- » Як правильно здати мазок ПЦР
- Мазок на інфекції
- як підготуватися
- Взяття мазка на інфекції у діви
- аналіз ПЛР
» Як правильно здати мазок ПЦР
ПЛР діагностика інфекцій
Мазок ПЦР у жінок, що це таке, для чого береться і за якими правилами? Дане дослідження дозволяє дуже точно виявити збудників різних інфекцій і винуватців запальних процесів (вульвовагинитов). Береться ПЛР аналіз тих, що живуть статевим життям і ніколи не обстежували, які планують вагітність, мали незахищені статеві контакти, мазок здають і жінки, і чоловіки.
Полімеразна ланцюгова реакція, саме так розшифровується ПЛР, дає можливість в невеликій кількості взятого на аналіз матеріалу знайти генетичну інформацію інфекційного збудника. Найпоширенішим є мазок методом ПЛР на ІПСШ (хламідії, уреаплазми, мікоплазми), до речі, ці ж інфекції відносяться до розряду «прихованих», що не дають явною симптоматики і не виявляються при звичайних, пересічних дослідженнях. Часто проводиться діагностика герпетичних інфекцій, а також різних типів папіломавірусної інфекції. При цьому особлива увага приділяється тим типам, які викликають рак шийки матки, тобто онкогенним.
Мазок ПЦР на хламідії та інші інфекції беруть у майбутніх мам, якщо ті під час планування дитини його не здавали. Дане дослідження обов'язково необхідно, так як приховані інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть багато років «сидіти» в організмі, ніяк себе не проявляючи, але дуже зашкодять майбутній дитині, можуть призвести до викидня, передчасних пологів, внутрішньоутробної інфекції. а внаслідок цього загибелі плоду. Звичайно, краще проводити лікування на етапі планування дитини, але якщо ПЛР діагностика інфекцій їх виявила вже після зачаття - не біда, є сучасні безпечні препарати, які можна приймати майбутнім мамам.
Багато жінок бояться здавати аналізи, наслухавшись і начитавшись про те, що будь-які маніпуляції «там» лікаря можуть спровокувати викидень. А тим більше не можна здавати мазок ПЦР при вагітності, так як матеріал береться з шийки матки, а не з її поверхні. Але це не страшно. Довжина шийки матки немаленька. Інструмент не потрапить в матку, ніяк не торкнеться дитини. І шийку розширювати для взяття біоматеріалу не потрібно. Мазок з цервікального каналу безпечний для матері і дитини і безболісно.
Робиться це дослідження не тільки з метою виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом, а й збудників бактеріального вагінозу та кандидозу - гарднерел і грибів роду Кандида. Так що, розшифровка мазка на ПЛР діагностику буває корисна і в таких «банальних» випадках.
Щоб отримати точний результат аналізу, потрібно дотримуватися кількох простих правил перед його здачею. Підготовка до мазку на ПЛР дуже проста.
1. Не можна мочитися за 3 години до здачі аналізу.
2. Дослідження проводиться поза прийому антибіотиків і антибактеріальних засобів.
3. Краще здавати мазок в середині циклу, але не перед самим початком менструації або відразу після завершення.
4. За 2-3 діб до дослідження не використовувати місцевих засобів контрацепції та вагінальних препаратів.
5. Протягом декількох годин до здачі мазка не можна підмиватися і спринцюватися.
6. Статеве життя потрібно припинити мінімум за 1,5 доби до взяття матеріалу.
7. Здачу мазка слід трохи відкласти, якщо напередодні були взяті кольпоскопічні проби для виявлення захворювань шийки матки.
Мазок на інфекції
ЯК ЗДАТИ мазок на інфекції
Мазки на інфекції у жінок - один з найпоширеніших методів діагностики в гінекології. Цей аналіз абсолютно безпечний і безболісний для жінки і вельми інформативний для лікаря гінеколога. На основі мазка на інфекції можуть проводитися два аналізи: дослідження мікробної флори і визначення ступеня чистоти піхви.
Існують кілька методів лабораторного дослідження матеріалу мазка на інфекції.
Зазвичай це три:
- бактеріологічний посів мазка на інфекції,
- ПЛР-діагностика мазка на інфекції і
- мікроскопія мазка на інфекції (т.зв. мазок на флору).
Можливо взяття матеріалу для діагностики з наступних місць:
- U - уретра,
- C - шийка матки,
- V - піхву,
- R - пряма кишка,
- O - ротоглотки.
У цьому матеріалі ми розглянемо останній метод лаборатороной діагностики, тобто простий мазок на інфекції, що найчастіше беруть на прийомі у гінеколога для початкової діагностики.
як підготуватися
- 1-2 доби перед візитом до лікаря для здачі аналізів утриматися від статевих контактів;
- Перед здачею мазка на статеві інфекції рекомендується не мочитися протягом 2 годин.
- Напередодні аналізу рекомендується провести провокацію. Найпростішим і найбільш надійним методом вважається алиментарная провокація (алкоголь, солоне, гостре).
- Якщо є така можливість, жінкам бажано здавати мазок на ЗПСШ відразу після місячних, на 4-5 день циклу
Як береться мазок на інфекції
Взяття мазка на інфекції проводиться в маніпуляційному кабінеті лікарем гінекологом на гінекологічному кріслі.
У піхві жінки лікар-гінеколог вводить гінекологічне дзеркало і здійснює взяття матеріалу (виділень) з усіх можливих вогнищ інфекції за допомогою одноразового шпателя - зондіка.
Зазвичай взяття мазка на інфекції здійснюється з трьох точок - з зовнішнього отвору уретри, піхви і шийки матки. Одноразовий шпатель являє собою пластмасову паличку з розширеним кінцем, яким, роблячи мазки, гінеколог рівномірно розподіляє взятий матеріал за спеціальним чистому предметного скла.
Взяття мазка на інфекції у діви
Взяття мазка на інфекції у діви здійснюється таким же чином як і у жінок, що живуть статевим життям. Основна відмінність взяття мазка на інфекції в цьому випадку - гінекологічне дзеркало не використовується, взяття матеріалу для мазка на інфекції з піхви проводиться через отвір в дівочої пліви. Можливо за показаннями взяття аналізу мазка на інфекції з уретри або прямої кишки. Процедура взяття мазка на інфекції у діви в наших лікарем абсолютно безболісна, пошкодження дівочої пліви виключено. Таким же чином беруть мазок на інфекції і у самих маленьких пацієнток.
Мазок на інфекції дає лікаря гінеколога інформацію перш за все про наявність запалення (за кількістю лейкоцитів), приблизному складі флори піхви, наявність молочниці, гарденерелеза, трихомоніазу, гонореї.
Хороший результат мазка на інфекції (тобто їх невиявлення) не можна вважати абсолютно достовірним, особливо при наявності певних скарг. Пояснюється це рядом об'єктивних моментів, що впливають на результат мазка на інфекції. У ситуаціях, коли ознаки запалення в наявності, але причина його за результатами звичайних мазків на інфекції не ясна, гінекологи можуть вдатися до додаткових методів дослідження інфекції, наприклад до ПЛР-діагностики за мазком, бакпосева.
Чому результатів мазка на інфекції
буває недостатньо для точної діагностики ЗПСШ:
- Вірусні, хламідійні, мікоплазменної та уреаплазменною інфекції практично не визначаються в урогенітальному мазку на інфекції. Віруси, хламідії, уреаплазмиі мікоплазми є мікроорганізми дуже малих розмірів, які складно помітити під мікроскопом при звичайному аналізі мазка. Для діагностики цих інфекцій існують інші, більш інформативні методи (мазок ПЦР, ІФА-діагностика).
- Виявлений грибок в мазку на інфекції - вірний симптом молочниці. Але кандидоз може бути супутнім захворюванням, розвиненому на тлі більш серйозної статевої інфекції (ІПСШ).
- Підвищені лейкоцити при мікроскопії мазка на інфекції можуть бути наслідком помилкової діагностики, при випадковому попаданні в мазок при взятті гною. Велика кількість лейкоцитів мазка на інфекції завадить лікаря-лаборанта побачити збудника ЗПСШ.
- У багатьох випадках вагінальний мазок на інфекції дозволяє виявити інфекцію, але не природу (збудника) цієї інфекції і що не менш важливо - за допомогою мазка неможливо з'ясувати чутливість цих збудників до певних антибіотиків. Цю проблему можна вирішити проведенням бактеріологічного посіву мазка на інфекції.
ІНШІ ВИДИ АНАЛІЗІВ
аналіз ПЛР
На сьогоднішній день існує величезна кількість інфекцій, виявляти які стає все складніше через здатність пристосовуватися і еволюціонувати. Існують традиційні морфологічні, імунологічні і біохімічні методи діагностики, а також методи із застосуванням новітніх технологій для отримання високоточних результатів.
Один з новітніх методів молекулярної біології - ПЛР-діагностика. ПЛР розшифровується як полімеразна ланцюгова реакція. У порівнянні з іншими методами у аналізу ПЛР є ряд переваг. З його допомогою можна специфічно збільшити (ампліфікувати) в 100 разів ділянку ДНК збудника в зразку для дослідження. У теорії цей аналіз може виявити навіть одну копію ДНК збудника в зразку, що означає - межа чутливості у нього відсутня.
Висока чутливість не єдина перевага. Також метод ПЛР - абсллютно специфічний і виконаний правильно не може дати хибнопозитивний результат. Тобто є інфекції немає, то аналіз ніколи не покаже, що вона є. Тому зараз дуже часто для затвердження діагнозу додатково здають аналіз ПЦР, щоб визначити збудника і його природу.
Як беруть аналіз ПЦР
Для того, щоб отримати вірний результат дуже важливо правильно зібрати матеріал. Також важлива пробопідготовка.
Необхідно відзначити, що аналіз ПЦР може бути зроблений з використанням різних біологічних матеріалів, в яких містяться мікроби або ж їх фрагменти.
При виявленні статевих інфекцій у людини, в якості матеріалу для аналізу збирають виділення зі статевих органів, мазки з шийки матки і з сечовипускального каналу, сеча.
Щоб діагностувати гепатит С вірусний і ВІЛ інфекцію беруть кров. Зараз для цього використовують вакуумні системи, які роблять забір крові мінімально травматичним і максимально ізольованим від зовнішнього середовища.
Інфекційний мононуклеоз діагностують за допомогою мазка із зіву.
Тому, перед здачею аналізу ПЛР уточніть у лікаря, які біоматеріали знадобляться для аналізу.
Ми відповіли на питання: аналіз ПЦР що це? Тепер розшифруємо результат аналізу. Якщо він негативний, то в вашому біоматеріалу не було виявлено інфекції, яку хотіли виявити. Якщо результат позитивний, то виявили сліди інфекції. Це означає, що з великою точністю можна стверджувати, який інфекцією заражений людина.
УВАГА! Інформація, опублікована на цьому сайті є довідковою або популярною. Діагностика та призначення лікарських препаратів вимагають знання історії хвороби і безпосереднього обстеження лікарем. Ми рекомендуємо Вам, для виключення випадків непорозуміння, з питань застосування ліків і діагностики звертатися до лікаря.
Джерела: http://www.missfit.ru/woman/mazok-ptsr/, http://www.women-medcenter.ru/Mazok_u_devstvennicy_analyzi/, http://ur-log.ru/analiz-pcr/
Коментарів поки немає!
