Під час вагітності організм жінки пристосовується до своєї головної місії - дати світові нове життя. Через плацентарну кров ембріон отримує необхідні речовини для внутрішньоутробного розвитку і віддає назад кінцеві продукти метаболізму. Обсяг кровотоку вагітної збільшується в 1,5 рази, серцю і ниркам доводиться працювати в Надпродуктивність режимі. Ці фізіологічні зміни не завжди йдуть на користь жінці, і можуть привести до певних захворювань. Сьогодні ми поговоримо про такий симптом як болі в сечовому міхурі при вагітності:
• Чому вони виникають?
�� З яким захворюванням найчастіше пов'язані?
�� Яке лікування потрібно при болях в сечовий міхурі?
�� Чим можуть бути небезпечні для плоду?
Болі в сечовому міхурі як варіант норми:
Коли знаходишся в положенні, особливо перший раз, не завжди легко зрозуміти: те, що відбувається з тілом, - «невід'ємний атрибут» вагітності або патологія. Гормональний фон впливає на тонус сечових шляхів, викликаючи атонію чашечно-мискової системи, збільшення її в розмірах, схильність до «застою» сечі.
Зростаюча матка тисне на сечовий міхур, викликаючи дискомфорт в надлобковій області, часті позиви помочитися, необхідність прокидатися вночі по кілька разів, мимовільне відходження невеликої кількості сечі при чханні або сміху ( «слабкий сечовий міхур»). Ці симптоми не потребують лікування, так як пов'язані з самою вагітністю і пройдуть самі по собі після народження дитини. На пізніх термінах, короткочасні неприємні відчуття внизу живота можуть бути результатом рухів плода або тонічних скороченнях матки.
Симптом гострого циститу:
Якщо говорити про болі в сечовому міхурі при вагітності як патології, то на 1 місці по частоті її причин варто цистит. Це найпоширеніший варіант інфекції у жінок: практично кожна перенесла у своєму житті хоча б один епізод гострого циститу. У багатьох це захворювання має хронічний перебіг, коли активність запального процесу зростає в періоди дефіциту імунітету, при застуді, зміні статевого партнера або, як в нашому випадку, під час вагітності. Як правило, це трапляється в ранні терміни, коли на сечовий міхур тисне матка, розташована в цей період ще в малому тазу.
Як зрозуміти, що у Вас саме цистит? Біль - не єдиний його симптом. Він також проявляється частими болючими сечовипусканнями, імперативними позивами, домішкою крові в сечі. Дизуричніявища протікають на тлі симптомів загальної інтоксикації - нездужання, слабкості, субфебрилітету.
Для підтвердження діагнозу досить здати загальний аналіз сечі. Виявлення там лейкоцитів (аж до пиурии), еритроцитів, бактерій «говорить» на користь циститу. Посів сечі зазвичай не потрібно, так як збудником запалення сечового міхура в 95% випадків є Е.coli - кишкова паличка, яка проникає в його порожнину висхідним шляхом з області промежини і прямої кишки. Цистит цієї етіології легко піддається антибактеріальної терапії. Відсутність ефекту від лікування - вагомий привід висіяти сечу на живильне середовище, щоб ідентифікувати патогенний мікроорганізм і визначити його чутливість до антибіотиків.
Так як цистит - бактеріальна інфекція, то і лікується він антибактеріальними препаратами. Звичайно ж, майбутню маму хвилює питання: чи безпечно їх застосування для плоду? Існує ряд таких препаратів, не проникають через плацентарний бар'єр. Дозволені: амоксицилін (по 500 мг 3 р / добу 5-7 днів), цефалексин (по 500 мг 4 р / добу 5-7 днів), цефуроксим (по 250-500 мг 2 р / добу 5-7 днів). В якості альтернативи призначають: амоксицилін захищений клавулоновою кислотою (по 625 мг 3 р / добу 5-7 днів), фурадонін (по 100 мг 4 р / добу 5-7 днів). Всі препарати приймаються через рот у вигляді таблеток або капсул, ін'єкційне введення необгрунтовано.
При вагітності протипоказано лікування тетрацикліновими і левоміцетіновий антибіотиками, а також фторхинолонами, стрептоміцином, сульфаніламідами. Їх застосування, особливо в ранні терміни, може стати причиною вад розвитку кісткового скелета, органів кровотворення, слуху дитини. Також вони нефротоксичних.
Ефективні рослинні уроантисептики (Фитолизин, Канефрон, брусничний лист і ін.). Але їх застосування в якості монотерапії не завжди дає швидкий позитивний відповідь. Зазвичай ними закріплюють результат основного лікування. Хворий показаний відпочинок в ліжку, рясне тепле питво (відвар шипшини, листя смородини, журавлинний морс).
Сам по собі цистит - проблема по суті дріб'язкова. У першу ж добу початку прийому антибіотиків, як правило, зникають больові відчуття і часті позиви, поліпшується загальне самопочуття. Не слід припиняти приписане лікування - недолікований цистит може ускладнитися розвитком пієлонефриту. Це захворювання більш серйозне, небезпечно можливим розвитком септичного стану, внутрішньоутробного інфікування плода.
Якою б не була причина болю в сечовому міхурі, у Вашому стані не варто ризикувати, займаючись самодіагностикою і самолікуванням. Негайно відвідайте гінеколога. Кваліфіковане обстеження необхідно ще й тому, що біль в сечовому міхурі може бути «відбитої», викликаної патологією інших органів: хребта, яєчників, прямої кишки та ін. & Nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp & nbsp
? З яким захворюванням найчастіше пов'язані?
? Яке лікування потрібно при болях в сечовий міхурі?
? Чим можуть бути небезпечні для плоду?
Як зрозуміти, що у Вас саме цистит?
Звичайно ж, майбутню маму хвилює питання: чи безпечно їх застосування для плоду?
