Ішемічна хвороба серця

1. Основне поняття ІХС
2. Причини виникнення
3. Форми ішемічної хвороби серця
4. симптоматика
5. лікування ІХС
6. Ускладнення ішемічної хвороби серця
7. Хто перебуває в групі ризику
8. Як записатися на консультацію до кардіолога

Кардіологічне відділення медичних клінік IMMA пропонує скористатися послугою з лікування ішемічної хвороби серця. Провідні фахівці галузі, сучасне обладнання, власна лабораторія - важливі складові своєчасної діагностики та лікування. Вже на профілактичному огляді кардіолог зможе безпомилково визначити наявність або відсутність патологічних змін міокарда та абсолютних факторів ризику. Рання постановка діагнозу - запорука здорового серця і довголіття.

У наших клініках ви можете:

• отримати консультацію лікаря - кардіолога ;
• Зняти ЕКГ і отримати професійну розшифровку результатів;
• Пройти процедуру ДМАТ;
• Пройти холтерівське моніторування;
• Скористатися іншими послугами наших клінік.

Для уточнення подробиць і по будь-яких питань звертайтеся за номером, вказаним на сайті

Основне поняття ІХС

Патологія представляє собою ураження серцевого м'яза - міокарда. Порушення пов'язані з частковим або повним припиненням циркуляції крові в органі в силу ураження судин. Нестача кисню і поживних речовин, які спостерігаються при будь-яких захворюваннях кровоносної системи, призводить до незворотних змін в міокарді. Це можуть бути рубцювання, зниження тонусу і відмирання м'язової тканини серця.

Згідно з даними медичної статистики, 67% смертей припадає на гостру форму ІХС. Саме тому профілактичний огляд і рання діагностика не тільки збережуть здоров'я, а й врятують життя.

Причини виникнення

Серце, як і всі органи людського організму, не може працювати без достатньої кількості кисню, що переноситься кров'яним потоком. Основною причиною розвитку захворювання є непрохідність судин, при якій артерії звужуються або повністю перекриваються жировим нальотом. Існує кілька патологій обумовлюють негативні процеси:

• Атеросклероз. Хронічна хвороба, при якій на внутрішніх стінках кровоносних судин утворюється холестеринових кашка і наліт з інших жирів. В результаті стінки ущільнюються, втрачають еластичність і починають покриватися мікротріщинами.
• Ангіоспазм. Короткочасне скорочення стінок кровоносних артерій, обумовлене звуженням вільного простору в м'язової порожнини. Виникає на тлі глибокого стресу або куріння. Судини перестають нормально функціонувати, утворюється застій і збій в системі кровообігу.
• Гіпертонія. Високий тиск змушує серце битися в кілька разів швидше, для попередження гіпоксії. Дуже часто це стає причиною інфаркту міокарда, стенокардії, інсульту - хвороб, найчастіше супроводжують ІХС.
• Тромбоз серця. Ускладнення атеросклерозу характеризується природним розпадом жирового нальоту на стінках судин. Але звужені артерії не дають вийти речовин природним шляхом, через лімфу. Формується тромб, повністю закупорює судину.
• Пороки серця. Вроджені або набуті аномалії, які порушують природну циркуляцію крові по внутрішньої серцевої системі. Призводять до постійного браку кисню, тим самим сприяють розвитку ІХС.

Всі перераховані патології є головними причинами ішемічної хвороби серця.

Важливо! Наявність одного або декількох захворювань в історії хвороби пацієнта ставлять автоматично його в групу абсолютного ризику.

Форми ішемічної хвороби серця

Міжнародна класифікація хвороб (МБК) виділяє окремі форми ІХС, в залежності від причин, симптоматики, ступеня ішемічної хвороби серця і прогнозу. Клінічні прояви захворювання такі:

• Стенокардія. Нестабільна або з підтвердженим спазмом;
• Гострий інфаркт міокарда. Має підгрупи, в залежності від уточненої локалізації;
• Повторний інфаркт міокарда. Рецидивуючий інфаркт міокарда в залежності від локалізації;
• Деякі поточні ускладнення гострого інфаркту міокарда. Гемоперикард, тромбоз передсердя, розрив серцевої стінки та ін .;
• Інші форми гострої ішемічної хвороби серця. Коронарний тромбоз, синдром Дресслера (постінфарктний), коронарна смерть;
• Хронічна ішемічна хвороба серця. Аневризма серця і коронарної артерії, атеросклеротична хвороба серця, перенесений в минулому інфаркт міокарда.

Важливо! Найчастіше пацієнтам діагностується стенокардія, інфаркт міокарда і швидка коронарна смерть.

симптоматика

ІХС розвивається в кожному випадку індивідуально, її неможливо передбачити. Іноді хвороба дає час на розпізнавання. Першими тривожними симптомами є поява задишки і сухого кашлю під час швидкої ходьби або занять спортом. Киснева недостатність міокарда проявляється болем за грудною кліткою. На початковому етапі дискомфорт не суттєвий, знімається нетривалим відпочинком, не завдає хворому особливих незручностей. Але якщо судини починають звужуватися, то напади будуть повторюватися частіше, навіть в стані спокою. Поява набряклості нижніх кінцівок, що супроводжуються характерною болем повинно стати серйозним приводом для звернення за медичною допомогою.

Наступна ІХС характеризується повним закриттям просвіту аорти розпадається жирової бляшкою. Може наступити інфаркт міокарда або повне припинення роботи серця - коронарна смерть. Життя пацієнта залежить від місця локалізації ураження. Якщо в патологічному процесі знаходиться велика аорта, то летальний результат практично неминучий.

Симптоматика ІХС обширна і визначається клінічною формою. Але всі види патології пов'язують єдині ознаки:

• Сильний больовий синдром з лівого боку за грудною кліткою;
• Відчуття скутості, тяжкості в плечі й руці;
• Простріли під лівою лопаткою;
• Задишка і сухий кашель;
• Млявість, апатія, швидка стомлюваність.

Якщо у людини спостерігається хоча б один з перерахованих факторів, то ризик розвитку ІХС збільшується. Для виключення або підтвердження діагнозу необхідний профілактичний огляд. В ході консультації кардіолог з'ясує всі симптоми, умови при яких вони виникають, інтенсивність болю, тривалість нападів і інші важливі відомості для здійснення первинної діагностики.

лікування ІХС

Клінічна форма хвороби і правильно поставлений діагноз визначають схему лікування ішемічної хвороби серця. Наприклад, інфаркт міокарда і стенокардія мають деякі загальні принципи консервативної терапії, але при цьому призначаються препарати і дози прийому істотно відрізняються.

Узагальнена картина лікування виглядає наступним чином:

• Призначення дієти. Це перше, що робить більшість кардіологів. Перегляд харчування необхідний для консервації патологічних процесів, виведення з організму шкідливих жирів і токсичних продуктів клітинного розпаду.
• Медикаментозна терапія. Індивідуальна схема лікування лікарськими препаратами розробляється для кожного пацієнта окремо.
• Ангіопластика. Суть методу полягає в збільшенні просвіту аорти через мікроскопічні надрізи, за допомогою спеціального обладнання.
• Хірургічне втручання. Коронарне шунтування направлено на поліпшення кровопостачання серця шляхом з'єднання пошкоджених судин з головними артеріями.

Немедикаментозні терапевтичні методи. Вплив акустичної хвилі на уражені артерії, підвищення тиску в кровоносних судинах, введення стовбурових клітин, лазерна терапія - досить інноваційні способи лікування, ще не отримали переконливу доказову базу ефективності.

Важливо! Не буває двох однакових випадків ІХС. Наявність хронічних захворювань, генетична схильність, статева приналежність і навіть вага грають істотну роль в призначенні медикаментозних засобів.

Ускладнення ішемічної хвороби серця

Порушення природного функціоналу в серцевому м'язі викликає безліч небезпечних для життя змін в організмі. Перш за все вони стосуються спільної роботи серцево-судинної системи. Результатом руйнівної дії ІХС стають:

• недостатність метаболічних процесів в клітинах міокарда;
• постійний тонус серцевих шлуночків;
• рубцювання м'язової тканини;
• порушення головною серцевої функції - перекачування крові.

Всі перераховані ускладнення призводять до єдиного знаменника - серцевої недостатності. Яка, в свою чергу, надає необоротне негативний вплив на всі внутрішні органи. У хворого з'являється постійна задишка, мерзлякуватість, набряклість. Знижується рухова активність через постійне больового синдрому і неможливості повноцінно дихати. Людина стає інвалідом.

У початковій стадії ІХС піддається лікуванню. У гострій формі патологічні процеси можна лише стабілізувати. Несвоєчасне або неправильне лікування різко скорочують шанси хворого на одужання.

Важливо! Якщо серцева недостатність набуває хронічної форми, то прогноз ІХС - неминучий летальний результат.

Хто перебуває в групі ризику

Ризик ішемічної хвороби серця визначається рядом обставин, які створюють сприятливі умови для розвитку патології. Оскільки основною причиною є порушення функціоналу коронарних кровоносних судин, для класифікації груп використовуються такі показники:

біологічні чинники

• Вік. Чим старша людина, тим вище ризик ІХС. Природне старіння обумовлює знос судин, придбання побічних захворювань тощо.
• Статева приналежність. У чоловіків захворювання діагностується набагато частіше.
• Спадковість. Якщо у кровних родичів була ІХС, то ризик збільшується вдвічі.

фізіологічна схильність

• Неправильне харчування. Вживання великої кількості смаженої, копченої, маринованої, гострої їжі, фаст-фуду, напівфабрикатів, ковбасних виробів та ін. Призводить до підвищення рівня холестерину і появи на стінках судин бляшок.
• Цукровий діабет. Клінічна картина захворювання, перш за все, характеризується порушеною прохідністю кровоносних судин.
• Захворювання крові. Показники згортання мають велике значення. Це впливає на можливість утворення тромбів в судинах.
• Підвищений тиск в хронічній формі. Кровотік в судинах порушується, серце починає працювати нестабільно, як підсумок - ішемічна хвороба серця.

Спосіб життя і соціальні ризики

• Ожиріння. Надлишкова маса тіла, більш ніж на 15% перевищує норму, призводить до покриття міокарда товстим шаром жирового нальоту. Це вкрай негативно відбивається на роботі серця.
• Статичний спосіб життя. Недостатня активність, офісна робота, постійне перебування за комп'ютером не кращим чином позначаються на серцево-судинній системі.
• Шкідливі звички. Куріння, зловживання алкогольними напоями та інші антисоціальні пристрасті призводять до розвитку ІХС.
• Психологічні чинники. Стреси, синдром хронічної втоми, депресії дуже часто закінчуються діагнозом ішемічна хвороба серця.

Кожен фактор або сукупність кількох, створюють сприятливе середовище для розвитку захворювання. Список зачіпає практично будь-якої людини, незалежно від статі і віку. Тому вкрай важливо проходити регулярні обстеження і повністю виключити, або звести до мінімуму, всі негативні складові.

Як записатися на консультацію до кардіолога

Не варто ігнорувати первинні симптоми, якими б незначними вони не здавалися. Попередити ІХС набагато легше, ніж лікувати. Записавшись на консультацію вже сьогодні, ви забезпечите собі довголіття і впевненість у завтрашньому дні.

Зателефонувавши за вказаними на сайті телефонами, Ви зможете дізнатися графік прийому кардіолога, вартість послуг та місце розташування найближчої клініки IMMA. Дбайливий персонал допоможе заспокоїтися перед важливим обстеженням і надасть всю необхідну інформацію про методи діагностики.

У клініці існує можливість викликати кардіолога на будинок, для надання екстреної допомоги.

Висока якість обслуговування, конкурентна вартість, кращі фахівці і висококваліфікований персонал вигідно відрізняють клініки IMMA від аналогічних медичних установ. Довірте своє здоров'я професіоналам!