Компресійний перелом хребта, його наслідки і лікування

Компресійні переломи хребта мають досить серйозні наслідки для здоров'я - від больових синдромів до порушення іннервації кінцівок і роботи внутрішніх органів. Причинами перелому стають травматичні ушкодження організму або хрониче

Найсерйознішими і небезпечними ушкодженнями хребетного стовпа є компресійні переломи. При такому травмуванні відбувається сплющування одного або відразу декількох тіл хребців, що призводить до зниження висоти хребта і провокує вкрай важкі наслідки.

При компресійному стискуванні кістки можуть виникнути не тільки сильні больові синдроми, спазми м'язових тканин, а й деформація міжхребцевих дисків, здавлювання нервових корінців, кровоносних судин і спинного мозку, розвиток парезу або паралічу кінцівок, порушення роботи внутрішніх органів.

Найбільш небезпечним вважається перелом шийного відділу хребта, так як він тягне за собою зупинку дихання, серцебиття, аж до летального результату. Найчастіше проблеми і лікування травми хребта шийної області спостерігаються в літній період, коли населення не дотримується правил безпеки і пірнає головою вниз в незнайомих водоймах.

Ще однією причиною виникнення компресійних переломів може стати захворювання хребта, пов'язане з порушенням обмінних процесів в кісткових тканинах, розвитком їх крихкості і ламкості. В цьому випадку травми можуть бути несподіваними, вони провокуються навіть незначними різкими поворотами тіла, підняттям невеликої тяжкості або падіннями. Симптоми і лікування остеопорозу, як правило, доля людей похилого віку. Вважається, що перелом при остеопорозі є ускладненням основного захворювання, але його небезпека для організму в цілому при цьому не зменшується.

фізика процесу

Компресійні переломи хребців утворюються при одночасній різкою осьової навантаженні і згинанні хребта. Таке специфічне і незвичне вплив на хребетний стовп, при якому тиск на диски і тіла хребців збільшується в кілька разів, викликає сплющування передньої стінки хребетних елементів. Травма, змінюючи їх геометричну форму, змінює просвіт спинномозкового каналу, затискає сам мозок і виходять з нього нервові закінчення.

Найчастіше статистика відзначає переломи першого і другого поперекових хребців і одинадцятого, дванадцятого грудних. Причому це може бути як одиничне, так і множинне пошкодження. Подібні травми є наслідком дорожньо-транспортних пригод, падінь на ноги з великої висоти або нещасними випадками на будівництві. Найбільш небезпечні випадки, коли осколки хребців порушують цілісність оболонки спинного мозку або проникають в сам мозок, провокуючи незворотні процеси в організмі.

Ступеня тяжкості компресійних переломів

Залежно від тяжкості отриманих ушкоджень розрізняють три ступеня переломів:

• І - ступінь, коли висота тіла хребця зменшується менш ніж на третину від початкового розміру;
• ІІ - ступінь, коли висота хребців знижується приблизно наполовину від початкової;
• ІІІ - ступінь, коли висота хребців знижується більш ніж наполовину від початкової.

Найбільш сильний больовий синдром супроводжує останню ступінь пошкоджень, нерідко супроводжуючись больовим шоком. У той час, коли поодинокі переломи, викликані остеопорозом, довгий час можуть зовсім не турбувати пацієнта або викликати незначні неприємні відчуття після незвичній фізичного навантаження. Причиною звернення до центру лікування хребта стають неврологічні порушення (зниження чутливості кінцівок, оніміння, слабкість м'язів, відчуття холоду та ін.).

Наслідки компресійних переломів

Компресійні переломи, особливо викликані хворобами хребта, у людей похилого віку часто залишаються недіагностованими. На них рідко звертають увагу, вважаючи болю в спині звичайним явищем. Відсутність своєчасного належного лікування захворювань хребта може викликати нові переломи, деформацію хребта, неврологічні і дихальні порушення.

Наслідки переломів:

• Розвиток нестабільності хребців, в місці обґрунтування травми. Виявляється больовими відчуттями, обмеженнями рухових можливостей, загальним постійним спазмом м'язів спини.
• Розвиток стійкого викривлення хребта (кіфосколіоз). Порушення постави, формування горба, зменшення обсягу грудної клітини, що позначається на роботі серця, легенів, шлунково-кишкового тракту.
• Розвиток радикуліту і швидко прогресуючого остеохондрозу.
• Розвиток стенозу хребетного каналу, лікування якого в деяких випадках вимагає хірургічного втручання. В цьому випадку болі, і симптоми неврологічних порушень проявляються по наростаючій схемою.

Лікування переломів хребта

Лікування компресійних переломів хребта вимагає тривалого часу. При легких формах травмування призначається носіння жорсткого корсета, дотримання постільного режиму і консервативне лікування хребта . Воно складається з терапії знеболюючими засобами, протизапальними препаратами. Після гострого періоду призначаються фізіопроцедури (гімнастика, масаж, плавання, УВЧ, електрофорез та ін.).

В особливо важких випадках проводиться негайне хірургічне втручання. Причому якщо множинні осколки пошкодили нервові закінчення або спинний мозок, робиться операція відкритого типу. Якщо м'які структури зберегли цілісність, а порушено тільки тіло хребця, пацієнтові пропонується вертебропластика або кіфопластіка. В пошкоджений хребець вводиться спеціальна камера, надувається до необхідних розмірів, потім наповнюється спеціальною речовиною, що нагадує цемент. Таким чином, кістка відновлюється, зміцнюється, дозволяючи хребту нормально функціонувати.

Коли ж тіло хребця зберегти не вдається, для лікування застосовують кісткові трансплантати. Хребет фіксується в правильному положенні за допомогою спеціальних стабілізуючих систем та елементів (пластинок, перемичок, гвинтів), виконаних з металевих гіпоалергенних сплавів.

Далі піде тривалий період реабілітації, спрямований на регенерацію м'язового корсету спини, відновлення рухових функцій і гнучкості хребта, виправлення постави. Бажано щорічне санаторно-курортне лікування, постійне підтримання ритму помірних фізичних навантажень, щоденне виконання ранкової гімнастики.

Читайте також

Відгуки наших пацієнтів

Лікарі клініки Бобиря: стаж роботи від 10 років