Health-ua.org - медичний портал онлайн консультації дитячих і дорослих лікарів усіх спеціальностей. Ви можете задати питання на тему 'дисемінований туберкульоз легень у фазі інфільтрації' і отримати безкоштовно онлайн консультацію лікаря.
2015-03-06 13:27:25
Запитує Сергій:
Доброго дня! У замішанні, питання ось у чому: 19.12.14г. при черговому Профмедосмотр був виставлений діагноз: Інфільтративний туберкульоз легень S1 S2 S3 правої легені! До цього ніколи не хворів і щорічні рентгенограми були без патології. Скарг немає абсолютно ніяких і по теперішній час: температура в нормі, чи не потею, апетит не страждає, ні кашлю, ні мокротиння, лабораторні показники все в нормі. В ПТД здав аналіз харкотиння на КУМ і ПЛР: негативні! Зроблено КТ-грудної клітини від 12.01.15г .: Диссемінований процес в легенях неясної етіології (S1 S2 S3 справа і S1 / S2 зліва). Внутрігрудні лімфовузли, плевра, кістки грудної клітини без патології. З ПТД відпущений на подальше обстеження в центр грудної хірургії. Проведена бронхоскопія з браш-біопсією, мазок на БК і ПЛР: результати негативні. Виставлено діагноз: Саркоїдоз? ІЗЛ? Даних за туберкульоз немає! Призначено патогенетичне лікування, ч / з 3 місяці показана пряма біопсія для морфологічної верифікації інтерстиціального захворювання. Відпущений додому до родини, на роботу, на кафедру. 13.02.15г. з ПТД приходить (через 52 дні) повідомлення: посів мокротиння на БК + (я його не здавав, сказали, вони самі беруть, так положено) !!! З одного шоку я переходжу в інший !!! Виставлено діагноз: Двосторонній дисемінований туберкульоз легень у фазі інфільтрації МБТ (+). Починається хіміотерапія (основний курс). Роблю для себе оглядову рентгенографію від 26.02.15г. і показники крові. Біохімія і загальний аналіз крові: норма. На рентгені: ліва легеня без патології (найчистіше), праве - S1 - фіброзно-вогнищеві зміни 3-4мм, далі без патології !!!! Що робити, як бути, підкажіть, я в замішанні ... На мою думку, я даремно п'ю хімію, так як за тиждень лікування туберкульоз б не розсмоктався ... Сам медик, Ваш колега, але введений в крайнє замішання! Як бути?! Заздалегідь вдячний за відповідь
18 травня 2015 року
Відповідає Агабабов Ернест Даніелович:
Лікар загальної практики
День добрий, Сергій, хіміотерапія в Вашому випадку виправдана, орієнтуватися зараз на результати рентгену не можна, продовжуйте терапію відповідно до рекомендацій лікуючого лікаря, в подальшому, за результатами терапії можливо Ви повернетеся до питання про проведення біопсії.
2013-08-11 19:04:50
Запитує Ліля:
Скажіть будь ласка, наскільки небезпечно спільне проживання з чоловіком, від якого чекаю дитину? Дізналася про його захворюванні дисемінований туберкульоз обох легенів в фазі інфільтрації в квітні 2013, вже коли була вагітна. Потім лікування в тубдиспансері, виписка, постановка на облік. В даний час дільничний фтизіатр видає таблетки і буде продовжувати лікуватися протягом 6-9 місяців. Через 4 місяці у мене має народитися дитина. Чи небезпечний він для нас з дитиною?
23 вересня 2013 року
Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:
Лікар загальної практики
Добрий день, Ліля! Вам однозначно слід звернутися до фтизіатра! Доктор поставить Вас на диспансерний облік, як особа, яке контактує з хворим на туберкульоз людиною. Тепер Ви є групою ризику по зараженню туберкульозом, а, отже, як мінімум протягом року Ви повинні проходити весь комплекс діагностичних заходів, щоб підтвердити, або виключити факт інфікування. Ні в якому разі не відкладайте візит до лікувального закладу! Об'єктивно у Вас дійсно ризик зараження є і чималий (близький і тривалий контакт з хворим). Правда, під час вагітності дещо обмежена діагностика (проводять пробу Манту, генетичний метод, рентгенографія дозволена тільки після першого триместру) і лікування (тому що протитуберкульозні препарати мають тератогенну впливом на плід). А тепер щодо ризику зараження малюка
- вроджене інфікування туберкульозом, на щастя, велика рідкість (тому що мікобактерія не протікає через гематоплацентарний бар'єр). Практично всі випадки вродженого туберкульозу є наслідком генітальної форми хвороби. Всього найкращого!
2012-07-09 11:18:37
Запитує Мішель:
Доброго дня!
Моїй подрузі поставили діагноз: "Дисемінований туберкульоз в легких в фазі інфільтрації".
Через який проміжок часу вона зможе вилікуватися? Хоча б приблизно.
І якщо який-небудь який ризик зараження у мене?
10 липня 2012 року
Відповідає Медичний консультант порталу «health-ua.org»:
Лікар загальної практики
Доброго дня! За прогнозами - до лікаря, так як немає історії хвороби. Можливість зараження залежить від частоти і близькості спілкування, докладну відповідь - в статті Контакт з хворим на туберкульоз - який ризик зараження? .
Читати далі
легеневий кандидозКандидоз супроводжується ознаками ураження тканин дріжджоподібними мікроміцетами роду Candida, що веде до розвитку клінічних ознак інфекції, зазвичай на тлі іншої патології.
Читати далі
кокцідіоідоз
Кокцідіоідоз - ендемічний контагіозний системний мікоз, що проявляється первинної легеневої інфекцією, або прогресуючими гранулематозними ураженнями шкіри, кісток, суглобів, внутрішніх органів, мозкових оболонок.
Читати далі
гістоплазмоз
Гістоплазмоз (хвороба Дарлінга, ретикулоендотеліоз, ретикулоендотеліальна цітомікоз) - грибкове захворювання людини і тварин, що викликаються первинно-патогенним диморфних мікроміцетів роду Histoplasma, що вражає ретикулоендотеліальну систему.
Виставлено діагноз: Саркоїдоз?ІЗЛ?
Як бути?
Чи небезпечний він для нас з дитиною?
Через який проміжок часу вона зможе вилікуватися?
І якщо який-небудь який ризик зараження у мене?