• бібліотека • Біль у спині • Нервові і м'язові болі в області грудей
Це особливий випадок болей в області грудей, тому що вони відчуваються не в спині, як у попередньому випадку, а так, немов йдуть з грудної порожнини. Болі тупого або інтенсивного і гострого характеру турбують в деяких точках по сторонам грудної клітини або в її верхній частині; при поворотах тулуба або при глибокому вдиху вони посилюються. Зазвичай на грудній клітці вдається визначити місця, особливо чутливі до дотику або натиснення. Кашель, чхання або натуживание, як правило, викликають значні болі.
Причина - роздратування міжреберних м'язів або нерва, що проходить по нижньому краю ребра, воно може також виникнути в зв'язку з перенапругою, запаленням або травмою (рис. 54).
Хвороба може мати тимчасовий або затяжний характер. Іноді при довго триваючому кашлі біль може приймати затяжний характер через перенапруження невеликих міжреберних м'язів.
При постановці діагнозу приймаються до уваги характер і локалізація болю в грудній клітці. У типових випадках на передній стінці грудної клітини намацується точка - центр інтенсивних гострого болю. При сумніві у вірності діагнозу лікар може зробити ін'єкцію анальгетика в нерв або в основу кріплення м'язи - діагноз вірний, якщо болі зникають протягом декількох хвилин. Рентгенологічне обстеження грудної клітини в подібних випадках буває марно, якщо немає підозри на перелом ребер.
Найкращими ліками зазвичай буває повний спокій протягом декількох днів, особливо слід дати відпочинок рукам. Не рекомендується також робити сильні нахили або повороти верхньою частиною тулуба. При багатоденному кашлі корисний прийом відповідних лікарських препаратів. Щоб обмежити руху верхньої частини тулуба, рекомендується періодично туго бинтувати грудну клітку (рис. 55). Через кілька днів еластичний бинт знімають і при відсутності болів можна дуже обережно приступати до лікувальної гімнастики. Так само, як і інші вправи при хворобах хребта, важливо виконувати їх в перший час повільно і не в повну силу, не переходячи больового порогу.
Іноді не допомагають ні засоби, що знімають кашель, ні відпочинок. У цих випадках необхідно звернутися до лікаря, який може призначити місцеве знеболення у вигляді ін'єкцій анальгетиків (рис. 56).
Р.Нордемар
"Нервові і м'язові болі в області грудей" та інші статті з розділу Біль у спині
Читайте також:
