1,2% населення Самарської області інфіковано вірусом імунодефіциту людини, але мінохоронздоров'я і нас більше турбує швидкість його поширення. За даними Росспоживнагляду, майже половина випадків передачі ВІЛ пов'язана з незахищеним статевим актом - інфекція перестає бути маргінальним захворюванням, і все частіше їй інфікуються люди середнього віку, які перебувають у шлюбі. Одна з головних причин такого невтішного стану справ - незнання людини про свій діагноз і неусвідомлене поширення хвороби, адже інфікуватися можна навіть в банальної бійки. Крім того, багато хто до цих пір просто соромляться сходити здати аналіз, боячись розголосу.
лікнеп
ВІЛ і СНІД овіяні величезною хмарою стереотипів, які, як би не старалися ЗМІ, до сих пір живуть і процвітають в суспільній свідомості. ВІЛ - це вірус, який потрапляє в організм і довго не проявляє себе. Точніше зовнішніх ознак немає, а ось в організмі кілька років йде війна вашого імунітету і вірусу. Так ось, якщо вчасно не допомогти імунітету в цій сутичці, його чекає беззастережна капітуляція, тобто СНІД, який і призводить до летальних наслідків. Та й перспектива інфікувати когось теж не радує: статистика кричить про те, що обстежитися варто кожному. Насамперед ми звернулися до державної медустанову.
поліклініка
На перший погляд, найзручніший спосіб здати аналіз - сходити в поліклініку за місцем проживання: недалеко і лікарі знайомі. У приймальному вікні питаю, де можна здати аналіз на ВІЛ. Медсестра трохи втрачається і просить напрямок від терапевта. Пояснюю, що направлення немає, просто сам вирішив перевіритися. У відповідь - бурхливий здивування: «Вам навіщо ?!» Навіть знаючи, що це всього лише редакційне завдання, відчуваю незручність: відповідати на такі питання, коли за тобою велика черга, не дуже-то приємно. Без направлення аналіз платний, а вартість потрібно уточнювати на касі. В останній, між тим, ціни не знають і відправляють в кабінет терапевта.
Лікар приймає як рідного, з широкою посмішкою - клієнтоорієнтованість дійшла і до муніципальних поліклінік. Але варто було озвучити причину візиту, доктор змінився в обличчі: «Аналіз у нас платний - 330 рублів, тільки натщесерце, так що приходите вранці з паспортом». Цікавлюся, чи можна зробити аналіз без документа, але у відповідь знову обурення: «У сенсі ?! Ні, ми ж все вбиваємо, без нього не можна ». Відмовився я не тому що побоявся показати невдалу фотку. Результати в поліклініці я зможу отримати через тиждень: матеріал звідси відправляють в СНІД-центр або іншу найближчу державну або приватну лабораторію. Можливі варіанти: якщо вам, наприклад, ось-ось лягати на операцію, лаборанти можуть зробити на паперах позначку про терміновість, щоб форсувати події.
СНІД-центр
Найважливіша інституція в минулому році переїхала на Ново-Садову, 178а, зупинка громадського транспорту «Вулиця Сонячна». У холі стоїть термінал для отримання номера в електронну чергу в реєстратуру. Як ним користуватися, незрозуміло, і на допомогу приходить жінка в білому халаті: «Номер свій давайте!» Ніякого номера у мене немає. Виявляється, пристрій тільки для постійних відвідувачів. Ті, хто прийшов обстежитися вперше, можуть відразу проходити в кабінет 163 прямо навпроти реєстратури.
Черга велика і вкрай різноманітна за складом: мігранти з Середньої Азії, вагітні, маргінали, респектабельні чоловіки і я. Через кілька хвилин підходить лікар і позбавляє мене від болісно очікування: «Хто хоче пройти тест анонімно?» Піднімаю руку і йду за лікарем в 157 кабінет. - Навіщо вирішили перевіритися? - На всякий випадок. - Були незахищені контакти? - Ні, просто хочу дізнатися свій статус.
Медпрацівник розповідає, що обстежитися варто через 3-6 місяців після підозрілої зв'язку або інших ризикованих ситуацій і чекає від мене реакції на її слова. Киваю. Далі мене все ж просять повідомити деякі особисті дані: дату народження і місто проживання. Лікар видає папірець з номером, відразу ж повідомляє приблизні терміни готовності аналізів і відправляє в 125-й кабінет. Черги немає, і вже через три хвилини я виходжу з центру, зігнувши ліву руку в лікті. Весь похід в СНІД-центр зайняв не більше 25 хвилин - дрібниця, щоб дізнатися статус і в разі позитивного результату запобігти поширенню інфекції.
За результатом потрібно знову йти в кабінет 163. Про повної анонімності говорити складно: у приміщенні крім мене знаходилося ще двоє людей, яким теж повідомляли їх результати: негативно. Я показую номер, який мені видали при здачі аналізів, і працівник центру щось довго шукає в комп'ютері. У ці нескінченні секунди вперше стало страшно: хіба мало що! «У вас все добре, вітаю» - посміхаючись, каже медпрацівник.
При анонімному обстеженні на руки ніяких паперів не видають - результат повідомляють тільки в усній формі. Уявляю, як чийсь недовірливий статевий партнер вимагає пруф, і аналіз доводиться здавати повторно. Наостанок задаю банальні питання про можливість інфікування у стоматолога, татуировщика або в бійці. Лікарі, перебиваючи один одного, відповідають, що практично таке неможливо - тільки в теорії. «А через оральний секс?», - Не вгамовувався я. Доктор, сяючи, відповідає, що можливо все.
Якщо тобі не плювати
Існує ще одна можливість перевірити свій статус - так звані слюновие експрес-тести на визначення ВІЛ-1 (найпопулярніший різновид) і ВІЛ-2 (зустрічається рідше). Точність такого способу експерти визначають по-різному. Заввідділенням епідеміології самарського СНІД-центру говорить про 95%, російські реселлери обіцяють більше 99% - в результаті все залежить від виробника і конкретного продукту.
СНІД-центр використовує ці тести в рамках кампаній із залучення уваги до проблеми поширення ВІЛ. Нещодавно акції пройшли в ТЦ «Сила Спорту» та на одному великому підприємстві. В рамках обох заходів послюнявіл палички 60 осіб. І в ТЦ, і на заводі таким чином ВІЛ виявили у двох осіб - разом 4. Консервативне дослідження в лабораторії (з забором крові) підтвердило ці результати.
Здати такий аналіз в стінах СНІД-центру не те що не можна - безглуздо. Лікар-епідеміолог установи Гюзель Садикова зазначає, що санітарні правила для досліджень ВІЛ не можуть враховувати результати таких тестів як офіційні - висновок видадуть тільки після вивчення крові. «Подібні тести використовуються в екстрених ситуаціях, наприклад, при переливанні крові або пологах, коли статус жінки не відомий», - пояснює лікар. Однак самарські лікарні, додає її колега Ірина Карпова, інноваційним продуктом не забезпечені ще й з фінансової причини: стоять вони рази в чотири дорожче кровних експресів. Хороші новини: в СНІД-центрі можуть видати результати консервативного аналізу вже до обіду, якщо ви здали його в 8 ранку, - чому не експрес?
Ірина Крапова
Заступник головного лікаря Самарського СНІД-центру
Мета наших акцій - показати, наскільки близько до кожного з нас знаходиться ВІЛ. А також залучити до досліджень аудиторію, яка в принципі не проходить тестування, це чоловіки від 18 до 60 років. Результати нашої міні-кампанії були показові: в торговому центрі ми виявили ВІЛ у двох звичайних городян.
Знайти у відкритому продажі в Самарі слюновой тест виявилося неможливим. Ми обійшли десять аптек різних компаній - в половині, без перебільшення, на нас подивилися, як на ідіотів: «Тест на ВІЛ по слині ?!» Обзвон довідкових служб найбільших мереж: «імплозія», «Віти» і «Біомед», теж не дав результатів. Нам порадили пошукати в інтернет-аптеках. Один із варіантів - за посиланням . Варто 650 рублів, але разом з доставкою - до 1500 рублів. Відзначимо, що в США такі бокси вже кілька років можна купити в звичайних супермаркетах , Тому ж Walmart.
Впадати у відчай не варто. Пройти швидке дослідження без забору крові можна в самарському офісі ЛГБТ-руху «Аверс». «Ми проводимо тестування для молодих людей віком від 18 років, сексуальна орієнтація не важлива, але ми намагаємося працювати з категорією МСМ (чоловіки, які практикують секс з чоловіками)», - зазначає PR-координатор центру Віра Кружкіна. Щоб пройти дослідження, потрібно записатися заздалегідь поштою [email protected] .
Віра Кружкіна
PR-координатор Самарського ЛГБТ-руху «Аверс»
Тестування досить просте, безкоштовне, анонімне, займає близько 20 хвилин. Проводити його можуть не тільки медичні фахівці, головне - щоб тобі люди довіряли і розуміли, що результат буде дійсно анонімним. Як бонус ми роздаємо безкоштовні презервативи та буклети з нагадуваннями про профілактику і обережності. Тести ми отримуємо від соціально орієнтованої організації «Фенікс ПЛЮС», вони є лауреатами багатьох премій за свою багаторічну роботу по профілактиці і боротьбі з ВІЛ. Вони розробили прекрасні інструкції по роботі з тестами, алгоритми дій при позитивному результаті на ВІЛ, ми із задоволенням користуємося їхніми рекомендаціями. Також в планах у нас налагодити тісне співробітництво з Самарським СНІД-центром і Самарським центром профілактики.
Анонімність: за і проти
Не чіпатимемо етичної сторони. Питання здачі аналізів з паспортом - практичний. Якщо ви пройшли дослідження анонімно - використовуючи експрес-метод або консервативний, - і він показав «+», вам все одно потрібно встати на облік. Тільки так ви зможете отримувати безкоштовну антиретровірусну терапію, яка буде підтримувати організм. C таким діагнозом можна жити нормально.
У відповідь - бурхливий здивування: «Вам навіщо ?Цікавлюся, чи можна зробити аналіз без документа, але у відповідь знову обурення: «У сенсі ?
Через кілька хвилин підходить лікар і позбавляє мене від болісно очікування: «Хто хоче пройти тест анонімно?
Навіщо вирішили перевіритися?
Були незахищені контакти?
«А через оральний секс?
Хороші новини: в СНІД-центрі можуть видати результати консервативного аналізу вже до обіду, якщо ви здали його в 8 ранку, - чому не експрес?
Ми обійшли десять аптек різних компаній - в половині, без перебільшення, на нас подивилися, як на ідіотів: «Тест на ВІЛ по слині ?
