Лікування сечокам'яної хвороби в Центрі ендоурології та лікування сечокам'яної хвороби ЕМС в Москві

1. Ознаки сечокам'яної хвороби
2. Небезпека каменів в нирках
3. діагностика
4. лікування
5. Методики лікування МКБ, що застосовуються в ЕМС
6. профілактика МКБ

З метою ранньої діагностики захворювань нижніх сечових шляхів пройдіть міжнародний тест . Він допоможе визначити, потребуєте ви в медичної допомоги. Це займе хвилину!

Сечокам'яна хвороба (МКБ) - це захворювання, яке характеризується порушенням обміну речовин з подальшим утворенням каменів в сечовивідної системі (нирках, сечоводах, сечовому міхурі та уретрі). Серед причин обмінних порушень, що призводять до утворення сечових каменів, певну роль відіграють спадковий / генетичний фактор (цистинурия, ксантинурія, первинна гипероксалурия і т.д.), малорухливий спосіб життя, неправильне харчування, недостатнє вживання рідини, екологічні чинники (несприятливий склад питної води ), захворювання ендокринної системи (гиперпаратиреоидизм), нирок (нефрокальциноз), шлунково-кишкового тракту ( хвороба Крона , Синдром кишкової мальабсорбції, наслідки деяких операцій), різні причини порушень відтоку сечі з нирок і сечового міхура (звуження / стриктура сечоводу, уретероцеле, міхурово-сечовідний рефлюкс, аденома передміхурової залози та ін.). Сечові камені утворюються в результаті випадання в осад і кристалізації солей і органічних речовин, розчинених в сечі, і відрізняються розміром, розташуванням, рентгенологічними характеристиками (контрастні і неконтрастні), причинами їх утворення і мінеральним складом.

Поширеність. Захворюванням страждає близько 3% населення Землі, воно діагностується в 32-40% випадків всіх урологічних хвороб, і знаходиться на другому місці після інфекційно-запальної патології сечостатевих органів. Може бути виявлено в будь-якому віці, але, як правило, чоловіки хворіють на це захворювання в 3 рази частіше, ніж жінки. Найчастіше камені утворюються в одній нирці, але приблизно в 15% випадків сечокам'яна хвороба носить двосторонній характер.

Ознаки сечокам'яної хвороби

Камені можуть довгий час не турбувати людину, але коли вони починають порушувати відтік сечі, з'являється сильний біль - ниркова колька. З'являється гострий біль в спині і в попереку, як правило, з одного боку. Також пацієнт може відчувати проблеми з сечовипусканням.

Небезпека каменів в нирках

При відсутності лікування може розвиватися гостре запалення (пієлонефрит). Спільно з нирковою колькою запалення може призводити до втрати функції нирки, або, по-іншому, до її відмови, а в деяких випадках - навіть до летального результату через розвиток важкої інфекційного процесу.

діагностика

Процес діагностики включає в себе наступні процедури:

1. Консультація та огляд лікарем-урологом, збір докладного анамнезу;

2. УЗД нирок, верхніх і нижніх сечових шляхів;

3. Виконання мультіспіральной комп'ютерної томографії (МСКТ) або оглядової і екскреторної урографії;

4. Аналізи крові і сечі;

5. Аналіз мінерального складу віддаленого або самостійно відійшов каменю.

лікування

Загальна схема лікування включає в себе руйнування (видалення) конкременту і корекцію метаболічних порушень (профілактику повторного каменеутворення). Урологічна клініка ЕМС оснащена на найвищому рівні, а лікарі відділення ендоурології і сечокам'яної хвороби володіють всіма сучасними методами лікування МКБ і здатні виконати будь-яку складну високотехнологічну операцію цілодобово.

У складі Урологічної клініки EMC працює спеціалізована Клініка ниркової коліки, що надає в цілодобовому режимі весь спектр екстреної допомоги пацієнтам: виїзд бригади швидкої допомоги, зняття болю, проведення діагностики (УЗД, КТ та лабораторна діагностика), в разі необхідності - видалення каменю.

Ми проводимо лікування при МКБ, в тому числі вагітним жінкам .

Методики лікування МКБ, що застосовуються в ЕМС

• Медикаментозне лікування, що сприяє зняттю болю при нирковій коліці і відходженню каменю невеликих розмірів в поєднанні з сучасним фізіотерапевтичним впливом (різні ультразвукові, лазерні та інші методики).

• Контактна літотрипсія (КЛТ) - ендоскопічне руйнування і видалення перемістилися з нирки в сечовід каменів, а також каменів нирки і сечового міхура трансуретральним доступом (доступ через уретру або сечовий канал без розрізів і проколів). Операція проводиться з використанням ультратонких безпечних гнучких ендоскопів (Уретероскопія) і лазерних систем ефективного контактного дроблення каменів. Камені сечового міхура руйнуються через спеціальний уретроцистоскопии за допомогою ультразвукової, механічної і лазерної енергії.

• Перкутанная або черезшкірна нефролітотомія / літотрипсія / літолапаксія. Клініка урології ЕМС - лідер по лікуванню великих (кораловидних) і ускладнених каменів нирок в Росії. Такі камені видаляються за допомогою перкутанной нефролітотоміі, яку також називають пункційної нефролітолапаксіей або черезшкірної контактної нефролітотрипсії. У Урологічної клініці ЕМС використовується унікальна методика перкутанного доступу через невеликий прокол (менше 1 см) для руйнування каменів сечового міхура (перкутанная цістолітотріпсія), що дозволяє уникнути травми уретри ендоскопом. Це особливо важливо для чоловіків. Дана методика є високоефективної, мінімально інвазивної (без великих розрізів і відкритої операції, як це було раніше) і вимагає перебування в стаціонарі в більшості випадків не більше 1-2 днів.

• Лікарський літоліз (розчинення деяких типів каменів). Метод дозволяє розчинити камені (в основному з сечової кислоти і її солей) без операції і літотрипсії. Дана методика повинна проводитися суто під контролем уролога, так як при неправильному лікуванні можна не тільки не розчинити камені, але і спровокувати їх подальше зростання.

профілактика МКБ

За результатами дослідження складу сечового каменю і виявлених порушень обміну речовин призначається специфічна дієта з обмеженням або збільшенням прийому певних продуктів і компонентів їжі, збільшенням кількості рідини, що вживається. Піддаються корекції виявлені розлади ендокринної системи, усуваються виявлені причини порушення відтоку сечі (стриктура уретри, аденома простати, стриктура сечоводу, звуження мисково-сечовідного сегмента), проводиться лікування інфекції сечових шляхів і міхурово-сечовідного рефлюксу і т.д. Профілактичні заходи є обов'язковим компонентом комплексного лікування пацієнтів і запорукою тривалого або навіть повного позбавлення від захворювання.

Лікарі відділення ендоурології і сечокам'яної хвороби Урологічної клініки ЕМС володіють всіма сучасними методиками лікування патології, мають навички роботи на лазерних, ультразвукових і дистанційних ударно-хвильових системах провідних світових виробників. Команда фахівців здатна вирішувати найскладніші завдання і позбавити від сечових каменів будь-якої локалізації, розмірів і складності. Фахівці клініки готові прийти Вам на допомогу і в невідкладної ситуації, і в здійсненні планового хірургічного та консервативного лікування МКБ.