Нещодавно розроблені препарати нового покоління для лікування онкологічних захворювань крові дозволяють досягти результатів, раніше неможливих.
Найпоширеніший вид раку крові - хронічний лімфолейкоз. Створено два нових класу препаратів - аналоги пуринів (цитостатики нового покоління) і моноклональні антитіла, радикально змінили терапію цього захворювання. При лімфолейкозі підвищується частка незрілих лімфоцитів в крові, уражаються периферична кров, кістковий мозок, селезінка та печінка. Людина стає беззахисним перед інфекціями. Щорічно в нашій країні захворюють приблизно 5 тисяч осіб, середній термін виживаності - 8 років, але близько 10% хворих помирають протягом року. Для цієї групи пацієнтів препарати нового покоління - єдина надія.
Моноклональні антитіла - особливі білки, які зв'язуються з антигенами, що знаходяться на поверхні пухлинних клітин. Пов'язані пухлинні клітини гинуть. Білок-антиген CD52, який служить мішенню для моноклонального антитіла, є на поверхні всіх Т- і В-лімфоцитів. Антитіло алемтузумаб (анти-CD52), що використовується в інноваційному препараті, зв'язуючись з антигеном CD52, викликає загибель лімфоцитів в крові. Пухлинні клітини при цьому знищуються не тільки в крові, але і в кістковому мозку. Гинуть і залишкові клітини, що провокують рецидиви хвороби після курсів хіміотерапії. Однак нормальна популяція клітин крові відновлюється, оскільки стовбурові клітини, які містять білок-антиген CD52, залишаються недоторканими.
Перевага нових препаратів - виборче дію, вони не зачіпають інші види клітин і не викликають ускладнень, типових для цитостатиків.
Досвід застосування препаратів нових класів в провідних інститутах і окремих клініках країни показав, що вони викликають стійку ремісію (відсутність проявів хвороби) у 70-80% хворих на тривалі терміни - до 3,5 років. За допомогою препаратів попереднього покоління ремісії вдавалося домогтися лише у 5-10% хворих. Однак лікування моноклональними антитілами переважній більшості пацієнтів в Росії недоступно. Препарати коштують дорого (тижневий курс терапії - приблизно 2000 євро) і закуповуються державою в недостатньому обсязі.
Провідні гематологи країни бачать вихід у розробці та прийнятті державних стандартів і протоколів діагностики та лікування хворих на хронічний лімфолейкоз на федеральному рівні. Мова йде, наприклад, про дорогий цитогенетичному дослідженні, що дозволяє більш точно встановлювати діагноз.
