Ендоскопічний фейсліфтінг - це хірургічне омолодження обличчя, при якому відбувається відшарування, переміщення і фіксація м'яких тканин обличчя в новому положенні. Для проведення даної операції необхідно ендоскопічне обладнання.
Важливо розуміти, що ендоскопічно переміщаються тільки м'які тканини чола і середньої зони (області щік), тобто відбувається ендоскопічна корекція верхньої третини особи. Якщо необхідно провести пластику нижньої третини особи, то тоді використовують класичний СМАС-ліфтинг з розрізами по козелку вушної раковини і за мочкою вуха. Крім цього, якщо необхідна пластика шиї , То проводять платізмопластіку або поєднують її з SMAS-підтяжкою .
Ендоскопічний ліфтинг особи сам по собі не передбачає серйозних розрізів шкіри, не передбачає висічення надлишків шкіри. Якщо ж висічення шкіри і ушивання м'язів показано і було виконано, то коректніше говорити про те, що ендоскопічне омолодження обличчя (ліфтинг чола і середньої зони особи - без розрізів) поєднали з класичним СМАС-лифтингом і (або) пластикою шиї (з розрізами). А якщо на додаток була виконана і нижня блефаропластика (пластика нижніх повік), то дані поєднані операції можна назвати тотальним тривимірним ендоскопічним лифтингом особи.
Тотальний тривимірний ендоскопічний ліфтинг обличчя і класичний фейсліфтінг
Це комплекс операцій, спрямований на повне омолодження обличчя, що включає в себе:
- ендоскопічний ліфтинг чола і (або) темпаропластіка (ліфтинг скроневої області) дозволяє усунути зморшки шкіри чола і скронь, зробити погляд більш «відкритим» за рахунок підняття низько розташованих брів;
- верхня і нижня блефаропластика (Пластика повік) виконується з метою усунення надлишків шкіри у вигляді шкірних складок верхніх і нижніх повік і вибухає параорбітальной клітковини (так звані «мішки» під очима).
- ендоскопічний ліфтинг середньої зони (Середньої третини особи - область скул) дозволяє створити об'єм в області щік, властивий молодому особі, згладити носогубні складки, складки кутів рота, «слізну борозну» і скорегувати лімфостаз м'яких тканин виличної ділянки.
- SMAS-ліфтинг - пластика нижньої третини особи. При СМАС-підтяжки відбувається висічення надлишків шкірного покриву нижньої третини особи, поєднане з пластикою м'язового корсету нижньої третини особи.
- платізмапластіка (Пластика поверхневої м'язи шиї) формує потрібний шийно-підборіддя кут.
Залежно від індивідуальних показань пацієнта кількість маніпуляцій при омолодження обличчя змінюється в бік зменшення або збільшення.
Ендоскопічна підтяжка обличчя (тобто підтяжка чола і середньої зони особи) проводиться за допомогою ендоскопічного обладнання через невеликі проколи в волосистої частини голови ( ендоскопічний ліфтинг чола ), В слизовій оболонці рота (середня зона). Для корекції нижній третині особи використовують SMAS-ліфтинг і (або) платізмопластіку, з розрізами навколо вушної раковини. Всі рубці є непомітними.
Сьогодні досить багато клінік пластичної та ендоскопічної хірургії надають послугу з ендоскопічного омолодження особи верхньої третини особи, проте якісне виконання маніпуляцій вимагає не тільки наявності ендоскопічного обладнання, а й висококваліфікованих пластичних хірургів, які володіють технологіями ендоскопії.
Повертаючись до ендоскопічного ліфтингу чола і середньої зони особи також важливо відзначити і метод фіксації переміщених м'яких тканин. На сьогоднішній день фіксацію проводять за допомогою мінішурупов, встановлених на зводі черепа (в разі ліфтингу чола) або спеціальних ниток (в разі з середньою зоною особи) або ендотінов.
Ендонтіни являють собою ультратонкі розсмоктується пластини, які фіксують м'які тканини і не дають їм повернутися в колишнє положення або розтягнутися. Залежно від місця установки, виділяють чотири типи плат: EndotineTransBleph для підтяжки брів, Endotine Forehead для чола, Endotine Midface для області щік і скул, Endotine Ribbon для контурів шиї та обличчя.
Переваги ендоскопії:
- Непомітні рубці: розрізи 0.6-1 см в волосистої частини голови, в слизової рота.
- Досить довговічний результат (7-15 років): при ендоскопічної підтяжки зачіпається і закріплюється в новому положенні не тільки шкіра, але і м'язовий каркас.
Недоліки ендоскопії:
- Так як під час ендоскопічної операції зачіпається м'язова-апоневротіческой структура, то існує ймовірність того, що під час маніпуляції може бути травмований нерв (нерви), що призведе до «оніміння» тієї чи іншої частини особи. При ендоскопічної підтяжки такий ризик неминучий, тому залишається сподіватися тільки на професіоналізм пластичного хірурга.
- Довгий реабілітаційний період від 1-3 місяців
Важливо відмітити:
- Говорячи про ендоскопічної підтяжки обличчя необхідно мати на увазі тільки ліфтинг верхньої і середньої третини обличчя, тобто чола і середньої зони (область скул). Тотальне омолодження обличчя з використанням ендоскопії передбачає поєднання зі СМАС-пластикою, платізмопластікой, блефаропластикой.
- Ендоскопічне омолодження особи не витіснило класичний SMAS-ліфтинг, це різні методики, спрямовані на різні зони особи, які професіонали поєднують, а замінюють.
- Добре проведена операція по омолодженню особи - це та сама людина (а не змінений до невпізнання) тільки 10-15 років тому.
реабілітаційний період
Після тотального ендоскопічного ліфтингу обличчя пацієнт проводить в стаціонарі мінімум 4 доби. Протягом цього часу проходять перев'язки, косметологічні процедури, спрямовані на якнайшвидше відновлення (ультразвукова терапія (УЗТ), фізіотерапія, лімфодренажний масаж на апараті Хівамат), які рекомендується проводити і в наступний тиждень. Приблизна кількість комплексних процедур близько 10.
Після операції в волосистої частини голови встановлюються дренажі, службовці способом виведення вологи з оперується і є профілактикою виникнення гематом в ранньо постоперационном періоді. Дренажі при великих операціях на обличчі знімають на 3 добу. Компресійну маску необхідно носити близько 14 днів.
Повернутися до роботи ви зможете через 25-35 днів. Синці та набряки проходять від 2 до 4-6 тижнів, в залежність від індивідуальних особливостей пацієнта. Зазвичай невеликий набряк зберігається і на третьому місяці.
У реабілітаційний період (1 місяць після маніпуляції) рекомендується берегти себе від можливих застуд, спати тільки на спині з високою подушкою, виключити заняття спортом, не приймати гарячі ванни, не відвідувати лазні і сауни, сушити волосся тільки прохолодним повітрям (перший тиждень після операції волосся мити не можна), протягом року рубці і шкіру обличчя необхідно захищати від ультрафіолету - використовувати крем SPF більше 30.
