Діастолічний тиск і систолічний: що це, норми, можливі відхилення

1. Загальні дані про систолическом і діастолічного тиску
2. Від чого залежать показники тиску, їх норми
3. норми тиску
4. Чим загрожує відхилення тиску від норми
5. Як підтримувати нормальний тиск

З цієї статті ви дізнаєтеся: що таке види артеріального тиску, яка з його різновидів більш важлива - систолічний або діастолічний тиск. Чому їх окремо виділяють, яка їхня норма, і про що свідчать відхилення.

Автор статті: Нівелічук Тарас , Завідувач відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".

Дата публікації статті: 29.12.2016

Дата поновлення статті: 25.05.2019

Зміст статті:

Артеріальний тиск - це показник напруги в просвіті артеріального судинного русла, що відображає силу, з якою кров тисне на стінки артерій. Загальноприйнята одиниця виміру - міліметри ртутного стовпа (мм рт. Ст.). Цей показник складається з двох цифр, написаних через косу риску (/): перша (верхня) відображає систолічний, а друга (нижня) діастолічний (наприклад 130/80 мм рт. Ст.)

Систолічний тиск показує напругу між серцем і судинами в той момент, коли відбувається його скорочення - в систолу. Тому його ще називають серцевим.

Діастолічний тиск - відображає цю напругу в момент його розслаблення - в діастолу. Тому його ще називають судинним.

Загальні дані про систолическом і діастолічного тиску

Кровообіг в організмі здійснюється завдяки злагодженій роботі серцево-судинної системи. Один з найважливіших показників нормальної взаємодії між серцем і судинами - артеріальний тиск. Серце здійснює функцію насоса, який постійно нагнітає напругу для просування крові по судинах:

• При скороченні шлуночків (в систолу) воно підвищується, за рахунок чого кров виштовхується в просвіт аорти і всіх інших артерій аж до найдрібніших капілярів.
• При розслабленні міокарда порожнини серця розширюються, напруга в них падає, за рахунок чого відбувається наповнення кров'ю.

Артеріальний тиск - це те напруга крові, яке відзначається в артеріальних судинах в результаті серцевої діяльності. Його можна охарактеризувати, як показник, що відображає, наскільки сильно кров тисне на стінки артерій. Незалежно від того, яка фаза серцевого циклу - скорочення або розслаблення міокарда, АТ залишається постійним (не виходить за межі норми). Це можливо завдяки наявності клапана аорти, який відкривається при виході чергової порції крові в аорту і закривається, перешкоджаючи її зворотному ввезенню в серце, коли воно розслабляється.

Система артеріальних судин потрібна для того, щоб транспортувати кров до всіх органів і тканин. Тиск в ній є основною рушійною силою, яка послідовно проштовхує кров від артерій великого діаметру до їх кінцевим мікроскопічним гілочках (капілярах).

Виділяють діастолічний тиск і систолічний. Систолічний показує, наскільки сильно напружені і наповнені кров'ю артерії в момент максимальної скорочувальної діяльності серця. Діастолічний відображає мінімальну величину напруги, коли міокард розслабляється, а також наскільки швидко кров покидає судини, проходячи через капіляри і мікроциркуляторного русла.

Систолічний та діастолічний тиск в фазах серцевого циклу. Натисніть на фото для збільшення

Систолічний та діастолічний тиск взаємопов'язані між собою, тому в 90% зміна одного з них (підвищення або зниження) супроводжується аналогічним зміною другого.

Від чого залежать показники тиску, їх норми

На величину артеріального тиску впливають фактори, які описані в таблиці.

Перелік факторів Вплив на тиск Серцевий викид - обсяг крові, який викидає серце за одне скорочення Чим він більший, тим вище цифри Стан стінок аорти, її клапана і великих артерій, в які кров потрапляє відразу після виходу з серця (еластичність, щільність, здатність розтягуватися (ригідність), гладкість поверхні) Якщо вони щільні і ригідні, показник підвищується (більше діастолічний тиск) Загальний опір дрібних артеріальних судин (стиснуті, спазмовані вони або розширені, розслаблені) Чим більше вони ужени, тим вище цифри Кількість крові, яка циркулює в судинному просторі Чим її менше, тим нижче показник Здатність серця до повноцінного скорочення, розслаблення, наповнення кров'ю і її перекачування Якщо вони порушені, цифри знижуються

Наведені в таблиці фактори вважаються механізмами, через які діастолічний і систолічний тиск підтримується:

• центральною нервовою системою - зовнішні впливи, які сприймаються головним мозком;
• вегетативною нервовою системою - неусвідомлені рефлекси, відповідальні за автоматичну саморегуляцію організму;
• гормональні системи - щитовидна залоза, надниркові залози, ренін-ангіотензинової системи і інші біологічно активні речовини;
• індивідуальні особливості анатомії і будови організму, особливості способу життя.

На сьогоднішній день загальноприйнята норма АТ для дорослих всіх вікових груп (від молодих до літніх) знаходиться в діапазоні від 100/60 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. Цифри нижче і вище цих показників вважаються патологією і називають гіпотонією або гіпертонією відповідно.

норми тиску

Норми для дітей залежать від віку. Вони наведені в таблиці.

Вік Систолічний тиск Діастолічний тиск Мінімум Максимум Мінімум Максимум До 30 днів 60 80 40 50 Від місяця до року 80 90 45 55 1-5 років 90 100 50 60 Від 6 до 10 років 95 110 55 65 Від 10 до 14 років 100 130 60 75

Основні особливості АД для різних категорій людей такі:

1. З віком відбувається поступове закономірне збільшення норми.
2. Для дітей старше 14 років нормальний показник повинен бути таким же, як у дорослих.
3. Нормальні показники для вагітних такі ж, як у всіх дорослих людей - від 100/60 до 140/90 мм рт. ст.
4. Оскільки діапазон норми широкий, організм кожної людини пристосований до тієї чи іншої величиною. Зміни більше 20 мм рт. ст навіть у межах допустимих цифр супроводжуються патологічними проявами і симптомами. Існує поняття робочого тиску (звичного, звичайного), при якому людина відчуває себе добре.
5. Перевищення або зниження цифр не може розцінюватися як норма, навіть якщо не викликає ніяких скарг і вимагає обов'язкової нормалізації (лікування).

Чим загрожує відхилення тиску від норми

У процесі життєдіяльності діастолічний тиск і систолічний можуть короткочасно (на кілька хвилин) перевищувати норму при фізичному або психічному напруженні або знижуватися в спокої і уві сні. Це вважається допустимим явищем. Якщо механізми регуляції порушені - відбувається або стійке підвищення, або зниження, або перепади.

Основні причини і наслідки, чому таке відбувається, описані в таблиці:

Причини зниження Зменшення кількості крові в організмі - крововтрата Зниження скорочувальної здатності міокарда: інфаркт та інші хвороби серця гіпотиреоз і гіпокортицизм (низька активність гормонів щитовидної залози і надниркових залоз) Надмірне розширення судин : вегето-судинна дистонія за гіпотонічним типом , Важкі інфекції, травми, алергічні реакції Причини підвищення Постійний спазм (звуження) дрібних артеріальних судин Затримка рідини в організмі, що призводить до збільшення кількості циркулюючої в судинах крові Збільшення обсягу викидається серцем крові за одне скорочення Основна патологія: хвороби нирок, надлишок гормонів щитовидної і надниркових залоз, вегето-судинна дистонія за гіпертонічним типом, гіпертонічна хвороба, пухлина надниркової залози (феохромоцитома) Наслідки зниження Знижується кровопостачання в сіх органів і тканин організму, що викликає кисневе голодування і порушення функції (мозкові розлади, дистрофія міокарда , Дисфункція нирок, виражена м'язова слабкість) Наслідки підвищення Порушення структури дрібних судин, розташованих у всіх життєво важливих органах, що загрожує інсультом і крововиливами в мозок Гіпертрофія (аномальне потовщення) і інфаркт (омертвіння) міокарда Зморщування і руйнування нирок - нефропатія, ниркова недостатність Руйнування сітківки ока (ретинопатія) - сліпота

Як підтримувати нормальний тиск

Виражене ізольована зміна одного з показників - тільки діастолічний або систолічний тиск - трапляється нечасто (близько 10%). Зазвичай вони відхиляються синхронно, причому систолічний завжди більшою мірою, ніж діастолічний тиск. Щоб цього не сталося, крім постійного контролю тонометрии потрібно дотримуватися загальних рекомендацій, описаних в таблиці.

Нормалізація систолічного тиску нормалізація діастолічного тиску Правильність харчування, способу життя, сну, відмова від шкідливих звичок Лікувальна фізкультура, оптимізація умов для професійної діяльності Прийом гіпотензивних або тонізуючих препаратів, призначених лікарем Діагностика та усунення захворювань ендокринної системи і гормональних порушень Своєчасне лікування хронічних хвороб серця і нирок (на ранній стадії) Профілактика і лікування атеросклерозу судин, слабкості артеріальної стінки Нормалізація напруги і роботи нервової системи Зниження в'язкості крові Рекомендації по способу життя для нормалізації тиску

Самостійно впоратися з порушеним АТ неможливо. Обов'язково звертайтеся до фахівця - лікаря-кардіолога або терапевта, щоб з'ясувати справжню причину порушень і усунути її.