Питання. Часто тягне низ живота, після прийняття гарячої ванни, так взагалі. на 11 день циклу зробила УЗД - фолікулярна кіста правого яєчника, призначили Докльовують протягом 10 днів, вітаміни, але кажуть, що потрібно робити повторно УЗД після менструації. Скажіть, наскільки це небезпечно, якщо діагноз підтвердиться, і чи можна завагітніти, при фолікулярній кісті?
Відповідь. Якщо діагноз підтвердиться - кісти після менструації на УЗД вже не буде. Вагітність при фолікулярних кістах можлива.
Питання. Мені 20 років, не родила, але майже 3 роки тому був міні-аборт. Рік тому був гарднерельоз, вилікуваний. І 3 роки брала контрацептиви Рігевідон. Але приблизно пів року тому перестала приймати. Вже давно турбують періодичні (буває раз в кілька місяців, а то й півроку - рік) дуже сильні ниючі і тягнуть болі внизу живота і часті позиви до сечовипускання, болі тривають близько 1-2 тижнів, потім поступово проходять. Також іноді бувають збої менструального циклу (найчастіше починаються на кілька днів пізніше або раніше, ніж звичайно). Також в останні кілька місяців стали турбувати несильні болі праворуч. Близько двох місяців тому УЗД показало кісту правого яєчника, лікар сказав швидше за все це кіста жовтого тіла, але не зміг сказати з якої саме причини і коли вона з'явилася, розміри також чомусь не встановили (збираюся зробити ще одне УЗД). Лікар призначив Ліндинет 20, Офлоксацин, Фуродонін, Лавомакс (для підвищення імунітету), тампони з маззю Вишневського, Бетіол ректально, уколи: вітаміни В1, В6, тіохлорід натрію, екстракт алое і. Але після лікування болю не пройшли. Також виявлено Стрептокок, відносного нього лікар стверджує, що він не є небезпечним, болі швидше за все не через нього і потрібно просто підвищувати імунітет. Інших захворювань не виявлено, аналізи сечі і мазка хороші. Скажіть, від чого могла з'явитися кіста, через аборт, прийому Ригевідону або того, що кинула приймати Рігевідон (лікар каже, що найімовірніше через останнього)? Чи ефективний Ліндинет 20 та інші ліки в лікуванні кісти? Як дізнатися, чи дійсно це кіста жовтого тіла або інша? Болі, які давно турбують, викликані кістою або може бути все-таки стрептококом? Чи потрібно лікувати стрептокок або стоїть все лише підвищувати імунітет? Які ще аналізи в моєму випадку варто здати, крім тих що здала (УЗД без внутрішньовагінального дослідження, мазка і аналізу сечі)? Чи потрібно проходити будь-яку фізіотерапію? Чи варто здати аналізи на онкологічне освіту і на вміст гормонів і які краще? Скільки місяців лікуватися, перш ніж зважитися на операцію (лапароскопію)?
Відповідь. Кіста жовтого тіла виникає через гормонального дисбалансу в організмі, в тому числі він може бути викликаний і припиненням прийому КОК. Дізнатися, чи є кіста функціональної (кістою жовтого тіла або фолікулярної), можна, повторивши УЗД в першу фазу циклу (на 5-7 день менструації) - вона повинна розсмоктатися самостійно. Прийом КОК прискорює процес розсмоктування функціональних кіст. Фізіотерапія при кістах яєчників протипоказана. Болі можуть бути викликані і кістою і будь-який інший причиною, наприклад - запаленням придатків, викликаних тим же стрептококом. Вам призначена комплексна антибактеріальна терапія, для лікування стрептококової інфекції цього достатньо. Питання про додаткове дослідженні можна буде вирішити очно після контрольного УЗД.
Питання. У мене була операція з приводу видалення кістоми правого яєчника. Видалили весь, бо зберігати вже не було чого. У гінеколога ще не була, тому що не надто довіряю (вона рекомендувала мені вилікувати 8-місантіметровую кисті таблетками від уреаплазмоза, який знайшли під час обстеження) Підкажіть, як краще відновлюватися після такої операції, приймати якісь препарати (в загальному нічого не турбує), чи є обмеження по фізичних навантажень , коли можна починати працювати? І ще, чи обов'язково тепер нам з чоловіком лікувати уреаплазмоз (він не обстежувався)? Завчасно дякую за відповідь.
Відповідь. Підбір терапії та післяопераційні рекомендації повинен дати Вам лікар, який проводив операцію. Заочно, на жаль, порекомендувати Вам терапію ми не зможемо. Ви можете звернеться на очний прийом в Наш центр, з результатами Ваших аналізів, тоді можна буде визначити необхідність терапії і засоби для лікування. Лікуючий лікар визначає також і період обмеження роботи - видає лікарняний лист (зазвичай, якщо все в порядку, він видається на 10 днів і продовжується в разі потреби).
Питання. 6 місяців тому у мене виявили кісту лівого яєчника розміром 3 см. Виписали дюфастон, але так як я годую грудьми, його не пила. Протягом усього цього часу кожен місяць ходила на УЗД. Кіста як була, так і залишилася. І розмір не змінився. Трохи яєчник ниє і виділення сильніше стали і коричневі. Лікар каже щоб видаляти. Начитавшись всього що може бути поганого з кістою, я не чиню опір цьому. Але дуже боюся операції, та ще припиняти годування не хочу. Чи можна ще трохи почекати і просто спостерігати її? І чим мені загрожує, якщо її не видаляти?
І ще. Якщо кіста за цей час не зникла, чи означає це що вона вже не зникне. Може мені після закінчення годування спробувати попити гормони а не відразу лягати під ніж?
Відповідь. Потрібно почекати і пропити курс гормональної терапії. Прооперуватися Ви встигнете. Фолікулярна кіста зникає при контрольному УЗД після менструації через 1-3 місяці, ендометріоїдна довго існує і не змінює своїх розмірів. Є характерні ознаки тих чи інших кіст для їх діагностики на УЗД.
Питання. Мені 25 років. Півроку тому була виявлена кіста лівого яєчника ззаду від матки, розмір 77 * 64 * 70 мм., З густим дрібнодисперсним вмістом, в задньому склепінні - незначна кількість вільної рідини. СА-125 = 19,9 (норма 2,6-18,0). Пропила 2 місяці Ярину. Неефективно. Після було призначено таке лікування: натрію тіосульфат (10 днів, внутрішньовенно), диклофенак (через день 5 разів), циклоферон (через день 5 разів), ципролет-250 (по 2 табл. В день 7 днів), румікоз (3 дні, по 1 капсулі 2 рази на день), свічки іхтіолові, Генферон. Кіста залишилася того ж розміру. Зараз я другий місяць лікуюся травами (календула + тясячелістнік + звіробій + кропива + шавлія). Що Ви порадите: робити операцію або почекати і, може бути, попити ще якісь ліки? Якщо друге, то які? Я не народжувала, збираюся року через три. І ще: у мене на обох ногах (в нижній частині) близько року тому з'явилися бляшки червоного кольору, к-ті сверблять. Мазала локоід, пила цетрин; допомагають тимчасово. Чи могли вони з'явитися через кісти?
Відповідь. У цій ситуації необхідна операція. Всі інші методи - неефективні. Бляшки на шкірі з кістою не пов'язані.
Питання. Підкажіть, як мені бути, що можна, що не можна.
Знайшли ендометріоїдна (імовірно, може бути, і дермоїдна) кісту яєчника, 3,5 см. Видаляти будуть не раніше кінця літа, тому що раніше всім незручно, та й терміновості, за словами лікарів, немає. І ось як мені далі з нею всередині жити?
Чи можна:
кататися на велосипеді (багато і часто і далеко),
піднімати тяжкості (10-15 кг),
засмагати на сонці (ну да! а хто влітку на південь не їздить ??),
купатися в морі / річці,
лазити по горах,
переносити сильну тряску (по путівці на старому вантажівці трясе),
займатися сексом,
зайти в парильню / в баню на 5-7 хвилин,
що ще можна / не можна?
Відповідь. При наявності кістозного освіти в яєчнику фізичне навантаження краще зменшити, тому що є ризик розриву кісти (при піднятті ваги наприклад), якщо вона ендометріоїдна або перекручення - якщо дермоїдна. Тому все екстремальні види спорту, які включають лазіння по горах, підняття важких предметів та ін. можете вважати для себе протипоказаними. Велосипедна прогулянка без надмірного навантаження, купання в річці або морі і секс - можливі. На сонці можна перебувати, але краще уникати найбільш активних сонячних променів (з 11 до 16 годин). Відвідування лазні - вкрай не бажано.
Питання. Кілька років лікуюся від безпліддя. 2 місяці тому на УЗД виявили ендометріоїдних кісти яєчника 3,8см. Два циклу змін не було, направили на лапароскопію. Коли перед операцією зробила УЗД лікар сказав кіста лопнула, операцію зробили екстрено. Результат операції і гістології: видалена кіста жовтого тіла з крововиливами та виявлені на очеревині Дугласа і міхурово-маткової складки безліч вогнищ ендометріозу неправильної форми коричневого кольору від 1 до 20мм і на лівого крижово-маткового зв'язці вогнище синього кольору 15мм з рубцевими змінами навколо. Труби прохідні. Матка нормальних розмірів. Провелась антибактеріальна терапія 4 дні-цефазолін. Призначено лікування 6 місяців неместран і вітаміни Е. Через два тижні після операції зробила УЗД і виявили знову в тому ж яєчників ендометріоїдних кіст 2,8см. Лікар, який робив операцію у відпустці, а лікар, який робив УЗД каже видалили кісту жовтого тіла, а основну не помітили. Знову після місячних УЗД і якщо змін не буде, то знову на операцію. Як таке може бути, у мене адже виявляли одну кісту, і чи могли не помітити кісту 4см в яєчнику при операції. Порадьте як бути і чи починати прем неместрана. Заздалегідь вдячна.
Відповідь. У Вас ситуація досить непроста і складно відповісти заочно на Ваше питання. Але я думаю, що з операцією поспішати не варто. Справа в тому, що по УЗД досить складно визначити характер кісти (ендометріоїдна або кіста жовтого тіла), зазвичай це визначають в динаміці на тлі терапії (гормональної). І я думаю, що дуже мало ймовірно, щоб лікарі під час операції не помітили освіти в яєчнику, адже під час операції якраз дуже добре видно, що це за освіту, чи є воно кістою жовтого тіла або чимось іншим. А кіста жовтого тіла утворюється в результаті гормональних порушень і може часто рецидивувати, так що нічого дивного, що у Вас її знову виявили. Спробуйте попити контрацептиви протягом 3 циклів (Жанін або Діані-35), а після першого місяця прийому препарату повторіть УЗД. Думаю результат буде зовсім іншим.
Питання. Здрастуйте, у мене десь за 3 тижні до місячних починає боліти бік, поперемінно то лівий, то правий. На УЗД сказали, що є пристойна дисфункція яєчників і з'являється кіста перед місячними. (0.5см) Яке лікування може підійти в даному випадку? Що робити, щоб кіста не з'являлася знову і знову?
Відповідь. По-перше кістою яєчника можна назвати освіту розміром 0,5 см. У вашому випадку слід провести діагностичний динамічний УЗД і гормональний моніторинг функції яєчників, диференційний діагноз для виключення малих форм ендометріозу, персистенцією НЕ фолікула, що лопнув і ін. Тільки після визначення діагнозу можна вибрати тактику ведення .
Питання. 5 років тому мені видалили всі жіночі органи, залишився тільки 1 різець яєчник. Щомісяця, якщо я не приймаю гормон (фемоден) на ньому утворюються фолікулярні кісти. Я давно намагаюся зрозуміти чому відбувається такі освіти, занадто багато естрадіолу на початку циклу? Якщо є кіста, значить фолікул взагалі не овулирует?
На 21 д.ц. прогестерон був 9,34, підвищений. Я знаю що в цьому циклі теж була кіста. Чи означає це, що коли прогестерон підвищений є завжди кіста в циклі, якщо немає про що говорить таке підвищення?
Як часто Ви б порадили приймати гормон (фемоден) щоб кісти не було? Я приймаю 2 циклу в рік. Для мене яєчник важливий ще і в сенсі репродукції, для ЕКО. Скільки місяців потрібно пропити гормон, щоб яєчник відпочив, для кращої віддачі яєчника під час стимуляції суперовуляції? Або можна сказати, що яєчник зреагує на стимуляцію краще після блокування його роботи гормоном?
Якщо всі мої запитання не пояснюють через що утворюються кісти, то поясніть будь ласка самі.
Якщо потрібна для цього додаткова інформація, буду рада надати.
Відповідь. Щоб грамотно відповісти на хвилюючі Вас питання мені необхідно ознайомиться з медичною документацією проведених обстежень, хірургічних втручань та ін.
Також дуже важливо провести УЗД обстеження яєчника і ін. Обстеження для виявлення яєчникового резерву. Вважаю ситуацію можливо розв'язати.
Питання. Дуже прошу відповісти на моє повідомлення. Мені 27 років. У 21 рік я дуже сильно схудла, за 2 тижні пішло 12-14 кг, через кілька місяців після цього у мене з'явилося висипання на шиї, а пізніше на обличчі у вигляді гнійних фурункулів. Я здала на гормони, тестостерон виявився високим, гінеколог призначила мерсілон. Почала приймати, запальний процес на обличчі і шиї заглушувався. Коли робила перерву все починалося заново ще з більшою силою. Вся шия покривалася множинними фурункулами і гнійниками. У перервах зверталася до дерматологів, пройшла безліч лікувальних курсів, нічого не допомагає. У 23 роки у мене була завмерла вагітність, після чистки у мене утворилася фолікулярна кіста в діаметрі 4 см. Операцію робити побоялася, так як немає гарантії від рецидиву. Гінеколог знову призначила мерсілон, кисті не розсмокталася, і взагалі в розмірах не змінилася. У 26 років кіста почала мене турбувати, хоча до цього я її навіть не відчувала, з'явилася тягне біль в нозі, і поколювання в області лівого яєчника. УЗД показало, що у мене кіста дермоїдна, і що в ній почався якийсь процес. Я звернулася до зав.гінекологіческім відділенням крайової лікарні, після ряду аналізів, він чомусь не порекомендував мені робити операцію. Намагалася лікуватися травами, теж ніякого результату. Зараз я постійно п'ю мерсілон, так як він рятує мене від фурункулів на обличчі, хоча їх агресивність явно збільшилася, і при кісті його призначають. Знову з'явилося поколювання в лівому яєчнику. З 26 років статевого партнера у мене немає, а так само порушився менструальний цикл (постійне затримки, а самі місячні дуже мізерні), і я почала набирати у вазі. При цьому різко збільшилася волосатість на тілі, а на голові волосся стали рясно випадати. Будь ласка скажіть, що зі мною відбувається, порекомендуйте, що мені робити, як зупинити всі ці процеси в організмі, у мене вже опустилися руки.
Відповідь. Уточніть будь ласка який Ваш зріст і вагу зараз. Дермоїдна кіста підлягає видаленню. Рекомендуємо поглиблене обстеження: імунний статус, дослідження функції печінки і щитовидної залози, глюкоза крові і т.д. Мерсилон краще скасувати і замінити (якщо потрібна контрацепція) на інший препарат, але це тільки після дообстеження.
Питання. Мені 26 років. Поставлено діагноз склерокистоз. Намагалася завагітніти протягом року. Безрезультатно. Після чого вирішила лікуватися гормонально. Чи можна при моєму діагнозі без попереднього фолікулярного аналізу приймати клостилбегіт? Один лікар прописує, консультувалася у іншого лікаря - однозначно ні. Кому вірити? Брала в перебігу 4 місяців дюфастон з 14 дня циклу. Зараз естерлан з 1 по 21 і з 14 дюфастон. Дайте будь-ласка аналіз моєму лікуванню.
Відповідь. Призначені схеми лікування ми заочно не коментуємо, це не коректно і не етично. Лікар, який призначив Вам терапію, знає результати Ваших аналізів, УЗД і т.д., і він мабуть обгрунтовано призначає Вам ту чи іншу терапію. Що стосується стимуляції овуляції, то для її проведення необхідно спочатку встановити причину безпліддя, а саме, крім УЗД провести діагностику прохідності маткових труб і оцінку спермограми. Без цих двох досліджень прийом клостілбегіда може бути не тільки марним, а й небезпечним, тому що може привести до розвитку позаматкової вагітності. Стимуляцію овуляції звичайно ж бажано проводити під контролем УЗД (фолікулометрія), так вона буде більш ефективною.
Лікарі-консультанти www.med2000.ru
Скажіть, наскільки це небезпечно, якщо діагноз підтвердиться, і чи можна завагітніти, при фолікулярній кісті?Скажіть, від чого могла з'явитися кіста, через аборт, прийому Ригевідону або того, що кинула приймати Рігевідон (лікар каже, що найімовірніше через останнього)?
Чи ефективний Ліндинет 20 та інші ліки в лікуванні кісти?
Як дізнатися, чи дійсно це кіста жовтого тіла або інша?
Болі, які давно турбують, викликані кістою або може бути все-таки стрептококом?
Чи потрібно лікувати стрептокок або стоїть все лише підвищувати імунітет?
Які ще аналізи в моєму випадку варто здати, крім тих що здала (УЗД без внутрішньовагінального дослідження, мазка і аналізу сечі)?
Чи потрібно проходити будь-яку фізіотерапію?
Чи варто здати аналізи на онкологічне освіту і на вміст гормонів і які краще?
Скільки місяців лікуватися, перш ніж зважитися на операцію (лапароскопію)?
