умовах, рівень систолічного тиску коливається в межах 100 мм.рт.ст. і нижче, а діастолічного 60 мм.рт.ст і нижче, лікарі підозрюють патологічну гіпотонію вагітних. Подібний стан зазвичай супроводжується цілою низкою суб'єктивних неприємних симптомів:

Всі прояви особливо виражені вранці, відразу після пробудження. Жінки важко встають з ліжка, не можуть «розгойдатися» і влитися в домашні справи або роботу. Нерідко саме з проявів гіпотонії і виник непритомності в ранні терміни вагітності, багато жінок дізнаються про свій новий цікавому положенні.

Механізм зниження тиску при вагітності

Для першого триместру вагітності зниження тиску, якщо воно коливається в допустимих, фізіологічних межах, що не вважається патологією. Це пов'язано з фізіологічними механізмами перебудови організму на нові для себе умови функціонування. Такі механізми пов'язані із захистом зародка і забезпеченням для нього оптимальних умов розвитку з надходженням достатньої кількості кисню і харчування для повноцінного росту і розвитку в порожнині матки. Причиною гіпотонії в цей період є розширення дрібних судин, в які йде досить великий обсяг крові з артерій і вен. Це потрібно для того, щоб всі тканини і органи майбутньої мами наситились киснем і поживними речовинами, особливо органи малого тазу і матка, де малюк проведе найближчі 9 місяців свого життя. Розслаблення судин відбувається під дією гормонів вагітності, які виробляються гіпофізом і яєчниками у все зростаючих кількостях. В основному, розширюються дрібні артеріоли і капіляри, а також венули (дрібні вени в органах). Вони густою мережею обплітають матку і яєчники, а також всі життєво важливі органи материнського організму.

Яким чином гормони впливають на тиск?

Відразу після виходу яйцеклітини з яєчника, в місці її розташування формується жовте тіло, тимчасовий гормональний орган, що виробляє гормон прогестерон. При зачатті в порожнині маткових труб за рахунок виділення прогестерону створюються умови для просування зародка в маткову порожнину. Прогестерон діє на клітини гладеньких елементи, розслабляючи труби і матку, щоб вони могли «провести» зародка від місця зачаття в маткову порожнину, і створювали оптимальні умови для його імплантації в ендометрій (внутрішня оболонка матки). якщо тонус матки підвищений , Зародок не може прикріпитися до її стінки, і загине, з цією метою і проводиться прогестерон.

Але крім впливу на матку, він впливає також на клітини гладеньких елементи судин і внутрішніх органів, також їх розслабляючи. В результаті дрібні судини розширюються, в них йде значимий обсяг крові, щоб в великих артеріях створювалося щодо знижений тиск. У міру зростання плоду і плаценти, збільшення об'єму циркулюючої крові в судинах, гіпотонія вагітності поступово зникає до кінця першого триместру. Тиск приходить в норму. Якщо ж даний фізіологічний механізм порушується, у жінки і до вагітності була гіпотонія, і є проблеми з судинним тонусом, фізіологічна гіпотонія переходить в розряд патології і може шкодити як самопочуття самої майбутньої матері, так і станом плода.

Як проявляється патологічна гіпотонія?

Якщо тиск крові постійно знижений, організм страждає від дефіциту кисню і поживних речовин в силу того, що через серце і легеневий (малий) коло кровообігу протікає менше крові, менше її насичується киснем і йде до органів і тканин. Це пов'язано з тим, що патологічно розширені дрібні судини запасають багато крові, яка застоюється і неактивно повертається по венах до серця. Усередині артерій створюється недостатній тиск, і серце змушене працювати активніше і швидше, щоб прокачати менші обсяги крові і наситити тіло киснем. При такому стані мозок отримує менше кисню і харчування, через що формуються такі симптоми як млявість і сонливість, слабкість і головні болі . На тлі постійного дефіциту кисню мозку виникають напади безсоння в ніч і різка сонливість в денний час, можуть погано переноситися фізичні навантаження, виникає задишка на тлі незначного фізичного або розумової активності. Головні болі виникає відразу після пробудження або протягом дня, іноді, особливо в задушливих приміщеннях, виникають непритомність як реакція ні гіпоксію (Дефіцит кисню). У жінки на тлі патологічної гіпотонії страждає працездатність, апетит і настрій, вона стає дратівливою, емоційної і плаксивою.

Чим небезпечна гіпотонія вагітних для плода, якщо її не лікувати?

важливо

Не варто ставитися до гіпотонії вагітних як тимчасового нездужання, і залишати її без уваги. Якщо це різко знижене тиск, воно загрожує ускладненнями протягом вагітності як для материнського тіла, так і для здоров'я плоду.

Знижений тиск порушує нормальний процес кровообігу, а значить, органи і тканини, в тому числі плаценти і плода, страждають від гіпоксії і дефіциту надходження глюкози, вітамінів і мінералів. У свою чергу, гірше видаляються через плаценту продукти метаболізму плода і різні небезпечні для нього з'єднання. Якщо плід страждає від гіпоксії в першому триместрі, коли йде закладка органів і систем, це загрожує пороками розвитку, аномаліями в будові і подальшому функціонуванні органів. Також підвищується загроза вагітності, що завмерла і викиднів , Організм припиняє розвиток вагітності, усвідомлюючи, що умови для життя плода негативні.

У більш пізні терміни стійка гіпотонія може призводити до формування серйозної проблеми плода - ЗВУР (затримка внутрішньоутробного розвитку). Плід росте і додає у вазі менше норми, він ослаблений і схильний до різних інфекцій, складно адаптується після пологів до нового середовища.

Чим ризикує майбутня мама при гіпотонії?

Нерідко лікарями на фоні зниженого тиску відзначаються ранні і важкі токсикози вагітних з сильною блювотою і нездужанням. У більш пізньому терміні таким матусям загрожують гестози , При яких серйозно страждають нирки і серце, судини і кровообіг головного мозку. На зміну низького тиску приходить підвищений, яке важко купірується і загрожує розвитком судом за рахунок порушення кровообігу і набряку мозку. Крім того, на тлі патологічної гіпотонії можуть загострюватися хронічні інфекції, знижується імунітет і страждає загальний стан, вагітність виношується важко.

Важливо визначити, що стало причиною проблем зі здоров'ям, так звана гіпотонічна хвороба, спочатку наявний знижений тонус судин і ненормально низький тиск, або ж до таких цифр тиску привели певні патології і хвороби. Непоодинокими факторами, що впливають на тиск, можуть стати різні інфекції, проблеми в роботі щитовидної залози ( гіпотиреоз ), Розлади роботи печінки, порушення вироблення гормонів надниркових залоз або дефіцит заліза з розвитком анемії . Тактика лікування при первинній гіпотонії і при наявності низького тиску на тлі хвороб буде відрізнятися.

Що робити при зниженому тиску у вагітних?

Якщо це патологічна гіпотонія, істотно загрозлива вагітності, лікуванням майбутньої матері будуть займатися лікарі в стаціонарі. Якщо ж це гіпотонія, яку допустимо контролювати і лікувати в домашніх умовах, для жінки існує цілий ряд рекомендацій, які допоможуть в полегшенні стану. Важливий строгий режим дня і педантичне його дотримання навіть у вихідні. Необхідно спати вночі не менше 9-10 годин, а також виділяти собі час на денний відпочинок на 1-2 години. Потрібно тривале перебування на повітрі для насичення крові киснем, не менше пари годин на добу.

Необхідно розробити харчування, яке стимулює організм, повноцінне надходження мінералів і вітамінів в тіло, недопущення тривалого голодування. Не варто обмежувати в харчуванні сіль, вона затримує воду і призводить до підвищення тиску.

Зверніть увагу

Нерідко при наявності гіпотонії у жінок з'являється непереборний потяг до солоним огірочками і капусті, не потрібно обмежувати себе в цих продуктах. Корисними для тонусу судин і підвищення тиску будуть ранкова гімнастика, заняття плаванням, контрастні душі і прогулянки.

Чи лікують гіпотонію при вагітності?

Якщо низький тиск заважає нормального життя майбутньої матері і загрожує плоду, лікарі підбирають методи лікування, безпечні для кожного конкретного терміну. Перевага віддається фізіотерапії із застосуванням мінеральних ванн і купань з хвойними екстрактами, електросну, голковколювання, морських купань. Тільки в серйозних випадках можуть застосовуватися медикаменти, також предпочитаются рослинні екстракти - настоянки елеутерококу , Радіоли родової, аралії або китайського лимонника. Показані кофеїн-містять препарати в обмеженій кількості. Всі ліки призначає тільки лікар і стежить за їх переносимістю при гестації. Ніяких таблеток без дозволу лікаря, за порадою друзів або статей з інтернету приймати не можна, вони можуть нашкодити дитині.

Алена Парецкі, лікар-педіатр

7,575 переглядів за все, 3 переглядів сьогодні