Гепатит С: чи беруть в армію, чи можна займатися спортом, чи дають інвалідність, де можна і де не можна працювати, чи можна загарать?

1. розвиток хвороби
2. Як уникнути передачі вірусу іншій людині?
3. Обмеження і заборони
4. Спосіб життя
5. Спорт
6. Сонячні ванни
7. Гепатит С і громадська діяльність
8. Армія і гепатит
9. Що робити, якщо стан здоров'я не дозволяє працювати?

Більшість інфікованих гепатитом С дізнається про свою хворобу несподівано і випадково.

Гепатит С є захворюванням, що протікає з мінімальними клінічними проявами. Хвороба не виявляє себе довгі роки, аж до початку розвитку незворотних змін. Інфікування гепатитом С в 20 разів збільшує ризик виникнення цирозу або раку печінки.

Цей вірус не дарма отримав другу назву - «ласкавий вбивця».

розвиток хвороби

Якщо ви протягом декількох тижнів відчуваєте безпричинну слабкість, стомлюваність, тяжкість в правому боці, субфебрильной підвищення температури або який-небудь один з цих симптомів, попросіть у свого лікаря направлення на аналізи для виключення гепатиту С.

Наявність вірусу в організмі не завжди призводить до розвитку захворювання. Багато років або навіть десятиліть вірус гепатиту С може дрімати в печінкових клітинах Виразність запального процесу в печінці, наявність або відсутність циркуляції вірусу в периферичної крові і стан власної імунної системи - це ті чинники, які визначають обмеження в способі життя хворого.

Як уникнути передачі вірусу іншій людині?

Вірус гепатиту С передається тільки через кров. Всі інші шляхи, включаючи статевий контакт не встановлені. Тому для профілактики зараження:

1. Необхідно стежити за цілісністю шкірних покривів і уникати прямого контакту з кров'ю вірусоносія.
2. При статевих контактах небезпеку становлять лише акти з травмами анального каналу або інші дії, які можуть привести до пошкодження шкіри і слизових.
3. Особисті речі (зубна щітка, гребінець) і речі, які можуть контактувати з кров'ю, наприклад, манікюрні інструменти, повинні бути строго індивідуальні.

Хворий гепатитом С не небезпечний для соціуму за умови дотримання правил особистої гігієни.

Обмеження і заборони

Безумовно, всім хворим, незалежно від стадії захворювання, слід піклуватися про стан власної імунної системи і уникати факторів, що ведуть до зниження імунітету. Багатьох також цікавить питання чи можна продовжувати займатися спортом, купатися і загоряти на пляжі, продовжувати звичний спосіб життя? Давайте розглянемо які дії потрібно обмежити хворим і чому.

Спосіб життя

Необхідно позбутися всіх шкідливих звичок. Куріння, пияцтво, безконтрольний прийом медикаментів повинні залишитися в вульгарному. Новий життєвий етап можна почати зі здорового харчування і способу життя, що благотворно позначиться не тільки на успішності лікування, але і на самопочутті в цілому.

Спорт

Важкі фізичні навантаження протипоказані хворим на гепатит С. Ступінь допустимого навантаження повинна визначатися індивідуально для кожного хворого з урахуванням його загальної фізичної підготовки і вираженості патологічного процесу.

Але виключати заняття спортом не слід, так як регулярні неінтенсивні спортивні навантаження:

1. збільшують чрезпеченочний кровотік і виведення токсинів;
2. підвищують загальну опірність організму;
3. покращують психоемоційний стан.

Необхідно обмежувати заняття спортом тільки в період загострення процесу або особливо активних етапів лікування.

Слід віддати перевагу заняттям йогою, плавання, пілатесу.

Визначити інтенсивність спортивних тренувань може лікар за допомогою динаміки аналізу показників печінкової активності.

Сонячні ванни

Наступне, що треба виключити - інсоляції. Не можна засмагати під сонцем при будь-якій стадії гепатиту С. Протипоказані відвідування солярію. І слід обмежити або повністю виключити всі процедури, спрямовані на загальне прогрівання організму.

Чому слід уникати активного сонця:

• сонячна радіація може погіршити перебіг хвороби;
• більшість препаратів, що застосовуються в лікуванні гепатиту С, підвищують чутливість шкірних покривів до сонячного випромінювання, що може призвести до тяжких опіків;
• гепатит С в 10% випадків ускладнюється аутоімунними порушеннями, які при тривалому впливі сонячного випромінювання можуть призвести до різкого погіршення здоров'я.

Чи означає це, що на все життя доведеться відмовитися від відпочинку на морі? Звичайно, ні. Поїздки на море - хороший спосіб відпочити і набратися сил. Головне, дотримуватися таких правил, щоб відпочинок приносив тільки користь:

1. Протягом всього літнього періоду відпочинку слід використовувати сонцезахисні креми широкого спектру з SPF не менше 15, а в період перебування на море з SPF 30. Наносити крем не менше ніж за півгодини до виходу на сонце, після кожного купання і при рясному потовиділенні.
2. Застосовувати додатковий захист від сонячних променів у вигляді капелюхів з широкими полями, сонцезахисних окулярів і одягу, що закриває повністю руки і ноги.
3. Не приймати сонячні ванни в період з 10 ранку і до 4-ї години вечора.

При правильному режимі і дотриманні всіх рад лікаря від поїздки на море можна отримати «море» задоволення!

Гепатит С і громадська діяльність

Гепатит С і робота сумісні. Чому не варто відмовлятися від улюбленої професії:

1. Вірус гепатиту С не представляє епідеміологічної небезпеки при побутових контактах. Тому хворі і носії можуть займатися практично всіма видами трудової діяльності.
2. Заняття улюбленою справою дозволяє уникнути або зменшити проявів депресії, неминучих при постановці діагнозу і в процесі лікування.
3. Робота і спілкування з колегами допомагає залишитися в соціумі, покращує психологічний настрой і як наслідок підвищує імунітет і результати терапії.

Звичайно, існують особливості і упередження, з якими може зіткнутися хворий гепатитом С при працевлаштуванні. В яких випадках хворих гепатитом не беруть на роботу:

• Складнощі можуть виникнути при прийомі на роботу там, де необхідно оформлення санітарної книжки, наприклад, при роботі медсестрою або кухарем. Хоча юридично немає причин для відмови в працевлаштуванні хворих з гепатитом С, але часто керівництво уникає брати таких співробітників на робочі місця в закладах громадського харчування, охорону здоров'я або сфері обслуговування. А привід для відмови, переведення або звільнення можуть знайти й інший.
• У медицині гепатит С, на жаль, часто є профзахворювання. Медпрацівників з гепатитом С не беруть працювати на станції переливання крові і в інші місця, де є контакт з біологічним матеріалом. В інших випадках, при роботі лікарем-хірургом або маніпуляційної медсестрою, пропонується суворе дотримання правил асептики і антисептики, виконання всіх маніпуляцій в латексних рукавичках.
• Ще одне обмеження для хворих гепатитом С існує при працевлаштуванні до військових структур за контрактом або в воєнізовані служби. Робота в подібних структурах пов'язана з підвищеними фізичними та емоційними навантаженнями, тому хворих гепатитом С беруть на роботу в індивідуальному порядку з урахуванням стадії і активності хронічного гепатиту. І можливість займатися подібним видом діяльності буде переглядатися щороку при проходженні профілактичного огляду.
• І звичайно, самому хворому слід уникати спеціальностей, що вимагають контакту з токсичними речовинами, ненормованого робочого графіка, важких фізичних навантажень, які можуть привести до підвищення активності патологічного процесу в печінці з швидким формуванням цирозу.

Намагайтеся зберегти професію, якщо робота приносить задоволення і не пов'язана з важкими навантаженнями. У разі необхідності постарайтеся перейти на легку працю.

Армія і гепатит

Хворі усіма видами хронічних гепатитів, включаючи і гепатит С, не підлягають терміновому заклику армію в мирний час. В армії немає можливості індивідуального розподілу спортивних навантажень, немає умов для проходження лікування та його контролю. Ось чому хворих гепатитом С беруть на службу тільки в умовах воєнного стану.

Положення таких громадян офіційно звучить, як «обмежено придатний до військової служби».

Щоб уникнути призову до лав російської армії необхідно перебувати на обліку в інфекційній лікарні за місцем проживання. Ця лікарня видає довідки для військкомату. Якщо ж ви не були поставлені на облік, вам належить зробити наступне:

• Зібрати результати лабораторних обстежень та лікарських висновків.
• Підтвердити діагноз гепатиту С в медичному закладі за направленням військкомату.
• Надати висновок на медкомісію у військкомат.
• У разі призову оскаржити висновок призовної комісії.

Згідно із законодавством Російської Федерації, хворі на хронічний гепатит (навіть при відсутності порушень функції печінки) є обмежено придатними до служби в армії і не підлягають призову в мирний час.

Що робити, якщо стан здоров'я не дозволяє працювати?

Тільки носійство вірусу гепатиту С не дає можливість отримати інвалідність. Активність патологічного процесу, стадія захворювання і частота загострень є критеріями для направлення на МСЕ. В реальності ж можна сказати, що інвалідність можна отримати вже на стадії розвитку цирозу печінки, до якого привів гепатит.

Коли дають інвалідність:

• При обмеженні здатності до самообслуговування, пересуванню, трудової діяльності.
• Хворим з гепатитом в стадії активності не менше 6 місяців без поліпшення.
• З загостреннями процесу не рідше 2-3 разів на рік від місяця і більше.
• При наявності порушень функції печінки різного ступеня вираженості.
• При ускладненні перебігу хронічного гепатиту системними (позапечінковими) проявами, такими як портальна гіпертензія, гіперспленізм, порушенням функції інших органів, енцефалопатією.

Сукупність цих порушень в різного ступеня вираженості буде розглянута медико-санітарною комісією з визначенням ступеня інвалідності.

Ступінь інвалідності може бути переглянута з плином часу.

Чи не кожен хворий на гепатит С може отримати інвалідність. Метою лікування є збереження здоров'я і працездатності.