ПЛР мазок: як беруть, які інфекції можна виявити?

1. Суть дослідження ПЛР
2. Загальні правила для здачі аналізів
3. діагностика шлунково-кишкового тракту
4. ПЛР мазок на ІПСШ
5. статеві інфекції
6. герпес
7. ПЛР при вагітності
8. Герпес при вагітності
9. цитомегаловірус
10. внутрішньоутробні патології

ПЛР мазки дозволяють визначити наявність збудника інфекції в організмі людини. Найчастіше досліджують виділення людини на предмет хламідій і інших збудників венеричних захворювань, що передаються через статеві контакти. Точність діагностики досить висока, проте, іноді бувають похибки у визначенні ДНК збудника. З чим це пов'язано, розглянемо в статті.

Суть дослідження ПЛР

Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) вважається одним з надійних способів визначення наявності бактерій і вірусів в організмі людини. Дослідження проводять за допомогою біоматеріалів - слини, виділень, крові, мокротиння та інших субстанцій організму. Взяті на аналіз матеріали змішують з реактором, який виявляє наявність чужорідних ДНК в складі виділень людини.

Спеціальні ферменти провокують ланцюгову реакцію зростання молекул ДНК мікроорганізмів, за допомогою якої з'являється можливість їх виявлення. Крім виявлення присутності збудника в тканинах організму, мазки дозволяють встановити вид і кількість що знаходяться бактерій.

Перевага даного методу дослідження полягає в можливості виявити вірус навіть за частковим фрагментами його ДНК в виділеннях людини - ланцюгова реакція вибудовує молекули ДНК повністю. Іншими перевагами ПЛР методу є:

• швидкий результат, в порівнянні з бактеріальним посівом і іншими методами, - відповідь готовий в той же день після здачі аналізів;
• можливість дослідження будь-якого біоматеріалу - крові, слини, виділень з матки і т.д;
• можливість визначення виду вірусу, точність діагностики.

Крім переваг, метод має і свої недоліки. До них відноситься:

• ймовірність неточного результату після курсу антибіотиків - аналіз виявить мертві структури бактерій і покаже їх наявність в організмі;
• неможливість виявлення гарднереллеза - невелика кількість бактерій постійно присутня в піхву;
• метод не в змозі визначити мутацію вірусів, здатність видозмінюватися.

Загальні правила для здачі аналізів

Щоб дослідження біоматеріалу було максимально точним, виконуйте дані правила:

• кров здають з ранку натщесерце, за добу до забору плазми можна їсти солодке, солоне і пити спиртне;
• урину здають рано вранці, першу порцію;
• мазок епітелію слизових статевих органів беруть після утримання від інтимних контактів протягом три доби;
• мазки не здають під час критичних днів, тільки на третю добу після менструації.

Зазвичай для дослідження мікроорганізмів беруть біоматеріал відповідних хвороби слизових оболонок і виділень:

• при захворюванні сечостатевої системи - паркан урини;
• при захворюванні легенів / бронхів - мокроту;
• ІПСШ захворювання - досліджують епітелій відповідних слизових оболонок;
• при підозрі на гепатит - досліджують кров пацієнта;
• при діагностиці хелікобактерної інфекції - використовують біоптати.

Дослідження туберкульозу внутрішніх органів проводять за допомогою полімеразної ланцюгової реакції. Палички Коха можуть вражати не тільки тканину легенів, а й кишечник, шкіру, нирки та інші внутрішні органи.

діагностика шлунково-кишкового тракту

Захворювання шлунково-кишкового тракту мають різноманітний характер, але загальні симптоми. Ефективність терапії безпосередньо залежить від точного визначення збудника. Щоб виявити наявність інфекції, застосовують діагностику полімеразної ланцюгової реакції.

У деяких випадках проводять ПЛР діагностику калових мас. Для точності аналізу матеріалу необхідно врахувати наступні рекомендації:

• припинити використання проносних засобів за три доби до здачі біоматеріалу;
• припинити прийом медикаментів, які можуть вплинути на характеристики калових мас.

Не слід спеціально омивати анус перед взяттям матеріалу, в тому числі, використовувати запашні миючі засоби. Масу потрібно взяти стерильною ватною паличкою і покласти в контейнер. Неприпустимо попадання урини в контейнер, також неприпустимо використання клізми для спорожнення.

Перевага полімеразної ланцюгової реакції у визначенні діагнозу захворювань шлунково-кишкового тракту:

• виявлення ДНК гельмінта;
• виявлення типу збудника;
• визначення наявності вірусу навіть по одній молекулі ДНК.

Точність діагнозу захворювання дозволяє призначити ефективний курс терапії для усунення хвороби.

ПЛР мазок на ІПСШ

Як правильно здати мазок на ІПСШ (хламідії, мікоплазми, уреаплазми)? Збудники статевих інфекцій відносяться до прихованих - вони не проявляють себе при інших аналізах, виявити їх дуже важко. Як беруть виділення для лабораторної діагностики?

Щоб отримати точність аналізу при дослідженні, необхідно здати мазок правильно:

• ПЛР мазок з уретри беруть у чоловіків;
• у жінок мазок на ІПСШ беруть з виділень піхви, сечового канальчики або шийки матки;
• не можна брати мазок під час критичних жіночих днів;
• після інтенсивного курсу антибіотиків слід почекати 3 тижні, потім здавати аналізи;
• перед забором слизу із статевих органів не можна мочитися (після останнього випорожнення повинно пройти не менше трьох годин);
• неприпустимо використовувати запашні миючі засоби для підмивання статевих органів перед здачею аналізів;
• більш достовірний результат можна отримати при заборі виділень перед критичними днями або відразу після їх завершення;
• неприпустимо застосовувати вагінальні свічки або спринцювання в день забору виділень.

Чи є процедура забору болючою? Не слід побоюватися мазка на діагностику - біоматеріал беруть медичним зондом в малому обсязі без пошкодження поверхні слизової оболонки. Після забору виділення поміщають в транспортувальну рідина для зберігання.

Важливо! Забір слизу з уретри може спровокувати дискомфорт протягом деякого часу - печіння при виділенні урини.

статеві інфекції

Захворювання, що передаються при інтимних стосунках, тримають лідируюче положення серед вірусних інфекцій. Небезпека бактеріально-вірусної поразки статевої сфери полягає в ускладненнях і виникненні важких форм патології цих органів.

За допомогою ПЛР можна виявити приховані інфекції, які протікають безсимптомно. До них відносяться:

Хламідіоз виявляється у чоловіків і жінок по-різному. Заражений чоловік відчуває хворобливість під час спорожнення, заражені жінки страждають рясними виділеннями і проривними кровотечами.

уреаплазмоз ніяк не проявляється, знаходиться в «сплячій» формі. При відсутності терапії здатний спровокувати викидень у вагітних і запалення уретри у чоловіків.

Мікоплазмоз - жіноче захворювання, чоловіки лише переносять інфекцію в момент статевих зносин. Мікоплазмоз може спровокувати ускладнення в перебігу вагітності, відгукується паховими болями, викликає печіння при відході урини.

Молочниця у жінок (Кандидоз) проявляє себе рясними виділеннями, що нагадують сир. Також характерною ознакою кандидозу є свербіж і печіння. Молочниця може з'явитися і у чоловіків, але частіше - це жіноче захворювання.

Трихомоніаз викликає набряк статевих органів і почервоніння епітеліального шару, сильні вагінальні виділення з різким запахом риби і крихітні виразки на статевих губах. У чоловіків цей вірус викликає неприємні відчуття і паління при виділенні урини.

Вірус папіломи людини відрізняється освітою папілом невеликого розміру на зовнішніх статевих органах. Небезпека полягає в тому, що вірус залишається всередині організму навіть після курсу терапії. У деяких випадках папіломи можуть спровокувати рак шийки матки .

герпес

Генітальний герпес має дві форми прояву - гостру і «сплячу». Небезпека даного захворювання полягає в тому, що лікування воно не піддається. За допомогою медикаментів вірус переходить в сплячу фазу і продовжує перебувати в тілі людини.

ПЛР мазок на герпес роблять наступним чином:

• чоловікам в уретру вводять ватний тампончик на паличці і круговим рухом збирають виділення;
• у жінок береться епітелій з піхви, шийки матки або сечовипускального канальчики.

Своєчасно виявлена ​​інфекція піддається швидкому викорінення. Запущена інфекція може серйозно підірвати здоров'я.

ПЛР при вагітності

Аналізи на приховані вірусні інфекції допомагають виявити захворювання і запобігти патології розвитку плода. ПЛР мазок при вагітності може виявити приховану інфекцію гепатиту, причому, інші методи діагностики не здатні впоратися із завданням. Аналіз виділень організму вагітної дозволяє виявити наявність прихованих паразитуючих мікроорганізмів, які зовні себе не проявляють.

Герпес при вагітності

Даний вірус, раз потрапивши в тіло людини, залишається там назавжди. Під час зниження імунного захисту, вірус переходить з сплячої фази в активну. Під час вагітності захист імунітету знижується, тому ймовірність агресії герпесу збільшується.

Чим небезпечний герпес для вагітних? Крайнім ступенем агресії вірусу є ураження внутрішніх органів тіла. Причому, небезпечна будь-яка форма герпесу - оральна і генітальна. Аналіз крові беруть у всіх вагітних жінок.

Герпес здатний проникати через плаценту і вражати плід. Відомі випадки самовільного викидня, загибелі немовляти після народження і передчасних пологів, викликані активністю герпесу. Малюк може заразитися під час проходження по родових шляхах матері.

Аналіз полімеразної ланцюгової реакції здатний виявити вірус герпесу навіть в малих кількостях в слизових оболонках органів, а також встановити його вид - оральний / генітальний.

Діагностику на наявність герпесу необхідно проводити в наступних випадках:

• перед плануванням запліднення;
• при попередніх новому зачаття викидні;
• при наявності висипань на зовнішніх статевих органах;
• при визначенні причин безпліддя.

У разі хронічного перебігу інфекції аналіз дозволить встановити ступінь небезпеки зараження вірусом статевого партнера.

цитомегаловірус

Особливо небезпечною вважається цитомегаловірусна інфекція , Що потрапила в тіло матері в перші 10 тижнів формування плоду. Нерідко цитомегаловірус призводить до переривання вагітності і викидня.

Інфікування в термін від трьох місяців до півроку призводить до різних відхилень у розвитку плоду, уповільнення росту і дисплазії внутрішніх органів. Зараження на останніх місяцях виношування призводить до ураження органів дитини, яке можна побачити вже після народження.

Усунути цитомегаловирусную інфекцію неможливо, однак, стримати її активну форму вдається за допомогою курсу терапії. Вагітним призначають медикаменти, що сприяють зміцненню імунної системи: в цьому випадку організм сам бореться проти агресії вірусу.

Передається вірус різними способами:

• в організм матері вірус потрапляє при спілкуванні із зараженою людиною і під час статевого контакту;
• від матері плоду бактерії передаються через плаценту, в процесі пологів і при грудному вигодовуванні.

Цитомегаловірус може проявити себе через два місяці після проникнення в тіло жінки, симптоми схожі за застуда:

• гіпертермія і озноб;
• головні болі;
• бронхіт і кашель;
• болю в м'язах і кістках.

Не можна приписувати розлад здоров'я вагітної її особливого стану. Не можна призначати лікування самостійно без консультацій з гінекологом. Прояви захворювань можуть носити однаковий характер, але різну етимологи.

До заходів захисту від цитомегаловірусу відноситься:

• захищений секс з постійним партнером;
• використання індивідуального посуду;
• використання індивідуальних предметів особистої гігієни;
• дозоване фізичне навантаження на організм;
• збалансована дієта, прийом вітамінів;
• позитивний настрій і прогулянки на вулиці.

ПЛР мазок на цитомегаловірус здатний захистити матір і плід від важких наслідків розвитку недуги.

внутрішньоутробні патології

За допомогою ПЛР діагностики стали доступними дослідження внутрішньоутробного розвитку дитини. Особливу небезпеку здоров'ю плода представляє мікоплазма і хламідії.

Перед плануванням вагітності жінка зобов'язана здати аналізи і на інші види інфекцій - краснуха, токсоплазма, гепатит, вірус герпесу. Після виявлення наявності перелічених вірусів, необхідно пройти терапевтичне лікування.

Мазок вагітної здатен надати інформацію про наявність урогенітальної інфекції в родових шляхах, своєчасне усунення якої захистить малюка від зараження.

Забір виділень на мазок виробляють в будь-який зручний час при відвідуванні жінкою гінеколога, спеціальної підготовки для цього не потрібно.

Після народження у немовляти теж беруть мазок на предмет виявлення інфекції. У малюків беруть зішкріб з задньої стінки гортані і слиз з кон'юнктиви, сечу або слину.

Показання до діагностики в перших триместрах вагітності:

• різні види патології вагітності;
• підозра на хронічну форму інфекції;
• загострення статевих інфекцій;
• виявлення чутливості організму до деяких медикаментів;
• наявність інфекційного захворювання крові.

Важливо! Не слід побоюватися здавати мазок на аналіз під час вагітності. Процедура забору матеріалу не шкодить розбудові плода.

Велику небезпеку становить не здача аналізів, а не виявлена ​​інфекція, яка може завдати шкоди здоров'ю плода. Полімеразна ланцюгова реакція зможе визначити наявність прихованої інфекції, яка легко передається плоду через плаценту.

Часто приховане протікання інфекційного захворювання приймають за загальне нездужання вагітної, вплутався з особливістю положення. Важливо в перші 12 тижнів пройти обстеження і виявити приховані патології. Повторну діагностику проводять вже після призначеного курсу терапії.

Що потрібно для обстеження вагітної:

• не використовувати спринцювання і вагінальні супозиторії за три дні до діагностики;
• не мати статевих контактів за три дні до забору біоматеріалів;
• останнє відвідування туалету повинно бути не пізніше трьох годин до забору мазка з шийки матки.

Якщо на аналіз здається кров, не можна вживати солодке напередодні діагностики. Також заборонений прийом будь-яких медичних препаратів всередину і зовні. Однак частіше для дослідження проводять забір мазка з шийки матки.