- техніка маніпуляції
- Склад виділяється рідини
- Фізичні властивості
- Основні показники передміхурової залози
Передміхурова залоза є додатковою залозою чоловічої статевої системи, яка виробляє слиз і водянистий секрет. Цей секрет важливий для забезпечення рухливості сперматозоїдів і їх здатності до запліднення. Щоб з'ясувати, як працює передміхурова залоза, необхідно досліджувати її секрет. Для цього потрібно знати, як беруть секрет простати.
техніка маніпуляції
Взяття секрету передміхурової залози - досить неприємна процедура і, якщо є будь-які запальні процеси, може викликати і больові відчуття. Через пряму кишку роблять масаж залози. В результаті цієї процедури з сечовипускального каналу виділяється невелика кількість секрету.
Склад виділяється рідини
Секрет передміхурової залози є опалесцирующую рідина зі специфічним запахом. Консистенція її в'язка, колір сильно розведеного молока. Передміхурова залоза містить до 2 мл секрету, до складу сперми входить третя частина секрету. Секрет містить багато мікроелементів: солі кальцію, калію, натрію, цинку, хлориди, фосфати, цитрати.
Реакція секрету нейтральна або слабокисла (pH 7,0 ± 3), за рахунок вмісту кислої фосфатази, лимонної кислоти і вуглекислоти, щільність її становить 1,022. До складу входять клітинні елементи: лейкоцити, епітеліальні клітини в невеликій кількості. Також містяться лецитинові (ліпоїдні) зерна, до складу яких входить лецитин.
Вони є продуктом нормальної секреції простати і сприяють її опалесценции. У невеликій кількості є амілоїдні (крахмаловідние) тільця, що мають шарувату будову.
Фізичні властивості
Аналіз секрету передміхурової залози включає визначення її фізичних властивостей (консистенція, прозорість, колір, опалесценция) і клітинного складу.
Для дослідження цих показників застосовується мікроскопія секрету.
Дослідження секрету проводять після отримання матеріалу. Забір секрету виробляється з уретри, після стимуляції простати. Отриману рідину поміщають на предметне скло або стерильну пробірку. Для дослідження використовують і першу порцію сечі, яка виділяється після стимуляції. Остання теж може містити велику кількість секрету, але її попередньо центрифугують.
Мікроскопічний аналіз секрету простати є основним методом оцінки її роботи або визначення захворювань. Для дослідження передміхурової залози також роблять біопсію, але в тому випадку, коли є підозра на ракову пухлину.
Основні показники передміхурової залози
- лейкоцити в секреті простати можуть зустрічатися в нормальному стані, їх не повинно бути більше 10 в полі зору. Збільшення їх кількості свідчить про наявність запальних процесів;
- еритроцитів в секреті не повинно бути, але вони з'являються в одиничному кількості, якщо забір матеріалу проводився шляхом інтенсивного масажу. Якщо їх більше 1-2 в полі зору, це може свідчити про наявність простатиту або ракової пухлини;
- епітеліальні клітини в нормі можуть бути присутніми в секреті, але не більше 1-2 в полі зору. Епітелій, як правило, циліндричний, який вистилає протоки передміхурової залози. Велика кількість клітин свідчить про запалення. Поява клітинних елементів в стадії жирового переродження і в поєднанні з лейкоцитами може вказувати на пухлину;
- макрофаги не повинні бути присутніми. Їх поява свідчить про наявність хронічного запалення;
- амілоїдні тільця в нормі відсутні. Поява їх говорить про застійних явищах в простаті, що буває при аденомі або гіпертрофії залози;
- лецитинові зерна - їх велика кількість виявляється в секреті простати, до 10 млн / л. При простатиті та злоякісних пухлинах кількість їх зменшується або вони можуть зовсім бути відсутнім;
- можуть бути присутні й інші клітини: злоякісні, що свідчать про рак залози, тільця Труссо-Лаллемана і кристали Беттхер при простатиті.
Бактеріологічне дослідження секрету передміхурової залози проводиться для з'ясування причин запального процесу. У нормі секрет може містити невелику кількість бактерій, які не є патогенними. До бактеріям, які можуть привести до інфекційних процесів, відносяться: стрептококи, стафілококи, клебсієли, ешерихії, синьогнійна паличка.
http://youtu.be/6H-NU6difIk
Бакпосів секрету допомагає визначити вид збудника, його кількість і, що дуже важливо, чутливість його до антибіотиків. Це дає можливість вибрати правильну тактику лікування. При інфекції простати для визначення її причин можна використовувати не тільки сам секрет, але і сечу або сперму.
При бактеріологічному дослідженні матеріал (секрет) висівають на живильне середовище, де відбувається активний ріст бактерій, в тому числі збудників хвороби. Після чого визначають вид збудника і його чутливість до антибіотиків.
