Захворюваннями хребта люди страждають ще з незапам'ятних часів. При розкопках древніх поселень були знайдені хребти людей, які мали деформації, властиві для остеохондрозу. На превеликий жаль, в наш час захворювання хребта поширені повсюдно, практично, кожна людина відчував ті чи інші їх симптоми. Навіть в Швеції, яка вважається найбільш благополучною країною світу, захворюваннями хребта страждають 10-15% непрацездатних. Ось сумні цифри статистики: з 1000 хворих, перший раз звернулися до лікаря зі скаргами на хребет, 400 одразу госпіталізують, 30 з них потребують подальшого обстеження і лікування захворювань, з них 5 потребують оперативного лікування. При більш детальному розгляді статистичних даних видно, що захворювання хребта досить рівномірно зустрічаються у всіх вікових групах, і з віком їх стає не набагато більше. Іншими словами, хвороби хребта майже так само поширені у молодих, як і у літніх. Але ось відмінності є в залежності від статевої приналежності - чоловіки схильні до хвороб хребта в два рази більше, ніж жінки. Цей факт пояснюється анатомо-фізіологічними відмінностями організмів чоловіки і жінки, і тим, що багато чоловіків мають великі фізичні навантаження.
Всі захворювання хребта діляться на дві основні групи.
До першої групи входять запальні захворювання. При цьому провідну роль в патологічному процесі відіграє запальний процес. Запалюватися можуть всі структури тіла. Найчастіше ми спостерігаємо запалення м'язів (міозит), нервових корінців (радикуліт), суглобів (артрит).
Часто запальні захворювання хребта можуть бути спровоковані переохолодженням або присутністю в організмі хронічної бактеріальної інфекції.
Друга група захворювань хребта - це незапальні, так звані дегенеративно-дистрофічні захворювання. До цієї групи належать такі дуже поширені захворювання, як остеохондроз, спондильоз, кіфосколіоз, спондилоартроз, грижа і протрузія диска.
Причини дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта складаються, перш за все, в генетичній схильності до цих захворювань, а вже в другу чергу в неправильному способі життя. Малорухлива, сидяча робота, відсутність фізичних навантажень або навпаки, професійний спорт і регулярне піднімання тягарів, часто неправильне харчування, травми, переохолодження, стреси зумовлюють появу патологічних змін в міжхребцевих дисках, самих хребцях, зв'язках хребта, м'язах, фасціях і суглобах.
Як правило, неможливо визначити якийсь конкретний фактор, який запускає патологічний процес в хребті. Дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта є МУЛЬТИФАКТОРНОЇ, тобто, мають цілий комплекс причин, які разом викликають і посилюють дані захворювання.
симптоми хвороб
При захворюваннях хребта найчастіше турбують два симптоми - це біль і скутість рухів, при яких можуть бути ускладнені згинання-розгинання, бічні нахили і обертання тулуба. Набагато рідше можуть турбувати оніміння, відчуття «плазує мурашок», печіння, втрата чутливості, тяжкість в спині або кінцівках, набряки рук або ніг, парези і паралічі. Часто із захворюваннями хребта можуть бути пов'язані головні болі, запаморочення, підвищення або зниження артеріального тиску, порушення зору, зниження пам'яті та уваги, синдром хронічної втоми.
Іноді біль може віддавати в серце, печінку, нирки, жіночі внутрішні статеві органи, шлунок. Можуть спостерігатися болі в животі і порушення функції кишечника, статева дисфункція у чоловіків і жінок.
Біль часто спостерігається при запальних захворюваннях хребта і при різних дегенеративно-дистрофічних захворюваннях.
Зазвичай, гострий і тривалий больовий синдром означає те, що в патологічний процес включені спинномозкові корінці, мозкові оболонки, спинний мозок.
Сильна, різка, стріляючий біль може говорити про радикуліті - запаленні або обмеженні спинномозкового корінця. Тупі, ниючі болі частіше бувають при запальних захворюваннях паравертебральних м'язів на пізніх стадіях остеохондрозу.
Іноді біль може віддавати в кінцівки - в руку або ногу, поширюючись по ходу нервових закінчень. Зазвичай біль виникає після незвичайної фізичного навантаження або різких рухів, травм. Переохолодження також може призводити до загострення проблем з хребтом.
Порушення рухливості хребта - симптом такий же неприємний, як біль. Застарілий нелікованих остеохондроз часто призводить до того, що хворий не може нагнутися, щоб одягнути шкарпетки або взуття. Навіть одягання штанів для деяких пацієнтів може стати проблемою.
Також симптомами захворювань хребта можуть бути порушення роботи внутрішніх органів. Це спостерігається в тих випадках, коли патологічний процес зачіпає вісцеральні нерви (нервові закінчення, які здійснюють іннервацію внутрішніх органів).
діагностика
Досвідчений лікар-вертебролог завжди почне діагностику з анамнезу, тобто опитування. Доктора цікавить все: де болить, як давно, куди віддає біль, чи є оніміння, печіння, порушення чутливості, як лікувався пацієнт до звернення в клініку, які у нього фізичні навантаження, чи є сидяча робота, чи займається спортом, чим хворіла в життя , які були хірургічні операції і травми, є чи немає алергії або непереносимість ліків і т.д.
Потім доктор починає огляд. Визначає зони, де є напруга м'язів, ущільнення шкіри і підшкірної клітковини. Перевіряє симетричність основних складок шкіри, рівня стояння лопаток, плечей, таза, голови. Визначає, чи є вкорочення кінцівки і перекіс таза. Тестує силу м'язів. Проводиться неврологічний огляд - визначається сила і симетричність рефлексів, тестується больова і тактильна чутливість, функції черепно-мозкових нервів, функціональні проби.
Для діагностики захворювань хребта має також велике значення мануальна діагностика, під час якої лікар-вертебролог визначає обсяг рухів в суглобах і в хребті. Рухи перевіряються в основних напрямках - згинання, розгинання, бічні нахили і ротація. Таким чином, визначаються основні проблемні зони і функціональні блоки хребта, тобто, ті хребетно-рухові сегменти (пари сусідніх хребців), які мають обмеження в рухливості. Ці функціональні блоки, а також напружені м'язи, зв'язки, фасції і є основний об'єкт впливу мануального терапевта.
На підставі отриманих даних доктор виставляє свій діагноз і починає лікування. Якщо виникають якісь сумніви або неясності для уточнення діагнозу можуть бути призначені додаткові обстеження. Це може бути рентгенографія хребта і суглобів, комп'ютерна томографія, контрастна мієлографія, УЗД хребта та суглобів, миография, ангіографія.
Самим інформативним методом діагностики захворювань хребта є МРТ (Магнітно-резонансна Томографія). На МРТ можна побачити точне місце ураження хребта. На знімку дуже добре видно м'які тканини, але набагато гірше візуалізуються кістки.
Для кожного методу додаткового обстеження існують свідчення. Не потрібно робити обстеження «просто так», «про всяк випадок».
Щоб пройти діагностику стану хребта і визначити, чи потрібні додаткові обстеження саме Вам приходите на безкоштовну консультацію в Центр Мануал-Плюс.
Записатися на консультацію .
