20 липня 2015 року, 16:42
0
Симптоми гепатиту D з'являються пізно / Фото з сайту 2125330.ru
"Гепатит D (дельта) - найнебезпечніший з усіх відомих хронічних вірусних гепатитів. Він призводить до стрімкого розвитку фіброзу і цирозу печінки і дуже часто (в 3-3,5 рази частіше, ніж гепатит В) - до такого грізного ускладнення, як гепатоцелюлярна карцинома, - каже завідувач кафедри НДІ кардіології та внутрішніх хвороб, голова Казахської асоціації з вивчення печінки Олександр Нерсесов. - Як єдина інфекція гепатит D не діагностується, тільки в поєднанні з гепатитом B. у Казахстані вірусний гепатит D частіше зустрічається в ю жних і західних областях. Як правило, лікарі мають справу вже з просунутими стадіями хвороби. Пояснюється це тим, що хронічна дельта-інфекція, маючи швидко прогресуючий перебіг, до пори до часу може виявлятися тільки підвищеною стомлюваністю. Потім змінюються показники крові та печінкові проби, з'являються судинні зірочки на верхній половині тулуба, великий за рахунок скупчення рідини живіт і інші симптоми.
Іноді розвиток цирозу відбувається вже через два-три роки, особливо у пацієнтів з обтяжливими факторами. До них відносяться цукровий діабет, надмірна вага, куріння і пристрасть до алкоголю.
Для лікування дельта-інфекції в усьому світі застосовується єдиний препарат під назвою пегілірований інтерферон альфа-2а. Він зареєстрований в Казахстані, і при наявності показань наші пацієнти, які страждають на хронічний гепатит D, можуть отримувати противірусну терапію в рамках гарантованого обсягу безкоштовної медичної допомоги. Але успішність такої терапії невисока, в середньому 25-30%. Причому часто виникає рецидив захворювання. Стійкий ефект від лікування зберігається всього у 15% хворих. Інших підходів до лікування гепатиту D та інших ліків в жодній країні світу сьогодні запропонувати не можуть.
Але привід для оптимізму все-таки є. На завершальній стадії клінічних досліджень знаходиться препарат мірклюдекс, що перешкоджає проникненню вірусів гепатитів В і D в печінкові клітини.
Є й інші перспективні розробки. Медична наука не стоїть на місці. Буквально 15 років тому ефективність лікування гепатиту С теж залишала бажати кращого, а сьогодні вона сягає 95-100%.
Хворим з декомпенсованим цирозом печінки і ранніми стадіями гепатоцелюлярної карциноми може бути рекомендована трансплантація печінки.
І тут є один світлий момент: виживання після пересадки органу у пацієнтів з гепатитом D - найкраща. Чому - достовірно не відомо. Але це факт, підтверджений практикою, в тому числі і казахстанської (в нашій країні є успішний досвід трансплантації печінки при дельта-асоційоване цирозі).
Тепер про те, чому гепатит D відомий менш інших гепатитів. По-перше, тому, що інформації про нього ще недостатньо. А по-друге, для багатьох країн він не представляє великої соціальної значущості. Дивіться: гепатитом C в світі хворіють 170 млн чоловік, гепатитом B - 350-370 млн, а гепатитом D - всього 15 млн. У масштабах планети - небагато. Відповідно, і вкладення в наукові розробки невеликі ".
Читайте Informburo.kz там, де зручно:
Facebook | Instagram | Telegram
Якщо ви знайшли помилку в тексті, виділіть її мишкою і натисніть Ctrl + Enter
