- Показання та протипоказання
- Підготовка до дослідження
- Методика проведення та інтерпретація результатів
- Вартість в Москві
Волгоградський пр-т, д. 42, стр. 12
Волгоградський пр-т, д. 42, стр. 12
колоноскопія
5250 р. СМ-Доктор на Ярцевской
вул. Ярцевская, д. 8
вул. Ярцевская, д. 8
колоноскопія
5250 р. СМ-Доктор на Приорова
вул. Приорова, д. 36
вул. Приорова, д. 36
колоноскопія
5250 р. Морозівський ДГКБ ДЗМ
4-й Добринінський пер., Д. 1/9
4-й Добринінський пер., Д. 1/9 цілодобово
Колоноскопія дитині, без наркозу
3500 р. Дитячий Медичний центр УДП РФ
Старопанського провулок, д. 3
Старопанського провулок, д. 3
Колоноскопія дитині, без наркозу
5500 р. Дитяча поліклініка УДП РФ
вул. Цандера, д. 5
вул. Цандера, д. 5
Колоноскопія дитині, без наркозу
5500 р. Дитяча лікарня ім. З.А. Башляевой
вул. Героїв Панфіловців, д. 28
вул. Героїв Панфіловців, д. 28 цілодобово
Колоноскопія дитині, без наркозу
4000 р. Поліклініка № 4 УДПРФ
Кутузовський пр-т, д. 20
Кутузовський пр-т, д. 20
Колоноскопія дитині, без наркозу
4260 р. Дитячий КДЦ НМХЦ ім. Н.І. Пирогова
вул. Нижня Першотравнева, д. 65
вул. Нижня Першотравнева, д. 65
колоноскопія
4200 р. ФНКЦ ДГОІ ім. Дмитра Рогачова
вул. Самори Машела, д. 1
вул. Самори Машела, д. 1 цілодобово
Колоноскопія (діагностична) *
6500 р. ДКБ №13 ім. Н.Ф. Філатова
вул. Садова-Кудринская, д. 15
вул. Садова-Кудринская, д. 15 цілодобово
колоноскопія
5000 р. НДІ невідкладної дитячої хірургії та травматології
вул. Велика Полянка, д. 22
вул. Велика Полянка, д. 22 цілодобово
Колоноскопія діагностична у дітей з взяттям біопсії
4000 р. УДКБ МГМУ ім. Сеченова
вул. Б. Пироговська, д. 19, стр. 1
вул. Б. Пироговська, д. 19, стр. 1 цілодобово
Колоноскопія дитині, без наркозу
6000 р. СМ-Доктор на Космонавта Волкова
вул. Космонавта Волкова, д. 9/2
вул. Космонавта Волкова, д. 9/2
колоноскопія
5250 р. СМ-Доктор в Мар'їній Гаю
3-й пр-д Мар'їній Гаї, д. 41
3-й пр-д Мар'їній Гаї, д. 41
колоноскопія
5250 р. Медика Менте в Королеві
м Корольов (Московська область), вул. Ціолковського, д. 7
м Корольов (Московська область), вул. Ціолковського, д. 7
Колоноскопія (діагностична)
3800 р.
Колоноскопія під наркозом, уві сні (включаючи перебування в палаті)
11800 р. ГлавВрач в Наро-Фомінськ
м Наро-Фомінськ (Московська область), вул. Леніна, д. 26А
м Наро-Фомінськ (Московська область), вул. Леніна, д. 26А
Колоноскопія дитині, без наркозу
3500 р.
Колоноскопія у дітей - це інструментальний метод діагностики в педіатрії, за допомогою якого проводиться огляд просвіту товстого кишечника дитини. Проводячи колоноскопію дитині, можна оцінити стан слизової оболонки прямої, сигмовидної, низхідній, поперечної і висхідної ободової і сліпої кишки. За допомогою колоноскопії у дітей можуть виявлятися виразкові, морфологічні і запальні зміни стінок товстого кишечника, визначатися чужорідні тіла, що кровоточать дефекти слизової оболонки, ознаки малігнізації, стенозу і пороків розвитку. Як правило, в педіатрії дана процедура здійснюється під загальним знеболенням. Вимагає попередньої очистки кишечника. При необхідності колоноскопія у дітей може поєднуватися з біопсією або певними хірургічними маніпуляціями.
колоноскопія у дітей, як метод діагностики, грунтується на візуальному огляді товстого кишечника за допомогою оптичного апарату - колоноскопа. Після незначного нагнітання повітря в просвіт кишки лікарем ендоскопічної діагностики оцінюється загальний стан слизових оболонок і особливості перистальтики, виявляються патологічні зміни на протязі від прямої до сліпої кишки. Колоноскопія у дітей використовується в клінічній практиці з 60-х років минулого століття. В даний час призначення колоноскопії дитині зводиться до мінімуму, так як дана процедура пов'язана з сильним стресом, вираженим дискомфортом або больовим синдромом. Незважаючи на дані недоліки, колоноскопія у дітей за умови належного професіоналізму фахівця залишається одним з найбільш інформативних методів діагностики захворювань товстого кишечника.
Основні галузі медицини, в яких може знадобитися проведення колоноскопії дитині, це гастроентерологія , проктологія , Абдомінальна хірургія, онкологія. Альтернативними варіантами діагностики захворювань товстого кишечника вважаються іригоскопія і віртуальна колоноскопія з використанням комп'ютерної томографії. На відміну від традиційної колоноскопії у дітей, контрастне рентгенологічне дослідження і віртуальне сканування є неінвазивними методами, що спрощує їх проведення. Результати, отримані при ирригоскопии або віртуальної колоноскопії, які не залежать від професіоналізму лікаря, що виключає присутній при звичайній колоноскопії у дітей людський фактор (рівень підготовки фахівця). У той же час, неінвазивні методи не дозволяють повноцінно вивчити слизову оболонку, не можуть поєднуватися з біопсією або безпосереднім видаленням невеликих патологічних утворень.
Показання та протипоказання
З урахуванням специфіки методу використання колоноскопії у дітей має здійснюватися на основі вагомих свідчень. Зазвичай це - клінічні прояви патології товстого кишечника при низькій інформативності лабораторних даних і недостовірність інших інструментальних методів діагностики. До симптомів захворювань кишечника відносяться необгрунтована ниючий біль в середніх і нижніх відділах живота постійного або рецидивуючого характеру, порушення активності і сну внаслідок болю в животі, постійний метеоризм, діарея або запори, домішки крові або слизу в калі, стійка втрата апетиту, прогресуюче зниження маси тіла . Колоноскопія у дітей використовується при підозрі на пороки розвитку дистальних відділів ШКТ, пухлини, запальні захворювання (в тому числі - хвороба Крона , неспецифічний виразковий коліт ) Або в якості контролю проведеного лікування. Екстрена колоноскопія у дітей показана при активному шлунково-кишковій кровотечі , кишкової непрохідності , инвагинации , Рентгенонегатівни чужорідне тіло в просвіті кишечника.
Використання колоноскопії у дітей протипоказано в таких випадках, як важке або нестабільне загальний стан дитини, що триває масивне шлунково-кишкова кровотеча, гострі кишкові або простудні захворювання, ознаки перфорації і / або перитоніту , Порушення системи згортання крові, масивне ураження кишечника при виразковому або ішемічному коліті , Великі внутрішні і вентральні грижі . Рішення про проведення колоноскопії дитині приймається спільно лікарем ендоскопічної діагностики та педіатром за умови підписаного інформованої згоди батьків.
Підготовка до дослідження
Направлення на колоноскопію у дітей може оформлятися педіатром, гастроентерологом, онкологом або дитячим хірургом . Залежно від клінічних симптомів і можливого діагнозу попередньо можуть проводитися різні дослідження: загальні клінічні аналізи (ОАК, ОАМ, копрограма, біохімічне дослідження крові), оглядова рентгенографія органів черевної порожнини , УЗД, іригоскопія і т. Д.
Колоноскопія у дітей - це процедура, що вимагає повноцінної підготовки. За 2-3 дні пацієнт переводиться на спеціальну дієту, яка підбирається лікуючим педіатром, і починає приймати проносні засоби. В день проведення колоноскопії у дітей необхідно дотримання голоду і очисна клізма для видалення калових мас з товстого кишечника. Безпосередньо перед початком процедури дитину оглядає штатний анестезіолог, після чого вводить його в поверхневий наркоз, необхідний для виключення больового синдрому і психічної травми. При екстреної колоноскопії у дітей підготовка може бути відсутнім зовсім або полягати в прийомі гемостатичних препаратів і промиванні кишечника.
Методика проведення та інтерпретація результатів
Колоноскопія у дітей проводиться за допомогою колоноскопа. Даний ендоскопічний прилад являє собою довгий еластичний зонд з окуляром, освітлювальним елементом і системою подачі повітря. Залежно від моделі колоноскоп також може мати щипці для забору тканин на біопсію і додаткову цифрову камеру для проектування просвіту кишечника на монітор в режимі реального часу. Як правило, колоноскопія у дітей виконується в процедурній кімнаті або окремому ендоскопічному кабінеті.
Перед початком колоноскопії у дітей оцінюється глибина наркозу. Дитина поміщається на кушетку в положенні на боці із зігнутими колінами. Після цього змащений вазеліновим або іншим маслом наконечник колоноскопа вводиться в анальний отвір, а в просвіт кишечника нагнітається невелика кількість повітря. Після введення колоноскопа дитини зазвичай перевертають на спину, ноги хворого фіксує асистент. Далі проводиться загальний огляд просвіту товстого кишечника або прицільна діагностика певної ділянки.
Загальна тривалість колоноскопії у дітей залежить від досвіду лікаря ендоскопічної діагностики, протяжності оглядається ділянки і додаткових терапевтичних маніпуляцій. В середньому вона становить від 15 до 40 хвилин. При необхідності за допомогою щипців здійснюється забір зразків змінених тканин. У деяких випадках колоноскопія у дітей може супроводжуватися видаленням поліпів товстої кишки , Доброякісних новоутворень або сторонніх тіл.
Отримати оформлений письмовий висновок лікаря ендоскопічної діагностики в більшості клінік можна через кілька годин після закінчення або на наступну добу. У деяких випадках документ доповнюється роздрукованими фотографіями або диском з відеозаписами, зробленими під час дослідження. За результатами колоноскопії у дітей можуть визначатися такі зміни: виразкові (в тому числі кровоточать) дефекти слизової оболонки, дефекти стінки кишки у вигляді поліпів, новоутворень, ознаки запалення - коліти різної етіології, патологічні звуження або випинання - ознаки дивертикулів кишечника або вад розвитку.
Вартість в Москві
Ціна на колоноскопію у дітей в Москві визначається декількома факторами, в тому числі - порядком проведення процедури (планова або екстрена), формою власності діагностичного центру або лікувально-діагностичного закладу (державна чи приватна), необхідністю додаткових маніпуляцій (забір матеріалу для гістологічного дослідження, лікувальні заходи), наявністю або відсутністю наркозу. Планова колоноскопія в умовах державної клініки зазвичай коштує дешевше. При проведенні біопсії або лікувальних процедур ціна колоноскопії у дітей збільшується. Крім того, на вартість колоноскопії у дітей в Москві впливають умови підготовки до маніпуляції (вдома або в стаціонарі), рівень медичного закладу і кваліфікація ендоскопіст .
