У сучасному світі часто можна зустріти людей, які страждають від жовчнокам'яної хвороби. Зазвичай основним проявом цього захворювання стає утворення каменів або як їх ще називають жовчні конкременти, в жовчних шляхах, яке супроводжується больовими відчуттями і інший характерною симптоматикою.
Але медицині давно відомі методи лікування жовчнокам'яної хвороби, тому при своєчасному діагностуванні особливих складнощів воно не викликає. Процес лікування жовчнокам'яної хвороби, досить тривалий і включає в себе комплекс процедур, які спрямовані на відновлення повноцінного функціонування жовчного міхура, усунення запального процесу, виведення жовчних каменів, а так само запобігання появи будь-яких ускладнень. При цьому позитивний результат, може бути, досягнутий лише тоді, коли виконуються всі приписи лікуючого лікаря. Іноді, при лікуванні використовується оперативне втручання.
Принципи лікування.
При діагностуванні даного захворювання, і призначення подальшого лікування так само будуть братися до уваги такі фактори як: вік, стадія захворювання, наявність ускладнень.
Першою рекомендацією при лікуванні жовчнокам'яної хвороби стає лікувальне харчування. Можливо так само призначення 1-но або 2-денний голод. Така дія застосовується при загостренні хвороби, наявності супутнього гострого панкреатиту, жовчної коліки, а так само з метою щадіння підшлункової залози. Далі застосовується дієтичне харчування відповідно 5-го столу. Основа дієти - відварні, протерті, що не жирні страви.
Дієта і харчування при жовчнокам'яній хворобі.
Під час харчування при жовчнокам'яній хворобі використовуються як загальне рекомендації до приготування їжі, так і конкретно до певних видів продуктів і страв.
Загальні рекомендації, для дієти при лікуванні жовчнокам'яної хвороби:
Зазвичай при приготуванні їжі її відварюють або готують на пару. Продукти, що містять холестерин слід відварювати, що б велика частина холестерину перейшла в бульйон. В такому випадку бульйон в їжу хворим не вживається.
Рекомендації до приготування страв.
Для приготування перших страв використовують овочеві відвари або друге м'ясних (рибних) бульйонах. Для других страв рекомендується такий метод теплової обробки як гасіння. Гасити м'ясо, рибу та овочі можна на воді, овочевих відварах, кефірі, соках. Допускається вживання і запечених продуктів, за умови відсутності засмаженої скоринки. Для приготування овочевих салатів, в якості заправки рекомендується використовувати оливкову олію, кефір або нежирний йогурт. Так само вживання овочів можливо в відварному і запеченому вигляді. Часто після приготування овочі додатково протираються в однорідну масу.
При застосуванні в їжу хлібобулочних виробів слід використовувати хліб вчорашньої випічки. З раціону хворого виключаються здоба та кондитерські вироби.
Дозволено вживання неміцного чаю або кави, розведених соків, негазованої мінеральної води.
Хворому на жовчнокам'яну хворобу суворо забороняється: морозиво, шоколад, газовані напої.
Медикаментозне лікування.
Лікування медикаментами призначається тільки лікарем, після повного обстеження пацієнта. Самостійне лікування жовчнокам'яної хвороби настійно не рекомендується. Якщо при дослідженні у пацієнта трапляється гострий приступ печінкової коліки, тоді призначаються знеболюючі препарати. Залежно від характеру болю можуть навіть приписувати наркотичні анальгетики.
Якщо при дослідженні в жовчних шляхах були виявлені запальні процеси - застосовуються антибіотики. Якщо при цьому у пацієнта так само виявлено хронічний панкреатит - додатково призначаються ферментні препарати. При порушеннях функцій печінки, і для їх поліпшення призначаються гепатопротектори.
Виведення каменів.
Для виведення каменів з жовчних шляхів також може розпочата спроба їх розчинення. Але це можливо тільки за умови, що жовчні камені не займають більше 1 / 3просвета жовчного міхура і вільно там переміщаються. Це робиться за допомогою препаратів хенодезоксихолевої (хенофальк) або урсодезоксихолевої кислот. Ще однією умовою для проведення спроби розчинення жовчних каменів стає нормальне функціонування жовчного міхура, а так само відсутність запальних процесів.
Таке лікування триває від 6 до 8 місяців. Результат успішного лікування - відсутність каменів при ультразвуковому дослідженні. Після цього курс лікування може бути продовжений ще на 3 місяці, для підтримки отриманого результату.
Протипоказанням до розчинення жовчних каменів буде служити вагітність, так як можливий негативний вплив на плід препаратів жовчних кислот.
Так само при лікуванні жовчнокам'яної хвороби широко використовується такий метод лікування як ударно-хвильова холелітотріпсія.
Цей метод грунтується на дробленні жовчних каменів за допомогою звукової хвилі і використовується при наявності великих каменів (але не більше 3 см в діаметрі). Але перед проведенням процедури пацієнт повинен пройти курс підготовчого лікування препаратами урсодезоксі-холевой або хенодезоксихолевої кислот. Так само ці препарати повинні прийматися пацієнтом, і після процедури, протягом 6 місяців. Результат такої процедури: подробленние на дрібні частинки каміння самостійно виходять через жовчні шляхи.
Так само для даного захворювання можуть бути характерні деякі ускладнення, наприклад: розвиток жовтяниці, гострого холециститу або панкреатиту, закупорка жовчних проток осколками каменів.
При виникненні ускладнень можливе оперативне втручання, або проведення ендоскопічної папиллосфинктеротомии або лапароскопічної холецистектомії.
