Фото - Луганский центр стоматологической имплантации

Страшний доктор. Чому діти бояться лікарів?

  1. Хто винен?
  2. Як знайти спільну мову з лікарем?
  3. Хворобливі і безболісні процедури
  4. Як стати друзями?
  5. завдання батьків

зміст:

Взаємини дитини та медицини базуються на теоретичній підготовці в домашніх умовах. Найбільш поширений підручник на цю тему - знаменита книга К. І. Чуковського "Доктор Айболить". Геніальний лікар - ідеал лікаря в дитячому сприйнятті: дає шоколадки, пригощає гоголем-моголем, іноді ставить градусники. Складні оперативні втручання, наприклад, пришивання ніжок зайчику, виглядають вельми необразливо. Нічого поганого (страшного і хворобливого) доктор своїм пацієнтам не робить, що викликає відносно Айболита підвищену любов дитячого населення і патологічні заздрощі практикуючих лікарів-педіатрів.

До змісту

Хто винен?

Реальне життя - реальні хвороби і реальні лікарні - вносять свої корективи. Мила казкова теорія поступається місцем практиці. Більшість контактів з медициною - біль, страх, незручності і інші маленькі і великі неприємності. Вічне питання - хто винен? Чому дитина і лікар насилу знаходять взаєморозуміння? Чому часто-густо діти відчувають страх і антипатію по відношенню до медичних працівників? Чому доктор Айболить хороший, а наш лікар Марія Іванівна - погана?

Відповіді на ці запитання мають своєю основою цілий ряд об'єктивних і суб'єктивних факторів. Спочатку поговоримо про фактори об'єктивних, про ті речі, щодо яких поліпшити існуючу ситуацію практично неможливо.

Отже, вже на етапі профілактики хвороб (ще раз підкреслю - чи не лікування, а тільки профілактики) система спостереження за дитиною передбачає взяття клінічного аналізу крові , Огляди дільничного педіатра і лікарів-фахівців, а також профілактичні щеплення. Взяти кров безболісно неможливо, щеплення без уколів - мрія, ну хіба що вакцина проти поліомієліту - приємний виняток. А огляд отоларинголога, а страшна темна кімната в кабінеті окуліста, а невропатолог з молотком в руках?

Що вже говорити про хвороби! І без того погано, а тут ще нескінченні уколи, клізми, заглядання в рот, щупаніем живота, гіркі ліки і весь час поруч зі страхом, поруч з болем, поруч із заборонами і обмеженнями метушаться люди в білих халатах.

До змісту

Як знайти спільну мову з лікарем?

Суб'єктивних чинників значно більше. І розмова про них буде, зрозуміло, більш детальний, адже є цілком реальні можливості впливу на існуючий стан речей.

Ключ до розуміння: в багато разів згаданої нами системі "лікар-дитина" існує найважливіша проміжна ланка - батьки та особи, наближені до останніх (дідусі-бабусі, дяді-тьоті, брати-сестри). Цілком очевидно, що до контакту з медициною відбувається внутрішньородинна підготовка, а після контакту - знову-таки внутрісімейний "розбір польотів". Вихідна концепція - цілком логічна. Ну якого розсудливій батькові прийде в голову сказати дитині: "Зараз ми підемо в поліклініку, де тобі зроблять боляче"? Людині дуже важливо бути або, принаймні, здаватися хорошим, якщо не у власних очах, то вже напевно в очах оточуючих. Позначене загальне правило стосовно власних дітей повсюдно і неухильно виконується. Поганим може бути хто завгодно - гидкий дядько-лікар, нехороша тітка, яка вколола пальчик, - але ніколи не можуть бути поганими мама і тато.

Звідси перша проблема - пряме протиставлення добра (мами, тата) і зла (лікарів і медсестер).

Друга проблема в тому, що, незважаючи на всі батьківські спроби хорошими бути, бути хорошими не виходить. Хоча б тому, що обманювати дитину довго не вдається. Пообіцяли, що не боляче і не страшно, а було і боляче, і страшно.

Третя проблема - проблема безпосереднього контакту лікаря і дитини. Індивідуальний підхід, знаходження спільної мови, виявлення і врахування конкретних особливостей характеру - все це вимагає від лікаря "всього" трьох речей: бажання, уміння і часу. На перший погляд досить парадоксальним виглядає той факт, що при надлишку умінь і бажань чинник часу виявляється вирішальним. Але це тільки на перший погляд. Спробуйте знайти спільну мову, коли за дверима кабінету чергу або коли в перспективі 20 викликів на будинок. Добрий дідусь професор завжди краще "просто лікаря", і не просто краще, а краще в три рази. Чому? Та тому, що по відношенню до окремо взятому дитині у нього: а) більше досвіду; б) більше знань і в) більше часу. Банальна фраза "час - гроші" однаково актуальна і в банківській справі, і в охороні здоров'я. Сума, яку заробляє лікар в одиницю часу, настільки сміхотворна, що навіть думка про необхідність протягом 20 хвилин умовляти Петю відкрити рот теж здається смішною.

До змісту

Хворобливі і безболісні процедури

Ще одна проблема, і знову пов'язана з матеріальним благополуччям як охорони здоров'я, так і народонаселення. Дуже і дуже багато болючих і неприємні методи терапії можуть бути абсолютно рівноцінно замінені приємними, безболісними, але значно дорожчі варіанти лікування. Болючі уколи антибіотиків в 70-80% випадків виявляються непотрібними. Ті ж препарати можна призначати всередину у вигляді солодких мікстур. Але вартість цих препаратів (як правило, імпортних) нерідко виявляється в 2-3 рази вище, ніж лікування уколами. Садистські процедури на зразок банок і гірчичників, поширені, до речі, виключно на території колишнього СРСР, за логікою, повинні бути замінені різноманітними фізіопроцедурами, кваліфікованим лікувальним масажем. Ми вже не говоримо про стоматологію - унікальну галузь медицини, в якій доброта чи, навпаки, "страхітливість" лікаря безпосередньо залежать від кишені батьків пацієнта.

Особлива розмова - необхідність вкласти дитину в лікарню. Ось вже де є чого боятися. Те маму не пускають, то не дозволяють їсти улюблені банани, то кров беруть щодня. А уколи? Яке б місце ні боліло до лікування, але через 2-3 дня попа болить набагато сильніше. А причина всьому - все ті ж люди в білих халатах.

До змісту

Як стати друзями?

Де ж вихід? Чи є він взагалі? Як все-таки домогтися того, щоб лікар і дитина були добрими друзями? Дозволимо собі в цьому сенсі деякі поради.

Перша порада, яку, напевно, і не рада зовсім, стосується не стільки батьків, дітей і лікарів, скільки організаторів охорони здоров'я. Лікар і для дитини, і для батьків дитини повинен бути своїм, близьким людиною. З якою спілкуються не тільки коли погано, але і хоча б іноді в ті дні, коли добре. В ідеалі лікаря дитині не держава повинна призначати (саме так і відбувається, коли мова йде про дільничного педіатра), а батьки повинні вибирати. Логічно в зв'язку з цим, щоб праця такого лікаря оплачувалася самими батьками, а не державою. Але це все теорія: 90% всіх дитячих хвороб - хвороби інфекційні, а лікування інфекційних хвороб у індивідуальному порядку законом заборонено. Тому теоретично проблеми індивідуального підходу, лікаря-друга, взаємозв'язку умінь, бажань, кваліфікації та оплати праці начебто не складно вирішити, хоча б для тієї частини населення, яка може оплачувати послуги лікаря. Але практично це неможливо тому, що пропагований останнім часом інститут сімейних лікарів насправді виходить полусемейним, оскільки лікар - людина державна (бюджетний), а значить - бідний, обмежений в часі і думає про те, чим годувати власних дітей. Ще раз підкреслю: недержавним (приватним) сімейний лікар при існуючих законах бути не може, тому, що має повне право лікувати виразку шлунка у тата, вегетосудинну дистонію у мами, але не має ніякого права лікувати дитині пронос, вітрянку або скарлатину .

До змісту

завдання батьків

Повсхліпивав з приводу недосконалості законів і глобальної бідності, повернемося до реалій буття. Отже, цілі і завдання батьків, способи реалізації.

Не тільки щодо медицини, а й у житті взагалі, слід домагатися того, щоб слово "треба" вживалося рідко, але при його вживанні виконувалося обов'язково. Педагогіка закінчується там, де плач і крики здатні "треба" змінити на "не треба".

Дуже важливо пам'ятати про те, що антипатія дитини до медичних працівників, м'яко кажучи, не сприяє меншій хворобливості медичних процедур. Оглянути порожнину рота при будь-якої хвороби лікар просто зобов'язаний, і він це зробить незалежно від того, чи захоче Маша відкривати рот чи ні. В останньому випадку буде боляче і неприємно.

Категорично не можна брехати! Ні про те, що буде не боляче, ні про те, що в лікарню не покладуть. Не можна давати обіцянок, які можуть виявитися нездійсненними, а потім звалювати на лікарів власні педагогічні огріхи ( "завтра я тебе з лікарні заберу"; "я не можу тебе забрати, лікарка не відпускає").

Дитину в принципі краще не залякувати, але одна справа лякати міфічними поняттями (бабою Ягою, дідом Бабаєм, сіреньким дзигою, який кусає за бочок і т. П.) І зовсім інша - реально існуючими явищами. З усією визначеністю заявляю, що залякування лікарями, лікарнями та уколами слід розглядати як одну з найбільших педагогічних дурниць. За прикладами і цитатами далеко ходити не треба: їж, ​​а то покладемо в лікарню; якщо не будеш спати, доведеться робити тобі уколи; Зараз викличемо лікаря, тоді дізнаєшся, як маму не слухатися ...

Роз'яснювальні бесіди з дітьми завжди повинні підкреслювати той факт (до речі, цілком очевидний), що цей, нехай навіть дуже неприємний і неприємний варіант лікування, обумовлений саме хворобою, а не бажаннями лікаря бути в свою чергу противним і неприємним.

Навіть якщо ви не вважаєте лікаря добрим хорошим і ласкавим, не треба дитині про це повідомляти. Категорично неприпустимо критикувати і критично обговорювати медичних працівників в присутності дітей. Не можна змусити дитину полюбити лікаря, якщо аналогічної любові по відношенню до лікаря він не спостерігає з боку інших членів сім'ї.

Візьміть на себе частину заборон, обмежень і вимог - хай необхідність постільного режиму і ковтання гіркої таблетки, потреба в певній (але нелюбимої їжі) і візит до поліклініки йдуть від вас. Постійними посиланнями на лікаря, через якого всі ці неприємності виникли, поліпшити ситуацію навряд чи вдасться. Але розлюбити батьків неможливо, а сформувати антипатію по відношенню до лікаря - дуже легко.

Допоможіть лікарю бути хорошим!

Євген Комаровський
Лікар-педіатр, кандидат медичних наук, м Харків
Стаття надана сайтом www.komarovskiy.net .

Обговорення

Ось це клас! "Людина державна (бюджетний), а значить - бідний, обмежений в часі і думає про те, чим годувати власних дітей" ... Панове, а на якого дідька треба було йти в мед. інститут, вчитися лікувати дітей? Заради нікчемного металу треба в нашій країні іншу професію отримувати.
"Оглянути порожнину рота при будь-якої хвороби лікар просто зобов'язаний, і він це зробить незалежно від того, чи захоче Маша відкривати рот чи ні. У останньому випадку буде боляче і неприємно." Повністю згодна з Пташкою - це садизм ... Хороший лікар зможе зробити так, щоб Маша і рот сама відкрила, і огляне так, що Маша з кабінету йти не захоче .. Є навіть такі сестрички, які у діточок кров примудряються так брати (легка рука + жарти), що дітлахи не плачуть (знаю випадки) .. А відмовки про те, що безболісно взяти не можна - просто ознака необізнаності, або, що ще гірше, непрофесіоналізму.

18.10.2007 11:30:25, сандр

Згодна з доктором Комаровським у всьому! Потрібно заздалегідь готувати дитину до контакту з лікарем, пояснити, ЩО САМЕ будуть робити з ним в цьому кабінеті, що буде трохи боляче, але ТАК ТРЕБА в першу чергу для його здоров'я. Своєму старшому (4,5) вже пояснюю, навіщо потрібні деякі процедури, начебто манту. Допомагає! Взагалі практично в будь-якій складній ситуації краще працює чесна розмова, ніж замовчування і тим більше маленька, але все-таки брехня. Раз обдуриш, іншим разом вони тобі це пригадають! Так, ще добре після походу до лікаря організувати малечі якийсь маленький сюрприз, наприклад. щось смачненьке. У нас ні у старшого, ні у маленькій страху перед лікарями немає, і сподіваюся, що не буде (т.т.ч.н.с., якщо тільки зовсім який-небудь відморозок не потрапить ...)

30.08.2007 16:36:26, Наталія

Ну, при загальній спірність багатьох тез (на мій погляд, по крайней мере), багато в чому і згодна абсолютно: брехати дитині не можна категорично, налаштовувати проти лікарів теж і не обіцяти того, що від тебе не залежить. А що робити, коли лікар сам бреше дитині про те, що буде "не боляче", і часто і налаштовувати щось проти лікаря не треба - сам все зробить :( Одна установка, викладена Вами про непотрібність умовлянь дитини дає приголомшливі результати на практиці - лікар часто взагалі дитини не помічає, тільки командує: "покладіть його, поверніть його, нехай рот відкриє" ... А потім ще й критикує батьків, причому категорично і при дитині, що теж, имхо, не додає любові дитини.
Загалом, як завжди, все залежить від обох сторін, іноді все зусилля батьків з підготовки чада розбивається ось про таке ставлення лікаря :(

Абсолютно згідно з Доктором (з великої літери !!!) Комаровським! Це просто здоровий глузд, і не потрібно перекладати всю вину за відбулися відносини з лікарем тільки на лікаря. У 90% винні батьки. А знайти контакт можна практично з будь-яким лікарем. Хоча іноді зустрічаються прикрі непорозуміння ...

13.08.2007 17:36:28, Марина

Мда, доктор Женя, я і раніше вас читати не любила, тепер і зовсім не буду. Огидно.

11.08.2007 19:18:12, не понять захоплення від Комаровського

"90% всіх дитячих хвороб - хвороби інфекційні" ОСЬ ЦЕ НОВИНИ !!!
А ЦЕ садизм, ИЗВИНИТЕ, тхне. ЧИТАТИ ТАКЕ ВІД ЛІКАРЯ - КОШМАР!
"Оглянути порожнину рота при будь-якої хвороби лікар просто зобов'язаний, і він це зробить незалежно від того, чи захоче Маша відкривати рот чи ні. У останньому випадку буде боляче і неприємно."
Стикалася неодноразово з таким ось ставленням до дитини з боку лікаря. Не треба розписувати про проблеми часу і маленькою зарплатою - справа в конкретному лікарі як ЛЮДИНУ, і тільки. Подивитися на дитину при його появі в кабінеті, привітатися і заглянути в очі - на це багато часу не потрібно.

.

Коментувати можут "Страшний доктор. Чому діти бояться лікарів?"

Хто винен?
Як знайти спільну мову з лікарем?
Вічне питання - хто винен?
Чому дитина і лікар насилу знаходять взаєморозуміння?
Чому часто-густо діти відчувають страх і антипатію по відношенню до медичних працівників?
Чому доктор Айболить хороший, а наш лікар Марія Іванівна - погана?
А огляд отоларинголога, а страшна темна кімната в кабінеті окуліста, а невропатолог з молотком в руках?
Ну якого розсудливій батькові прийде в голову сказати дитині: "Зараз ми підемо в поліклініку, де тобі зроблять боляче"?
Чому?
А уколи?

  • Зуботехническая лаборатория

    Детали
  • Лечение, отбеливание и удаление зубов

    Детали
  • Исправление прикуса. Детская стоматология

    Детали