Дитяча алергія: в чому небезпека і як боротися?

Other

Липень 11, 2016

Автор статті: Myhandbook

Лікар-педіатр, член Союзу педіатрів Росії, член Асоціації алергологів дитячих імунологів Росії і керівник дитячої клініки «САНАРЕ» Юлія Маринина

Як часто і якими видами алергії страждають діти?
Алергічні захворювання відносяться до так званим неінфекційних епідеміям XXI століття. Вперше термін «алергія» введений в обіг австрійським педіатром Клеменсом Пірке в 1906 році (allos - «інший», ergon - «дія», тобто «іншу дію», «інша реакція», інакше кажучи: несподівана, неправильна реакція на звичайний вплив ). У Росії кожен 4-й дитина схильний до її розвитку. Найпоширеніший вид в дитячому віці - харчова алергія, яка зустрічається у
6-8% дітей і у 20-30% дітей першого року життя.

Чи передається алергія у спадок? З якою часткою ймовірності вона буде у дитини, якщо є у матері?
На сьогоднішній день генетична теорія передачі алергії - лише одна з версій поширення. За статистикою якщо один з батьків має подібні проблеми, то ризик розвитку їх у дитини близько 20-40%, і від 50 до 80%, коли і мама, і тато мають атопические захворювання. Однак зростає частка хворих дітей, у яких батьки не мають ніяких проблем такого роду.

Останнім часом алергія на цвітіння стала турбувати дітей, у яких раніше (ще рік тому) її не було. Виходить, алергія носить в тому числі і набутий характер. Чи реально захиститися і попередити її появу?
Алергічні захворювання - досить складна галузь медицини. Їх діагностика знаходиться на високому рівні, хоча ще і не в 100% випадків вдається точно виявити, на що саме у дитини реакція. Попередження - теж нелегка задача. Можлива профілактика алергічних захворювань з раннього віку, і основний її спосіб - раціональне вигодовування немовлят в перший рік їх життя.

Іноді можна почути від лікарів таку фразу: «Якщо дитині не допоможе прописаний курс ліків, доведеться поміняти місце проживання». Це правда?
Найчастіше зміна місця проживання допомагає зняти симптоми у хворого, полегшити його стан. Ефективність переїзду в кожному випадку індивідуальна, до того ж часто пов'язана з непереборними організаційними складнощами.

Розкажіть про методи діагностики алергії у дітей.
В даний час використовуються методи діагностики специфічних імуноглобулінів класу Е до різних потенційним алергенів. Наприклад, можна виявити підвищення значень на конкретні види продуктів, перш за все цікавлять результати досліджень на білок коров'ячого молока, яйце, рибу. Можна визначити і підвищення специфічних імуноглобулінів Е до пилку дерев, бур'янів, шерсті домашніх тварин, цвілевих грибків, домашнього пилу.
Один з найважливіших методів діагностики алергії - шкірні тести (прик-тести, скаріфікаціонние та аплікаційні). Однак є протипоказання до їх застосування.
У сучасній лабораторній діагностиці з'явилося нове дослідження, яке набуває все більшого поширення, - молекулярна алергодіагностика. Суть даного методу - обстеження на «дрібні частки» алергенів, що дозволяє виявити наявність перехресних реакцій на різні компоненти їжі , Пилку і т. Д.
Є й інші методики визначення специфічної чутливості, як лабораторні, так і in vivo, наприклад, провокаційні проби спеціальними препаратами.

Чи завжди алергія проявляється хронічним нежитем або сверблячкою, або почервоніння на шкірі? Чи існують специфічні ознаки?
Алергічні захворювання проявляються як реакціями негайного типу, так і розвитком більш повільних реакцій у вигляді проявів на шкірі (атопічний дерматит або алергічний висип), алергічного кон'юнктивіту (набряклість повік, свербіж, сльозотеча), алергічного риніту (нежить), алергічних реакцій з боку бронхо легеневої системи, в тому числі бронхіальна астма.

Якщо у дитини алергія на цвітіння / шерсть тварини, то чи потрібно йому дотримуватися рекомендацій з харчування?
Так, рекомендації по харчуванню, дані лікарем після обстеження, необхідно дотримуватися. Хотілося б зробити акцент: саме дані лікарем, а не вичитані в Інтернеті або передбачувані самим пацієнтом. Часто уявлення про «правильному» наборі продуктів в даних джерелах не збігаються з думкою лікарів.

Чи можна вилікувати алергію назавжди?
«Назавжди» вилікувати вкрай складно, так як це реакція імунної системи, перш за все, а не носа, шкіри або очей. Імунна система всередині нас. Це особливий світ. Наприклад, коли ми говоримо «серцево-судинна система», ми розуміємо, що мова йде про серці та судинах. А коли даємо визначення імунній системі, чи можуть точно визначити, які органи в неї входять? Де вона? Як в знаменитому вислові: «Я тут і не тут, я скрізь і ніде» ... Клітини імунної системи входять і в лімфатичні вузли, і в селезінку, знаходяться в кишечнику, шкірі і т. Д.
Так що питання про лікування назавжди - риторичне. Можна точно сказати, що при правильному підході можна досягти стійкої ремісії і вести повноцінне життя.

Розкажіть про методику АСИТ і її ефективності.
Аллергенспеціфіческая імунотерапія (Асіта) - спосіб лікування атопічних захворювань. Історія застосування цієї методики почалася з її успішного використання в терапії полінозу (сезонного алергічного риніту). Суть в тому, що в організм пацієнта вводяться причинно-значущі алергени в зростаючих дозах. З'явився навіть термін «алерговакцини», який допомагає зрозуміти методику. При поступовому нарощуванні дози у пацієнта формується несприйнятливість, толерантність до алергену. У педіатричній практиці метод АСИТ займає особливе положення. Згідно з даними ряду досліджень, понад 60% дітей, яким проведена АСИТ, в подальшому не мали симптомів бронхіальної астми. Природно, як і у будь-якого методу лікування, у АСИТ є свої обмеження до застосування. Проте, алергія не вирок, з нею можна успішно справлятися. Найголовніше - почати з консультації грамотного фахівця.

Дата публікації: 11 липня 2016