Ох, вже цей складний підлітковий вік. Перше кохання, конфлікти з батьками. Становлення молодої особистості відбувається непросто і супроводжується багатьма труднощами, а тут ще і вугрі, яка може стати суттєвою психологічною проблемою для підлітка.
Вугрі (акне) - захворювання шкіри, що виникає в результаті закупорки сальних залоз і приводить до появи прищів. Найбільш поширеною формою є acne vulgaris (вульгарні акне). Вугрі відноситься до числа найбільш поширених шкірних захворювань, в тій чи іншій формі вугри зустрічаються у 60-80% молодих людей у віці від 12 до 24 років. Гнойнички, чорні точки, жирний блиск шкіри на найвидніших місцях можуть стати серйозною проблемою для підлітка, викликати складності в спілкуванні, знизити самооцінку, привести до проблем в навчанні, і в результаті, здавалося б, банальна шкірна проблема може перерости в особисту трагедію.
У нормі сальні залози виробляють спеціальний секрет (шкірне сало) - суміш жирів, які перешкоджають пересушування шкіри, роблять її еластичною, захищають організм від різних бактерій та інфекцій, а також беруть участь у складній системі терморегуляції шкіри. Причиною виникнення вугрової висипки у підлітків є гормональна перебудова, яка дорослішає організму. В результаті «гормональний сплеск» статевих гормонів порушується робота сальних залоз. Спровокована гормонами надлишкова секреція шкірного сала призводить до закупорки проток сальних залоз, збільшуючи їх в розмірах, що призводить до появи негарних розширених пор на обличчі. У гирлі протоки сальної залози потовщується шар рогових лусочок шкіри, які злущуються швидше, ніж зазвичай. Незабаром лусочки забивають протоку і закупорюють його. Не знаходячи виходу, шкірне сало розтягує порожнину сальної залози, в якій його поступово накопичується все більше і більше. У закупорених сальних залозах починає розмножуватися бактерії, виникає запалення.
Закупорена сальна заліза, наповнена шкірним салом, називається комедоном. Якщо комедон не має виходу на поверхню шкіри, то шкірне сало залишається білим і виникають білі вугри. Якщо комедон виходить на поверхню, то шкірне сало частково окислюється, до нього домішується меланін, в результаті чого головка комедона набуває чорного забарвлення - виникають чорні вугрі.
У певних випадках закупорка отворів сальних залоз може бути викликана зовнішніми чинниками, наприклад, виникати при тривалому тиску і терті шкіри одягом або білизною (тиск головного убору, тісного коміра, спортивного шолома, особливо при підвищеній пітливості). В такому випадку у осіб, схильних до захворювання, можуть виникнути «механічні» акне.
Доведено, що важливу роль в розвитку вугрової хвороби відіграє генетична схильність, вплив стресів, неправильне харчування з великою кількістю швидко засвоюваних вуглеводів (солодощі, борошняні вироби, фаст фуд). Як правило, у хлопчиків вугрі протікає важче, ніж у дівчаток.
Справитися з уже виниклою проблемою досить складно. Буде потрібно час і комплексний підхід, що включає три основних компоненти:
- дієта;
- щоденний догляд за шкірою;
- лікування.
Дієта.
Незважаючи на те, що вживання тих чи інших продуктів безпосередньо не викликає появу прищів. Доведено, що велика кількість цукру і рафінованих продуктів в нашому раціоні негативно відбиваються на стані шкіри. Справа в тому, що такі продукти сприяють накопиченню інсуліну, а також інсуліноподібний фактор росту, що підвищують рівень андрогенів (чоловічих статевих гормонів) в крові, які в свою чергу стимулюють вироблення шкірного сала. Відомо, що до надлишкової продукції шкірного сала призводить також вживання їжі, що містить велику кількість жиру. У зв'язку з цим при появі вугрової висипки необхідно в першу чергу скорегувати меню підлітка, знизивши споживання солодкої і жирної їжі, борошняних та здобних продуктів, фаст фуду. У його раціоні повинно бути більше овочів і фруктів, зелені, кисломолочних продуктів, нежирне м'ясо птиці і риби, блюда з круп.
Лікування і профілактика
Основні принципи лікування та профілактики вугрового висипу полягає в скороченні продукції шкірного сала, видаленні мертвих клітин шкіри, і знищення бактерій лікарськими препаратами і засобами для шкіри з протимікробну дію. Характер лікування залежить від тяжкості захворювання.
При легкому перебігу вугрової хвороби найчастіше досить буває правильного догляду за шкірою і дотримання правильного режиму харчування.
Найбільш важливе значення в боротьбі з висипом вугрів має правильний догляд за шкірою. Найголовнішим завданням тут є щоденне очищення. Шкіра, схильна до появи вугрів, потребує обов'язкового очищенні 1-2 рази на день. Для вмивання важливо використовувати м'які гелі, пінки, лосьйони, призначені для комбінованої і жирної шкіри, наприклад, з вмістом фруктових кислот (яблучної, винної, молочної, лимонної і гліколевої), які добре зволожують шкіру, а також надають відлущувальному, протизапальну і антиоксидантну дію . Не слід застосовувати для очищення шкіри мило або сильні миючі засоби, наприклад на основі спирту, які знежирюють і дуже сушать шкіру, в той час як жирна шкіра, навпаки, потребує інтенсивного зволоження, при цьому сильне знежирення стимулює роботу сальних залоз і призводить до ще більшої продукції шкірного сала, ускладнюючи ситуацію. При наявності запалених елементів локально можна застосовувати антисептичні засоби (розчини хлоргексидину, мірамістину, протизапальні креми на основі ретиноїдів). Не слід самостійно видавлювати гнійники, так як це може сприяти подальшому поширенню інфекції, крім того в результаті травматизації шкіри згодом можуть залишитися некрасиві сліди і рубчики.
З косметологічних процедур при лікуванні вугрів можуть бути використані ультразвукова чистка і хімічний пілінг, що виконуються дерматологами або косметологами. Застосування ультразвуку дозволяє ефективно і безболісно очистити шкіру, не травмуючи її. Під впливом ультразвукового пілінгу шкіра очищується від зовнішніх забруднень, видаляються відмерлі клітини епідермісу, відкриваються протоки сальних залоз, зменшується їх видимий розмір. Крім того, під впливом високочастотних коливань відбувається «мікромасаж» шкіри на клітинному рівні, в результаті чого прискорюються обмінні процеси в клітинах, поліпшується кровопостачання і циркуляція лімфи в шкірі. У лікуванні вугрової висипки також може бути використаний так званий поверхневий хімічний пілінг (фруктовими кислотами в невеликих концентраціях), який дозволяє відлущити верхній шар шкіри і рогові пробки в гирлах проток сальних залоз, і при цьому зволожує шкіру. Косметичні пілінги не можна використовувати при наявності гнійників і вираженому запаленні.
Крім того, слід знати, що хімічні та інші види пілінгів, а також застосування скрабів можуть виявитися несумісними з лікарськими засобами, необхідними для лікування акне.
Лікування середньої і важкої форми вугрової хвороби повинне обов'язково проводитися лікарем, який призначить препарати для зовнішньої (місцевої) терапії: креми, гелі, мазі, і т.п., які містять різні активні речовини, що перешкоджають утворенню комедонов або руйнують їх, що зменшують утворення шкірного сала і запалення. У ряді випадків може знадобитися призначення антибіотиків. Причинами виражених проявів вугрової висипки можуть бути порушення роботи травної та ендокринної системи, в таких випадках необхідна консультація гастроентеролога і ендокринолога для виключення наявності проблем з боку шлунково-кишкового тракту і ендокринної системи. При виражених гормональних порушеннях можуть застосовуватися статеві гормони.
профілактика
Для профілактики вугрового висипу необхідний регулярний догляд за шкірою. При схильності до цього захворювання, не рекомендується використовувати жирні креми, масла і мазі. Рекомендується вибирати ті косметичні засоби, які мають маркування "non-comedogenic» (не-комедогенних), тобто не містить інгредієнтів, що сприяють утворенню вугрів. Сьогодні на косметичному ринку є достатня кількість різних засобів для догляду за жирною шкірою і шкірою, схильної до утворення акне, які не тільки очищають, але і володіють матуючим і протизапальну дію. Наносити косметичні засоби слід тонким шаром, і обов'язково видаляти косметику і очищати шкіру обличчя в кінці дня.
