Реабілітація лежачих хворих, реабілітація після інсульту

1. реабілітаційні заходи
2. Домашній комфорт
3. Профілактика ускладнень після інсульту
4. харчування
5. Вправи в реабілітаційний період

Порушення кровообігу мозку викликає інсульт. Це хвороба, яка вимагає медичного втручання. Без своєчасного лікування вона небезпечна для життєвої активності людини. Для зменшення наслідків потрібно якомога скоріше провести діагностику і пройти ефективну терапію. Після цього повне одужання залежить від правильного догляду та реабілітації.

реабілітаційні заходи

При інсульті хворий потрапляє в стаціонар. Залежно від тяжкості перенесеного удару, кілька діб він проводить без свідомості. Може бути порушена рухливість, мова, зір, слух.

На підставі даних МРТ, обстежень невролога та інших лікарів дається прогноз, як інсульт вплине на подальший стан пацієнта. Після проведення необхідної терапії він виписується додому. Чим швидше пацієнт з інсультом поправляється, тим більше шансів на повне одужання. Комплекс домашніх реабілітаційних процедур включає гігієнічний догляд, профілактику ускладнень, харчування, розвиваючі вправи.

Домашній комфорт

Перш за все, рідні повинні бути готовими доглядати за безпорадним. Потім потрібно налаштувати самого хворого на позитивний результат. Правильний догляд і активну участь пацієнта в реабілітації допомагає відновити велику частину функцій.

Одужує краще укласти на медичну ліжко, яка дозволяє регулювати висоту розташування голови, рук, ніг. Вона піднімається або опускається, забезпечуючи зручний підхід до пацієнта. Бічні поручні запобігають падінню з ліжка. Є пристосування для підтягування в сидяче положення.

Постіль повинна стояти так, щоб до неї було зручно підійти з будь-якого боку. Поставте поруч крісло-туалет.

Бажано помістити підопічного окремо, щоб оточуючі не заважали йому відпочивати. Кімната повинна бути світлою. Для захисту від яскравого сонця на вікна повісьте жалюзі або штори.

Організуйте місце для зберігання білизни, речей для догляду. Подбайте про те, щоб видужуючий мав можливість дивитися телевізор, слухати радіо. Це допоможе швидкому відновленню мозкової функції. Від поганих новин краще його захистити.

Щоденне провітрювання кілька разів на день по 10-20 хвилин і вологе прибирання попередить появу інфекції.

Поруч з ліжком завжди має бути питво з кухлем і інші речі, якими він, навіть лежачи, зможе самостійно користуватися (пульт, книга, окуляри).

Профілактика ускладнень після інсульту

Найважливіше при реабілітації лежачих хворих після інсульту - профілактика:

• утворення пролежнів і застою крові. Обережно перевертайте підопічного кожні 2-3 години. Але найкраще купити протипролежневі матрац, який захистить м'які тканини від омертвіння. Використовуйте бактерицидні опромінювачі для знезараження повітря;
• венозних тромбів. При тривалому лежанні виникає застій крові в венах нижніх кінцівок. Утворення тромбів викликає закупорку судин мозку, серця, легенів і викликає серйозні ускладнення. Щоб уникнути цього, одягайте хворому компресійну білизну, яке здавлює кінцівки, покращує кровообіг;
• застою в легенях, що викликає пневмонію та інші ускладнення. Щоб розправити легені, беремо довгу гнучку трубку, опускаємо в пляшку з водою. Хворий повинен дути в цю трубочку до появи пухирців;
• роботи органів травлення. Відсутність рухливості призводити до проблем перетравлення їжі. Для нормальної роботи кишечника в постінсультний раціон потрібно включати продукти, багаті клітковиною (висівки, фрукти, овочі, цільнозернові крупи). Можна приймати її в чистому вигляді (аптечна клітковина) від 1 до 3 ложок на добу. Цієї кількості вистачить, щоб нормалізувати роботу кишечника. Не забувайте давати жовчогінну, яке сприяє регулярному стільця.

Неправильне положення тіла при паралічі викликає больові відчуття і оніміння суглобів. Правильно лежати:

1. На спині. Під плече паралізованою руки підкладають кут подушки. Рука розгинається, пальці випрямляються. До кінцівки прибинтовують лонгету. Потім її відводять в сторону, під прямим кутом і поміщають на подушку на рівні плеча. Між рукою і грудьми укладають валик. Якщо паралізована нога, її згинають в коліні, під нього кладуть валик. Стопу в напівзігнутому положенні фіксують на підставці.
2. На здоровому боці. Положення руки або ноги таке ж, як в першому випадку, тільки без фіксації на лонгет або підставці. Нерухомі кінцівки укладають на подушку.
3. На паралізованою стороні. Слідкуйте за тим, щоб голова була трохи нахилена. Нерухома рука згинається, витягується вперед, розгортається вгору долонею. Здорова - лежить на подушці збоку або відведена назад. Паралізована нога трохи згинається в коліні.

Перевертайте лежачого плавно, щоб не доставляти йому неприємних відчуттів.

харчування

Годування після інсульту залежить від тяжкості хвороби і загального стану пацієнта. Тому про індивідуальний щоденному меню розповість лікуючий лікар.

Якщо рука втратила рухливість, потрібно навчити хворого є іншою рукою або за допомогою поїльника.

При інсульті в збалансоване харчування входять фрукти, овочі, нежирне м'ясо птиці (курка без шкіри, індичка), яловичина. Перші страви варять на некрепких бульйонах або роблять вегетаріанськими.

Відновлення після хвороби прискорюють продукти:

• баклажани, кабачки, капуста, абрикоси, курага. Що входить до складу калій позитивно впливає на стан судин;
• бобові - фолієва кислота знижує ризик рецидиву;
• нежирна риба - фосфор сприятливо діє на клітини головного мозку;
• кисломолочні продукти (1-1,5% жирності).

Пити можна неміцний чай, трав'яні відвари, морси, киселі.

Щоб не піддавати удару незміцнілий організм, не давайте борошняне, солодке, смажене, гриби, жирні соуси, алкоголь, каву. Відмова від тваринних жирів очищає судини, нормалізує кровообіг. Солона їжа спровокує гіпертонію, що небезпечно після інсульту. Не можна їсти консервовані, копчені продукти. Кількість цукру - не більше 50 г на добу, включаючи той, який кладуть в напої та їжу. В день потрібно випивати близько літра рідини. На десерт можна з'їсти мармелад, пудинг, пастилу, мед.

Так виглядає зразкове меню на день в відновлювальний період після інсульту:

• сніданок - неміцний чай, шматочок чорного хліба з медом;
• другий сніданок - салат з овочів, заправлений олією, одне яйце;
• обід - суп овочевий, пюре з картоплі або гороху, шматочок телятини або курки, салат з томатів з зеленню, кисіль;
• полуденок - фруктовий салат;
• вечеря - кефір.

Їсти потрібно потроху, 4-5 разів на день. Останній прийом їжі не менше, ніж за 3 години до сну. Спосіб готування - запікання, відварювання. Клітковина, мінімум жирів, вітаміни, мінерали - основа харчування після інсульту.

Вправи в реабілітаційний період

Після інсульту важливо надати пацієнту психологічну підтримку, налаштувати його на позитивний результат.

Залежно від стану хворого, лікар складає відновний курс. Основне завдання в перші 6 місяців - повернути рухову активність.
Якщо паралізована одна сторона, перші 2 тижні після нападу роблять пасивні вправи на розслаблення м'язів. Це допомагає підготуватися до подальших навантажень. Перед цим виконується масаж для розігріву:

• м'які кругові рухи по шкірі на нерухомих кінцівках викличуть приплив крові;
• руки масажують від кисті до плеча, ноги & madsh; від стопи до стегна;
• спина - обережні, несильні постукування, пощипування;
• груди - від центру назовні з легкими надавливаниями;

Пасивні вправи зводяться до згинання, розгинання кінцівок для відновлення рухової пам'яті.

Після першого самостійного руху переходять до більш активних занять. Спочатку, не встаючи з ліжка. Комплекс лікувальної гімнастики виконують двічі по 40 хвилин. Після другого тижня переходять на триразову ЛФК. Поступово потрібно домогтися того, щоб видужуючий встав і почав ходити. Важливо стежити за правильним диханням, яке позитивно впливає на м'язовий тонус.

Ходьба на першому етапі виконується з інтервалами 15-20 секунд. При цьому одужує підтримують з паралізованою боку. Не навантажуйте його поза програмою. У початковій стадії постінсультной реабілітації пацієнту потрібно більше відпочивати.

Надалі, щоб уникнути повторного інсульту, потрібно вести здоровий спосіб життя і робити лікувальну гімнастику мінімум протягом трьох років.

Крім фізичних навантажень тренують пам'ять. Ця проблема вимагає втручання психолога, психоневролога, призначення лікарського лікування.

На відновлення мовлення іноді йде до 2 років. Для цього потрібно займатися щодня за певною програмою, розробленою логопедом, психологом.

Втрата зору, труднощі з нормальним баченням предметів - часте ускладнення після інсульту. Для усунення таких порушень потрібна допомога офтальмолога. Залежно від картини, він призначає хірургічне втручання, медикаментозне лікування або лікувальну гімнастику.

Запорука успішного відновлення - регулярність і велике терпіння. Не впадайте у відчай, якщо після реабілітації не настає повного одужання. Якщо ваш лежачий встане, то обов'язково навчиться рухатися самостійно або за допомогою пристосувань, і обслуговувати себе.

Постінсультні відновлення - велика відповідальність для рідних і близьких хворого. Не у всіх є можливість постійно перебувати вдома і виконувати всю програму реабілітації. Це затягує одужання і посилює і без того нестабільний стан психіки пацієнта. Наш приватний пансіонат для людей похилого віку допоможе реабілітувати лежачого літнього хворого, який переніс інсульт. У нас працюють фахівці, які на підставі медичних показань складуть індивідуальну програму відновлення.

З вашими близькими попрацює невролог, логопед, психолог та інші профільні лікарі, які мінімізують наслідки нападу, повернуть людини до насиченого життя. Спецперсонала надає послуги гігієнічного догляду, годування, робить масаж і лікує від пролежнів. За постояльцями ведеться цілодобове відеоспостереження, що виключає непередбачені ситуації.

Наш пансіонат розташований в центрі Підмосков'я, серед мальовничих лісів. Це - сучасні корпуси з комфортабельними одно- або двомісними палатами, в яких є кондиціонер, тепла підлога і всі для зручності лежачих хворих. При необхідності організуємо проживання в палаті одного з родичів. Приймаємо пацієнтів з Москви та інших міст. Подавайте заявку, ми з вами зв'яжемося протягом 24 годин.

Інші статті:

Повернутися до списку