За статистикою, близько 70-80% населення є носіями папіломавірусу людини, тому корисно знати, як його виявляють і як беруть аналіз на ВПЛ. Даний вірус, що нараховує більше 100 різновидів, може не тільки привести до появи косметичних дефектів на кшталт бородавок, але і спровокувати рак. Передається він в основному при статевому контакті, і навіть презерватив не забезпечує 100% захисту.
Зараження можливе і в побуті при спільному використанні:
- засобів гігієни;
- рушників;
- посуду.
Ризик занести патоген, будь то папіломавірус або будь-яка інша інфекція, посилюється при наявності відкритих ран і пошкоджень шкірних і слизових покривів.
види аналізів
Вірус папіломи людини (позначається також Human papillomavirus або HPV) в 90% випадків має транзитний характер і організм здатний впоратися з ним самостійно, проте деякі штами можуть викликати передраковий стан. Головне завдання проведених аналізів полягає у виявленні ступеня ризику виникнення онкології. Для чоловіків і жінок доступні такі методи тестування:
ВПЛ Digene-Тест (ампліфікаціонних тест) - це молекулярна технологія, розроблена однойменною компанією. За допомогою методу «гібридного захоплення» виявляє елементи ДНК вірусу. Відрізняється високою точністю і дозволяє дізнатися, до якого типу належить вірус і в якому обсязі присутній в організмі. Матеріалом служить зішкріб з уретри або зі слизової піхви. Найбільш повну картину дозволяє побачити його комбінування з цитологічним дослідженням. У разі, якщо терапія вже проводилася, ВПЛ Digene-Тест використовується для контролю її ефективності. Результат можна дізнатися через 7-14 днів.
Виявити антитіла дозволяє аналіз крові на ВПЛ. За допомогою цього методу можна виявити захворювання на ранніх термінах, коли слизова ще не схильна до видимих змін. Біоматеріал піддається імуноферментного аналізу (ІФА). Результати можна дізнатися в найкоротші терміни, але є істотний мінус: не можна достовірно типировать вірус.
При аналізі на гістологію пацієнтові робиться біопсія, отриманий матеріал (зазвичай це віддалена папілома) вивчають під мікроскопом. Зразок тканини зневоднюють, заливають парафіном, виробляють зрізи. Отримані зразки фарбують. Даний метод дозволяє з високою точністю визначити наявність патології у пацієнта. Результати гістологічного аналізу стають відомі через 7-14 днів.
ПЛР (неампліфікаціонние тест) дозволяє виявити наявність ДНК і РНК вірусу і з великою точністю діагностувати факт зараження. Як біоматеріалу використовуються:
Найбільш поширений метод, що дозволяє виявити присутність вірусу і дізнатися його тип. Важливо, щоб аналіз був проведений правильно, з дотриманням технології, інакше тест може показати помилковий результат.
Аналізи на ВПЛ у жінок
Вірус папіломи людини представляє особливу небезпеку для жінок: вони частіше, ніж чоловіки, інфікуються або стають носіями вірусу. Відомо, що рак шийки матки в 70% випадків викликаний штамами ВПЛ 16 , 18 і 45 . Захворювання зазвичай виявляється при гінекологічному огляді, коли лікар зауважує папіломи, плоскі і загострені кондиломи. Ці утворення часто з'являються в області великих і малих статевих губ або на шийці матки.
Часто лікарю достатньо огляду, щоб по специфічній формі ідентифікувати гострі кондиломи (їх ще називають аногенітальними бородавками), але іноді потрібні більш точні дані. Важливо визначити, до якого типу вірусу ставляться вирости, а для цього необхідно здати аналіз на ВПЛ у жінок, і часом не один.
Для проведення дослідження зазвичай у жінок беруть не кров, а мазок з цервікального каналу. Крім загальних аналізів, є спеціальні, що застосовуються для діагностики раку шийки матки:
- кольпоскопія;
- цитологічне дослідження.
Кольпоскопія застосовується для дослідження шийки матки. За допомогою приладу кольпоскопа лікар може детально розглянути стан слизової оболонки піхви і матки. Є також процедура розширеної кольпоскопії для поглибленого вивчення органу. Щоб зміни слизової стали помітні, шийку матки обробляють розчином оцтової кислоти і йодом, Зазвичай кольпоскопія призначається, якщо жінці прийшли результати цитології з підозрою на наявність злоякісних клітин.
При цитологічному методі (позначається PAP-тест, ПАП-тест або мазок Папаніколау) застосовується мікроскоп. Для аналізу роблять мазок з слизової оболонки, використовуючи спеціальну цервикальную щітку. Про наявність ВПЛ говорить присутність в мазках уражених клітин під назвою діскератоцітов і койлоцити. Результати поділяють на класи:
Тест в обов'язковому порядку проводиться для жінок старше 30 років. Результат стає відомий через 7-14 днів.
Аналізи на ВПЛ у чоловіків
Якщо чоловік помітив новоутворення на шкірі або слизовій оболонці, йому необхідно звернутися для огляду до одного з наступних лікарів:
- уролога;
- андролога;
- дерматолога.
Зазвичай папіломавірус проявляється невеликими наростами в області промежини і ануса, на стовбурі і голівці статевого члена, на шкірі мошонки. Часто ВПЛ у чоловіків зовні ніяк не проявляється і не має симптомів, але іноді відзначаються печіння і свербіж при зіткненні з ураженими ділянками.
Вкрай важливо розпізнати вірус і вжити заходів, адже заражена людина несе потенційну загрозу своїм статевим партнерам. Після огляду лікар дає направлення на аналіз, для цього чоловікові роблять біопсію (забір біоматеріалу) або беруть кров з вени. Матеріалом служать зразки зі слизової уретри і головки статевого члена. Найчастіше у чоловіків діагностуються 6-й і 53-й типи вірусу.
Будова статевих органів чоловіки таке, що при зовнішньому огляді буває неможливо помітити прояв ВПЛ. Нерідко вірус вражає статеві органи зсередини, і до здачі аналізів лише непрямі ознаки можуть наштовхнути на думку про наявність папіломавірусу. Наприклад, якщо інфекція викликала освіти всередині сечівника, це може привести до скрутного сечовипускання начебто переривання струменя або розбризкування. Аналіз на ВПЛ у чоловіків - це, як правило, ПЛР та гістологічне дослідження.
Як підготуватися до здачі аналізів
Щоб уникнути спотворення результатів важливо знати, як підготуватися до аналізу і коли його здавати. Як і багато інших дослідження жіночого здоров'я, аналіз на ВПЛ здається з урахуванням менструального циклу. Підготовка жінки має на увазі в першу чергу утримання від статевих контактів і використання препаратів, здатних спотворити результати дослідження.
- Здавати аналіз на цитологію не можна під час менструації або при наявності запальних процесів. Від сексуальних контактів варто утриматися за 2 доби, аналогічне правило діє для застосування вагінальних кремів, тампонів і спринцювання. Краще, якщо в дні підготовки ванна буде замінена душем. Мазок не слід брати після кольпоскопії або гінекологічного огляду. Якщо ці процедури були проведені, то слід почекати ще 2 доби перед здачею.
- При підготовці до кольпоскопії застосовні ті ж правила: процедура не робиться під час місячних, за 1-2 дня потрібно відмовитися від сексу, використання тампонів і спринцювання. Даний метод діагностики можна проводити під час вагітності.
- Будь-які дослідження краще проводити не раніше, ніж на 3-й день циклу. Дане питання краще обговорювати з лікарем в кожному конкретному випадку.
Підготовка чоловіки також включає в себе утримання від статевих контактів за 2 доби до здачі аналізів. Якщо буде проводитися забір зразків тканин, то не можна мочитися за 2 години до аналізу. Напередодні проведення дослідження варто утриматися від водних процедур і застосування антисептичних засобів особистої гігієни.
При аналізі крові підготовка до здачі у чоловіків і жінок виглядає наступним чином:
- аналіз здається натщесерце, з моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше 12 годин;
- за 48 годин відмовитися від алкоголю і шкідливої, жирної їжі;
- здавати кров краще вранці, поки її склад не змінився;
- за кілька годин до аналізу утриматися від куріння;
- за 10-15 діб припинити прийом антивірусних і протимікробних препаратів (з дозволу лікаря);
- відмовитися від сильного фізичного навантаження за 1 добу.
Забір крові, зіскрібків і зразків тканини не займає багато часу, пацієнт зазвичай не відчуває дискомфорт під час процедури.
Зданий матеріал буде досліджуватися до двох тижнів в залежності від типу аналізу. У випадку з папіломавірусом вчасно проведене дослідження - це в прямому сенсі життєво важливе питання. Про те, що таке аналіз на ВПЛ, слід знати кожному.
