- Симптоми і ознаки харчової алергії.
- Діагностика алергії.
- Лікування алергічних захворювань
- Рекомендації для мам, чиї діти перебувають на грудному вигодовуванні.
Наскільки високий ризик виникнення алергії у маленької дитини? Давайте розглянемо декілька чинників, що привертають до виникнення цього захворювання.
1. Спадкоємність від близьких родичів. Особливо завищена загроза настання алергії у тих малюків, близькі родичі якого самі страждали будь-яким видом алергії. Відомо, що якщо в родині дитини один з батьків схильний до алергічних захворювань, то ризик розвитку її у малюка складає приблизно 37%, а якщо обоє батьків, то ризик збільшується вже до 62%.
2. Крім спадкових, грають роль такі, що провокують алергічні захворювання чинники: гіпоксія дитини під час вагітності та пологів, перенесені малюком ГРВІ та різні кишкові інфекції, внаслідок яких змінюється склад мікрофлори кишечника. Надмірне вживання майбутньою мамою страв з наступних продуктів: молоко, курячі яйця, фрукти та овочі яскравих кольорів, тонізуючі напої, шоколадні вироби, гриби в будь-якому вигляді, горіхи, мед. Дані високоалергенні продукти сприяє формуванню алергенність налаштованого фону у майбутньої дитини. Негативну роль несе куріння під час вагітності, а також різні інфекційні хвороби, перенесені в цей період з лікуванням антибіотиками.
3. Також необхідно розглянути недотримання порядку харчування мами і немовляти, що сприяють виникненню алергії. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то молочні продукти, сир, шоколадні вироби, горіхи, полуниця, цитрусові, червона риба, що вживаються мамою, можуть викликати або посилити алергічні хвороби у дитини.
Безпідставна переклад малюка на змішане або штучне годування з вживанням неадаптованих дешевих сумішей, часта зміна сумішей в період її підбору, годування коров'ячим молоком в перші місяці життя дитини сприяє зриву ШКТ і значно підвищує ризик виникнення і розвитку алергічних захворювань.
Зупинимося докладніше на останньому факторі. У новонародженої дитини всі органи знаходяться в стадії дозрівання до можливості ними повного свого функціонування. У шлунково-кишковому тракті ще знижена вироблення ферментів, що відповідають за повноцінне засвоєння їжі. Підшлункова залоза поки не має можливості в потрібних обсягах виробляти такі необхідні для травлення ферменти як амілаза (розщеплює вуглеводи), ліпаза (розщеплює жири), трипсин (розщеплює білки) і т.д. Виходить, що незнайомий продукт, потрапивши «на стіл» до маленької дитини, просто не може у нього перетравитися, тому що не вистачить необхідних ферментів. Тому дуже важливо, коли мова заходить про прикорму, не поспішати і не поспішати з введенням нових продуктів, щоб не зірвати дитині ШКТ. У таблиці наведено приблизні терміни введення нових продуктів малюкам, які страждають на алергію. Дуже важливо при введенні нового виду прикорму застосовувати правило поступового введення (починати з 1/2 чайної ложки), вводити одночасно тільки один вид прикорму протягом 7-10 днів, і тільки переконавшись, що немає негативної реакції на даний продукт, вводити наступний.
* З урахуванням індивідуальної переносимості продуктів
Симптоми і ознаки харчової алергії.
Харчова алергія може проявитися у малюків зовсім по-різному:
- Різні алергічні захворювання шкіри, такі як: шкірні висипання, почервоніння різного характеру, лущення шкіри, безперервний свербіж, рясна пітниця, що не проходять довгий час попрілості, кропив'янка, а також набряк Квінке;
-Респіраторние захворювання: нежить алергічного характеру;
-Розлади ШКТ (шлунково-кишковий тракт): блювотний рефлекс, запор, метеоризм, діарея, зригування.
У перерахованих вище випадках найсерйознішим і тривожним вважається набряк Квінке. При ньому у постраждалої дитини виникають набряки шкіри, схожі спочатку на великі пухирі, які досить швидко ще розростаються в розмірах. В горлі починається напад задухи, голос швидко сідає, з'являється нестача кисню, і як наслідок задишка. Ця ситуація дуже схожа з нападом при бронхіальній астмі. В цьому випадку необхідно якомога швидше викликати швидку мед. допомога, і відразу ж по телефону уточнити, скільки препарату проти алергії, яке є у вас (супрастин, кларитин і т.д.) можна дати малюку, поки їде машина допомоги.
Діагностика алергії.
Виходячи з різних досліджень стає очевидно, що у дітей до року в основному (у 85%) виявляється алергічна реакція на коров'яче молоко (точніше, на його білок). З малюків, у яких розвинувся атопічний дерматит 85-90% дітей зустрічається з алергією на білок коров'ячого молока. Ще у малюків існує велика ймовірність алергії на курячі яйця (62%), глютен (53%), банан (51%), рис (50%). Іноді виникає алергія на білок гречки (27%), картопля (26%), сою (26%). Рідко, але все таки буває на кукурудзу (12%), різні види м'яса (0-3%). У багатьох дітей (76%) виявляється алергія на три і більше виду харчових білків.
Продукти з різним ступенем алергенність:
Якщо у малюка з'явилися описані вище симптоми, потрібно постаратися скоріше проконсультуватися у педіатра і алерголога, щоб знайти і усунути джерела виникнення хвороби. Після цього потрібно прибрати з раціону продукти, що провокують формування алергічної реакції. Для цього фахівець, який спостерігає дитину, зазвичай пропонує завести харчової журнал, куди мама повинна заносити продукти і страви, що вживаються нею самою, або все, що їв дитина, і реакцію на дані страви.
Також, для виявлення алергенів у малюків перших місяців життя застосовують метод взяття крові з вени і виявляють наявність специфічних антитіл (класи IgE і IgG4) в сироватці крові. За допомогою цього методу можна виявити чутливість організму малюка до широкого кола найрізноманітніших продуктів.
Варто зазначити, що у дитини з харчовою алергією, ймовірно формування аллергореакціі і на інші типи різних алергенів. Таке може статися, наприклад, в разі, якщо організм зустрічає два алергену, схожих за структурою. В результаті, вироблені антитіла, що реагують на перший алергенність вид харчування, починають реагувати і на другий. Така реакція називається «перехресна алергія». В кінцевому рахунку, може виникнути алергія і на той, другий продукт.
У таблиці наведені можливі перехресні реакції серед різних видів алергенів.
Лікування алергічних захворювань
Лікування проявів алергії - це переважно дієта, метою якої є виявлення і усунення з раціону продукту - алергену.
Якщо мама годує дитину грудьми, то вона повинна виключити зі свого меню всі продукти, що дають алергічну реакцію, а саме: різні консерванти, штучні барвники, смажені страви та інші явні алергени. Якщо в результаті дієти мами вдається виявити алерген, то мама виключає його зі свого меню на термін від 1 до 3-х місяців. Як результат - за цей час ознаки алергічної реакції у дитини повинні, як мінімум, зменшитися, але в основному зникнути зовсім. Після цього допускається не поспішаючи розширювати меню мами, але високоалергенні продукти з раціону варто все ж виключити.
Якщо малюка годують штучними сумішами, то ймовірно, алергія виникла на білки коров'ячого молока, що входять до їх складу. У цьому випадку буде правильним частково, або повністю замінити використовувану суміш на спеціальні гіпоалергенні, де протеїн вже розщеплений до рівня амінокислот (гідролізовані суміші) - при такому годуванні розвиток захворювання відбуватися не буде. Але потрібно розуміти, що ні в якому разі не варто самому призначати дитині лікувальну суміш, потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем, і вводити її під контролем.
Якоїсь очевидний результат буде помітний лише через 3-4 тижні після початку використання спеціалізованих сумішей.
Також в боротьбі з харчовою алергією вашим лікарем можуть бути призначені і інші препарати, а саме: антигістамінні, різні креми та мазі (в тому числі навіть гормональні), адсорбенти для виведення з організму накопичених шкідливих речовин. Крім того, в період лікування захворювання необхідно контролювати, а в деяких випадках і коригувати кишкову флору за допомогою різних засобів, які містять Нормофлоріни: біфідо-і лактобактерії.
Рекомендації для мам, чиї діти перебувають на грудному вигодовуванні.
З метою мінімізації ризику розвитку харчової алергії у дітей, які отримують грудне молоко, наведено список страв і продуктів в залежності від рівня їх алергенність.
