Подагра: причини, симптоми, лікування (фотогалерея)

Для перегляду слайд-шоу натисніть, будь ласка, на першу картинку.

Що таке подагра?
Подагра - це вид артриту, причиною якого є утворення кристалів сечової кислоти в суглобах. Сечова кислота - продукт розпаду пурину, складової частини більшості споживаних нами продуктів. Неправильне перетворення сечової кислоти і відкладення її компонентів в суглобах може викликати хворобливий напад артриту, хвороба нирок, закупорку судин, фільтруючі нирки (а це в наслідку призводить до відмови нирок). Подагра - це одна з найбільш часто зустрічаються хвороб протягом всієї історії людства.

Симптоми подагри.
Гострий напад подагри супроводжується швидкоплинним приступом болю в суглобі, яка потім переходить в печіння, напуханіе, почервоніння, підвищену чутливість. Маленький суглоб біля основи великого пальця ноги - найпоширеніше місце розвитку подагри. Рідше уражаються й інші суглоби, включаючи щиколотки, коліна, зап'ястя, пальці, лікті. У деяких людей біль може бути настільки сильна, що навіть дотик простирадла до ураженого місця викликає гострий біль. Зазвичай біль тривати від кількох годин до кількох днів, із застосуванням ліків або без. У рідкісних випадках біль триває протягом декількох тижнів. У деяких людей напади подагри можуть повторитися через кілька років.

Хто схильний до подагрі?
Подагра в 9 разів частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Переважно хвороба розвивається у чоловіків після статевого дозрівання, а пік припадає на вік 75 років. Напади подагри у жінок найчастіше трапляються після менопаузи. Наприклад, у 70% чоловічого населення США підвищений рівень сечової кислоти в крові, відоме як гіперурикемія. Проте, тільки невеликий відсоток гиперурикемии розвивається в подагру. Якщо у ваших батьків були випадки подагри, то ймовірність розвитку хвороби у вас збільшується на 20%.

Фактори ризику.
Ожиріння, набір зайвої ваги, особливо в молодості, надмірне вживання алкоголю, високий кров'яний тиск, дисфункція нирок - основні чинники ризику розвитку подагри. Певні медпрепарати і хвороби також можуть викликати підвищення рівня сечової кислоти. А що цікаво, як показало недавнє дослідження, у пацієнтів, хворих на подагру, дуже часто став зустрічатися ненормально низький рівень тиреоїдного гормону (гіпотиреоз).

Подагра на великому пальці ноги.
Суглоб біля основи великого пальця ноги - найпоширеніше місце, де зустрічається подагра. Напади подагри можуть повторюватися до тих пір, поки подагра повністю не буде вилікувана. Обов'язково відвідайте лікаря, навіть якщо біль пройшов. Тому що згодом напад подагри може негативно позначитися на суглобах, сухожиллях і інших тканинах.

Подагра на пальцях рук.
Відкладення кристалів сечової кислоти може зустрічатися на суглобах пальців рук. Щоб полегшити біль під час нападу подагри, необхідний відпочинок уражених місць.

Подагра на ліктях.
Подагра також може вражати суглоби ліктів і колін. Подагра на лікті виглядає у вигляді наросту.

Діагностика подагричного артриту.
Подагра діагностується після кількох болючих нападів артриту, особливо біля основи пальця ніг або на щиколотці і колінах. Найдоступніший спосіб виявлення кристалів сечової кислоти видалення рідини з суглобів. Ця звичайна процедура виконується з використанням місцевої анестезії. Рідина видаляється з ураженого місця за допомогою шприца і голки.

Аналіз рідини, віддаленої з ураженого суглоба.
Після того, як з ураженого суглоба була видалена рідина, вона проходить аналіз на наявність кристалів сечової кислоти і інфекції. Крім цього, за необхідності для визначення підвищеного рівня кристалів сечової кислоти в організмі можуть брати аналіз крові.

Як запобігти напад подагри?
Споживання помірної кількості рідини допоможе запобігти гострі напади подагри і зменшити ризик утворення каменів. Відомо, що алкоголь має ефект сечогінний засіб, відповідно може призвести до зневоднення і наблизити напад подагри. Алкоголь також може порушити процеси метаболізму і стати причиною гіперурикемії. А це викликає подагру шляхом уповільнення виділення сечової кислоти з нирок і через зневоднення, яке прискорює процес утворення кристалів в суглобах

Ще кілька слів про профілактику.
Рівень кристаллообразования сечової кислоти в крові можна знизити шляхом правильного харчування. Так як пуринові речовини в організмі перетворюються на сечову кислоту, то продукти, що містять пурин, варто уникати. До продуктів, що містять пурин, відносяться моллюскообразние і м'ясо як, наприклад, печінку, мізки і нирки. Дослідники повідомляють, що м'ясо і морепродукти підвищують ризик нападів подагри, а молочні продукти знижують. Зниження ваги може дуже допомогти в зниження ризику повторного нападу подагри.

Лікування подагри.
Є три способи лікування подагри. Перший - болезаспокійливі, наприклад ацетамінофен (тіленол) та інші болезаспокійливі анальгетики. Другий - протизапальні засоби, наприклад, нестороідние протівовосполітельнимі ліки, колціхін і адренокортикостероїдами, які використовують для зняття запалення в суглобах. І третій - медпрепарати, що знижують рівень сечової кислоти в крові.

Що чекає нас у майбутньому?
В даний час проводяться активні дослідження в різних сферах, що стосуються вивчення подагри і гіперурикемії. Вчені недавно повідомили, що тваринний протеїн незначно, але підвищує рівень ризик розвитку подагри. Були розроблені нові препарати, універсальні і безпечні в лікуванні пацієнтів з хронічною подагрою.