- ЯКІ мазків БЕРЕ ГИНЕКОЛОГ
- як підготуватися
- Як береться мазок на інфекції
- Взяття мазка у дів
- Мазок у ГІНЕКОЛОГА
Мазки на інфекції у жінок - один з найпоширеніших методів діагностики в гінекології. Цей аналіз абсолютно безпечний і безболісний для пацієнтки і вельми інформативний для лікаря гінеколога. На його основі можуть проводитися два основних тесту: дослідження мікробної флори і визначення ступеня чистоти піхви.
ЯКІ мазків БЕРЕ ГИНЕКОЛОГ
При первинному огляді жінки в консультації або платній клініці існують кілька поширених методів лабораторного дослідження отриманого матеріалу. Зазвичай на прийомі або під час профогляду це три види мазків на статеві інфекції:
- бактеріологічний посів,
- ПЛР-діагностика і
- мікроскопія (т.зв. "мазок на флору").
У цьому матеріалі ми розглянемо останній метод лабораторної діагностики, тобто простий "мазок на інфекції", який найчастіше здають жінки і дівчата на прийомі і огляді у гінеколога для початкової діагностики. Також нижче окремо зупинимося на питанні, чи беруть мазок у дів і якщо так, то як.
Здати мазок на інфекції можна з наступних місць:
Локалізація Чоловіки Жінки Діви «C» - шийка матки + «V» - піхву + + «U» - уретра + + + «R» - пряма кишка + + + «O» - ротоглотки + +
як підготуватися
- 1-2 доби перед візитом до лікаря для здачі аналізів утриматися від статевих контактів;
- Перед здачею мазка на статеві інфекції рекомендується не мочитися протягом 2 годин.
- Напередодні аналізу рекомендується провести провокацію. Найпростішим і найбільш надійним методом вважається алиментарная провокація (алкоголь, солоне, гостре).
- Якщо є така можливість, дівчатам бажано здавати мазок на ЗПСШ перед або після місячних
Як береться мазок на інфекції
Взяття мазка на інфекції проводиться лікарем в оглядовому кабінеті на гінекологічному кріслі. У піхві жінки гінеколог вводить спеціальний медичний інструмент, т.зв. "дзеркало" і здійснює взяття матеріалу (виділень) з усіх можливих вогнищ інфекції за допомогою одноразового шпателя - зондіка. Одноразовий зонд являє собою пластмасову паличку з розширеним кінцем, яким, роблячи мазки, гінеколог рівномірно розподіляє взятий матеріал за спеціальним чистому предметного скла.
Мінімально паркан здійснюється з трьох точок - з зовнішнього отвору уретри, піхви і шийки матки.
Взяття мазка у дів
Взяття мазка у дівчинки або дівчини - діви гінекологом здійснюється таким же чином як і у жінок, що живуть статевим життям. Основна відмінність в заборі матеріалу у дівчат, які не живуть статевим життям, - гінекологічне дзеркало не використовується, взяття виділень для мазка на інфекції з піхви проводиться через отвір в дівочої пліви. Можливо паркан з уретри або прямої кишки. Процедура взяття мазків у діви в наших лікарем абсолютно безболісна, пошкодження дівочої пліви виключено. Таким же чином цей аналіз береться і у самих маленьких пацієнток.
Хороший результат мазка на інфекції (тобто їх невиявлення) не можна вважати абсолютно достовірним, особливо при наявності певних скарг. Пояснюється це рядом об'єктивних моментів, що впливають на його результат. У ситуаціях, коли ознаки запалення в наявності, але причина його за результатами звичайних мазків на інфекції не ясна, гінекологи можуть вдатися до додаткових методів - ПЛР-діагностики, бакпосева.
Чому результатів мазка на інфекції буває недостатньо для точної діагностики ЗПСШ:
- Вірусні, хламідійні, мікоплазменної та уреаплазменною інфекції практично не визначаються в урогенітальному мазку на інфекції. Віруси, хламідії, уреаплазмиі мікоплазми є мікроорганізми дуже малих розмірів, які складно помітити під мікроскопом при звичайному аналізі мазка. Для діагностики цих інфекцій існують інші, більш інформативні методи (мазок ПЦР, ІФА-діагностика).
- Виявлений грибок в мазку на інфекції - вірний симптом молочниці. Але кандидоз може бути супутнім захворюванням, розвиненому на тлі більш серйозної статевої інфекції (ІПСШ).
- Підвищені лейкоцити при мікроскопії мазка на інфекції можуть бути наслідком помилкової діагностики, при випадковому попаданні в мазок при взятті гною. Лейкоцитоз завадить лікаря-лаборанта «побачити» збудника ЗПСШ.
- У багатьох випадках вагінальний мазок на інфекції дозволяє виявити інфекцію, але не «природу» (збудника) цієї інфекції і, що не менш важливо, за допомогою мазка неможливо з'ясувати чутливість цих збудників до певних антибіотиків. Цю проблему можна вирішити проведенням бактеріологічного посіву.
Мазок у ГІНЕКОЛОГА
Якщо вам потрібна допомога фахівця, запрошуємо відвідати наш центр. На первинній консультації лікар визначає коло питань, що потребують вирішення, за показаннями проводить необхідні дослідження і складає індивідуальний план лікування. Крім загальноприйнятих способів терапії гінекологічних захворювань (медикаментозний, лікарський і т.п.) за показаннями використовуються додаткові, перевірені часом і багаторічною практикою, ефективні методи консервативного лікування.
ВАРТІСТЬ ПОСЛУГ
Дослідження Вид аналізу Ціна Мазок на інфекцію мікроскопія 450 На "приховані інфекції" ПЛР 450 На бакпосев (дисбактеріоз) посів 1 750 На ВПЛ ВКР 16/18 ПЛР 550 На мікрофлору + чутливість до антибіотиків посів 1 750 На гарднерели ПЛР 450 На молочницю (кандидоз) ПЛР 450 Взяття мазка (статеві органи, уретра, пряма кишка, горло) 1 локалізація 350
Сьогодні в клініці діагностику проводять:
